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健康保険がない!
11月に結婚をして、妻は会社を辞め、自分が会社で入っている健康保険に扶養として妻を保険に入れようとしていました。が、会社の保険などの手続きをしてくれる人たちが今いません。その人は体調を崩し、地元に戻り療養中です。社長らも現在はそっちに行っていて、手続きを進めてくれる人たちがいなくなってしまいました。(小さい会社なので、現在は数人しか会社にいません) そんな時に妻が体調を悪くしました。病院に行かなくてはいけなくなってしまったのですが、そういう場合、保険なしで看てもらうしかないのでしょうか?もしくは自分で社会保険事務局に行き手続きを行おうとも思うのですが、保険証はすぐに発行してもらえるのでしょうか?またその場合、どういったものが必要になってくるのでしょうか? アドバイスをお願いいたします。
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>保険なしで看てもらうしかないのでしょうか? 事情を説明したりご自身の健康保険証を提示する(この保険の扶養に加入予定だという)ことで、奥様の保険証提示を月末までに猶予してもらい、3割負担にしてもらうことはできるかもしれませんが、それは病院にもよりますのでわかりません。 手続きする日より過去に遡って扶養加入するのも限度(だいたい1ヶ月程度まで)がありますので、なるべく早めに手続きしたいところです。 >自分で社会保険事務局に行き手続きを行おうとも思うのですが、保険証はすぐに発行してもらえるのでしょうか?またその場合、どういったものが必要になってくるのでしょうか? 社長が貴方に事業主用の届出印(ハンコ)を預けて貰えるのなら貴方がそのハンコを持って社会保険事務所に行けば手続き可能です。または必要な書類(健康保険被扶養者異動届・国民年金第3号被保険者届)が用意できるのならそれの事業主欄に同じくハンコを押してもらってそれを持っていけばいいです。必要な添付書類などは念のため社会保険事務所に確認してください。奥さんの年金手帳があれば持って行きましょう。そうそう、貴方と奥さんの印鑑も持って行ってください。健康保険証はすぐ必要な旨を窓口で申し出ればその場で貰えると思います。
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- masuling21
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社会保険事務所に相談するのはかまいませんが、残念ながら、社員が自分で手続きすることではありません(事業所を通すこと)から、手続きは社会保険事務所では相手にされないでしょう。扶養家族が増える場合は、年収条件の認定が必要なので、簡単には行きません。所定の書類に会社の印が必要です。 小さいと言ったって、組織なのですから、社長に何とかしてもらって下さい。社会保険労務士さんは、頼んでいませんか? 保険料の負担は発生しますが、一旦、市町村国保に加入するなら、自分(奥様)が動けばできます。
お礼
早速の回答、アドバイスありがとうございます。 社長も今は遠くの場所にいて連絡がつきづらいのですが、 相談してみます。
- osaji-h
- ベストアンサー率60% (412/683)
保険証がない場合、診察を受けた時点では全額自費診療になりますが、後から保険証を持っていけば保険でまかなわれる分の金額を返してもらえるはずです。 保険証発行の手続きが自分でできるか、すぐに発行してもらえるかはわかりませんが、奥様の状態(今すぐに病院に行かないと危険か、少しは猶予があるのか)にもよりますので、まずは最寄りの社会保険事務所に電話で尋ねてみてください。 それが最も確実な手段のはずです。 どうぞお大事に。
お礼
早速のご回答ありがとうございます。 >保険証がない場合、診察を受けた時点では全額自費診療になりますが、後から保険証を持っていけば保険でまかなわれる分の金額を返してもらえるはずです。 そうなんですか。最後の手段でそうしたいと思います。 妻は今すぐに病院へ行かないと危険というわけでは ないみたいなのですが、社会保険事務所に相談してみます。
お礼
分かりやすいご説明ありがとうございます。 だんだん理解してきました。 そういう方法もできるというので、気持ちも楽になりました。 いづれにしても社長らにも連絡を取ってみて相談したいと思います。