ペーシング

質問

ペーシングについての質問です。
AペーシングとVペーシングの違いを教えて下さい。
また、房室解離の無い人が術後にAペーシングをしていたのですが、なぜAなのですか？Vではだめなのですか？そこらへんの違いをお願いします。

回答No.1

ebisu2002

正常の方の場合、心室が拡張した後に心房が収縮してさらに多くの血液を心室に入れその後に心室の収縮が始まります。
心房収縮を無視して心室から刺激（VVI）すればこの心房の働きを生かせないことになります。
そこで心房側で興奮電位を感知して、一定の時間の後に心室を刺激（VDD）すれば心房の機能を生かすことができます。
しかし、心室は通常の刺激の流れとは違った場所から興奮しますので心室の運動はギクシャクとした動きとなり効率が低下します。特に術後など心筋の動きが低下しやすい場面では問題となります。
心房から心室への伝導に問題が無い場合は、元々の刺激伝導と同じ流れで行った方が心機能には有利ですので可能であればAAI（Aペーシング）を使用することになります

参考URL：

http://www2.kpu-m.ac.jp/~picu/circulation/d-1.html