新生児の採尿方法について疑問がある

2007/07/03 03:54

このQ&Aのポイント

新生児の採尿方法で膀胱に直接針をさすことは普通なのか疑問です。
尿検査をするために膀胱に針を刺す方法で、痛みを感じることなく行われましたが、3回も針を刺す必要性に疑問を感じています。
専門家の方にアドバイスをお願いします。

bisoubisou
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医療
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inoge
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2007/07/03 22:17 回答No.1

専門外の医師です膀胱穿刺は新生児以外の場合は極度の尿閉など　尿路からの導尿ができない場合には普通に行います。もちろん穿刺にはリスクがあります。新生児の場合についてはさほど私は詳しくありませんが一般論としては医学的にさして大きいリスクではありませんそれでもリスクが有るのか無いのかと言えばなぜ医師がそのリスクを敢えて踏むのかというと穿刺しない場合のリスクよりも小さいと判断しているからです質問者のご見解は穿刺しないリスクを無視している様に見受けます少なくとも言及が無い無視しているものと比較することはできないので医学的議論の土俵に乗っていただいていないということです病気ではないと思うのなら最初から病院に行かなければ医療によるリスクは無いわけです病院で受診されると　医師には診断を確定する責務が有ると考える人が世間に多いというプレッシャーも医師の判断の背景にあるのかもしれませんし実際に新生児科ではルーチンに行われているのかもしれません穿刺に何が何でも反対なのなら何があっても自己責任にしますと一筆入れれば取りやめてくれると思います

質問者

お礼 2007/07/03 23:02

医師としての義務という視点では見ていませんでした。診断を確定する必要があるというのはその通りです。ただ、症状がないので、採血と一般尿検査の結果を待ってから検査をしてほしかったということです。

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inoge
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2007/07/03 22:23 回答No.2

「穿刺に何が何でも反対なのなら何があっても自己責任にしますと一筆入れれば取りやめてくれると思います」 ↑この部分については良く考えると不正確だったかもしれません過去の判例として　意志が患者に検査の必要性を強く説明した上で拒否され　その後患者が死に至った例で民事訴訟になり、判決では「患者が適切な判断をするまで説明する責任が医師にはある」と賠償を命じた例がつい最近ありますこれを裏返すと、患者の自己決定権を否定している意味になることがご理解いただけますでしょうか「説明の上で穿刺はしたくないと患者が判断したのは穿刺の必要性の説明が不十分だったからだ」といわれる可能性があるわけです。説明が充分だったかどうかは　検査したかしなかったかという結果だけで判断されるんですから

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