自律神経失調症でしょうか？

質問

もともと血圧が高く10年以上前から降圧剤服用しています。今年2月に睡眠中にめまいがありました。すぐに治まったので、そのまま気にもせずいましたら5月末に再びめまい があり血圧も160-100でビックリしましたが自営業のため自宅で寝込んで7月末まで我慢しました。肥満もあり塩分6gを始めたらめまいは取れました。でも血圧が不安定 でとても辛く、7月末にここで初めて主治医の所で降圧剤を変更して、最初は苦しく血圧も相変わらず不安定。主治医はあなたにこの薬は合っているので一ヶ月くらい我慢しょう との事で我慢。少しずつ良いのですが夜になると血圧が上昇していました。そして最近やっと安定して130-80仕事も意識していたのですが、再びめまいが発祥して5日目で す。最近何ヶ月も4、5時間しか眠れず三度は起きていました。主治医から安定剤(リスミー錠2m)をもらい3日目ですが、一日目と本日三日目に目覚めと共にめまいがあり暫 く座って安静にしているとフワフワ感は残りますがトイレまで立てるようになっています。首の後ろにハリとジーンとしたところあり、とても心配です。、主治医に脳梗塞の可能 性を問うた所「あなたは所見ではそんな可能性は全くみられないので安心しなさい!」「心配性なのと自律神経がそうさせてるだろう」どうしても心配ならまた考えようとの返事 でした。6月末より現在9月まで自宅にこもり寝たり起きたり、そして毎日寝たままうつ伏せでパソコンをやっていて首も疲れてはいますが、悪くなる前から何時間もうつ伏せで やってきました。
めまいが起こった場所の風呂場、トイレ、仰向けに寝るときは胸が苦しく不安感が襲ってきます。
昨日は家内と一日自宅でゆったりと過ごして気分も良かったのですが、風呂上り仰向けでストレッチ(腰のヘルニア)しかけたところ、やはりめまいが起こり、不安感がでて仕方 ありません。最近のめまいが出だしたのは、脳梗塞の可能性があるのでは?と思い込んだ翌日からでした。
どうかよきアドバイスをお願いします。

回答No.2

Drsaiki

高血圧とめまい、体調がすぐれず大変なようですね。
　（私は少し辛口の医師ですが、ご容赦ください。）
　今かかりつけの医師は、あなたとは相性がよくないように思います。現在あるめまいは神経症状（手足のしびれや麻痺など）を伴っていませんので脳梗塞ではありませんが、脳血流が不安定であることを表している症状ですので、このまま無理をすれば、本当に脳梗塞などの発作を起こすことになるでしょう。”早くに体調を回復されないと大変なことになりますよ”　という危険信号として、めまいが起きていると私は考えます。腕の良い循環器の医者は、５人に１人くらいでしょうか。信頼できる医者を探されることをお勧めします。自律神経のせいなどにしてお茶を濁すなど、私からすれば言語道断です。
　ともあれ、治療はどうしましょう？
　長い時間とれませんので、簡略にご提案します。
　まず「五苓散：ごれいさん」という漢方薬でめまいを改善しましょう。薬局でも買えますので、嘘だと思ってすぐお試しください。１００％すっきりとはいきませんが、あなたの体調を整え、よい方向へ症状を転じてくれるはずです。
　血圧が高ければ、現在内服している降圧剤とともに、体調を改善させる漢方の血圧の薬を併用しましょう。赤ら顔で体力のしっかりした方なら「黄連解毒湯：おうれんげどくとう」を、疲れやすく体がだるくなりやすい方は「七物降下湯：しちもつこうかとう」がお勧めです。どちらかのお薬で、ほとんどの方は少なからず症状が軽減されるでしょう。五苓散はいずれのお薬と併用されても大丈夫です。
　血圧が低ければ（１２０/　以下など）、降圧剤が効きすぎて副作用としてのめまい（起立性低血圧症）が起きていると考えられますので、減量されることをお勧めします。
　なお、めまいがしたときに血圧が高いのは、”血圧が高くなったからめまいがしている”のではなく、”めまいが起こった（脳の血流が不安定になった）ので、脳の血流を増やそうとして血圧が上がった”、という場合がほとんどですので、血圧の数値自体をあまり心配される必要はありません。
　一番大事なこととして、肥満が高度ならダイエットしましょう！　野菜・果物・酢の物を毎日一品、意識しておかずに加えましょう。ご飯・麺類・いも類などの炭水化物は現在の半分に減らしましょう。これだけで随分と変わるはずです。　
　（めまいに関して：首からくるめまい”頸椎症性めまい”というのもあります。頸椎の老化による変形から血行障害を起こしてめまいが起こるもので、ストレッチでめまいが誘発されたという点から可能性があります。整形外科あるいは脳神経外科の受診をお勧めします。）
　一日も早く、体調が改善されますよう、お大事に。

回答No.1

hanasaka

血圧でめまいが出るのは良くあることです。
＞最近のめまいが出だしたのは、脳梗塞の可能性があるのでは?
　と思い込んだ翌日からでした。
ということはめまいの原因がストレス（心配のしすぎ）によるものとも考えられます。でも心配ならMRI撮ってもらってください。安心料ですから。
　それと首の後ろの感じは
＞悪くなる前から何時間もうつ伏せで やってきました。
とは言えこの体勢は首にいいものではありません。できることから一つづつ体にとって問題の点は改善していくことをお勧めします。