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胆のうの進行性ガンについて
先日父がポリープが見つかった胆のうを切除する手術を受けました。病理解剖の結果、悪性の一部進行性のガンが見つかったため、来週にも再度手術を行うと言われました。前回は数箇所穴を開け、そこから胆のうを取り出す手術だったのですが、今度は開腹手術で、胆管、肝臓の一部、リンパなど周りの部分を切除すると聞きました。前回の手術が15日で、次回が28日だといいます。 素人で全然分らないのですが、期間がとても短い事や、かなりの器官を取ってしまうという事などが、妥当な道なのかどうかがわかりません。セカンドオピニオンも検討しようと思っているのですが、父は地元の病院でいいと言っていますし、どうしたら良いのかわかりません。 もし何か参考になる事をご存知の方がいらっしゃいましたら、お教え願えませんでしょうか?
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質問者が選んだベストアンサー
No.1の先生は、肝臓に関する手術の中では、比較的安全に行える性質の手術とおっしゃっていますが >胆管、肝臓の一部、リンパなど周りの部分を切除 胆管まで切除となると、ちょっと大変な手術(拡大右葉切除?)であると予想します。 手術の時期には、異論ありませんが切除範囲は、進行度が解らないと詳しく回答できません。また、年齢、体力によっても変わります。 もちろん、癌を治すことを第一に考えれば、広い範囲での切除が良いのですが。
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- php504
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手術時期については時間がたつほど癒着が起こり手術がやりにくくなるので早ければ早いほどいいでしょう。 切除範囲に関しては一般に癌の手術は取り残しては意味がないので広めに切除するのが基本ではあります。
お礼
NO.1の方と同意見ということですね・・・。父は66歳ですが、他にも病気や弱いところをいろいろ抱えており、丈夫な方ではないので心配です。回答ありがとうございました。
- mlk-ohara
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現役の外科医です。 先日私も同様の患者さんを治療しました。質問者さまの父上の詳細は不明ですが、進行胆嚢癌が判明すれば、追加の手術は妥当な判断だと考えられます。手術時期についても、あまり長期のインターバルを置かずにするべきだと考えられます。肝臓に関する手術の中では、比較的安全に行える性質の手術です。担当医からよく説明を受けて下さい。 お大事になさって下さい。
お礼
回答ありがとうございます。一度目の手術前にも9割は良性の物でしょうと言われており、病理解剖の時も9割は進行性ではないでしょう、と言われて期待していましたので、家族皆が非常に参っている状態です。 やはり手術時期は早い方が良いのですね。参考になりました。ありがとうございました。
お礼
当然そうですよね。細かい情報なしには詳しくは回答できないですよね。年齢や体力も考慮に入れていただいて、切除範囲を決定していただいているということですよね。あとは手術が無事に終わり、経過が良いことを祈るばかりです・・。回答ありがとうございました。