リウマチの脱ステについて教えて下さい。

質問

リウマチの治療のため一年半位ステロイド５ミリを服用していました。
先日の診察で４ミリに減ったのですが４ミリにして翌日から痛みが出てきました。

余っていた５ミリ錠があったので４ミリと５ミリを交互に飲んでいます。

痛みが強くなってきたら脱ステは辞めた方がよいのでしょうか？私としてはステロイドを辞めたいです。
ある程度痛みを我慢して４ミリで過ごしたら身体が慣れてきて楽になるでしょうか？また、４ミリと５ミリを交互に飲むのは辞めた方がよいでしょうか？

脱ステされた方、どんな経過をたどりましたか？

アドバイスよろしくお願いします。

回答No.1

NatsuMikan22 · ベストアンサー

関節リウマチ患者です。
> 先日の診察で４ミリに減ったのですが

と言うことは　寛解状態など炎症のコントロールが出来ていて　主治医の指示で減量になったということでしょうか？
しかし　減量した翌日から痛みが出て来たということは　キチンとコントロールできないように思うのですが？
例え　検査数値も正常で腫れも痛みもない状態だったとしても　ステロスドの減量は離脱症状が出やすいものですよ。
まずは　減量したことによる体調不良を主治医に伝え　このまま減量するべきか　中止するべきか検討していただくのがよろしいと思いますが。。。

一応　減量方法としては　1mg減量するときは　質問者様の試されたように　5mg→4mg→5mg→4mgと１日おきに２週間位は交互に服用し身体を慣らしてから　1mg減量する。　処方もそのように余分に出して頂く。
5mg→0mgまで離脱する場合は　ステロイド離脱症状を避けるためにも　１年位かけてゆっくり離脱されたることをお薦めします。
と　このような方法があります。

リウマチ医療の理想としては　ステロイドも鎮痛剤も切り　抗リウマチ薬のみで寛解状態で維持できたら最高ですが　なかなかそう行かないのも現状です。
無理にステロイド減量してリウマチの悪化のないように　主治医と十分にご相談の上　減量してください。
(一度　再燃させてしまいますと　以前と同種同量の薬では効きにくくなることもありますので　慎重にお願いします。)

ちなみに　私は以下の理由からステロイドを離脱する方向で主治医と相談し決めました。
http://oshiete1.goo.ne.jp/qa2668026.html
再燃も十分に考えられますし　次の薬に変わる可能性のあること　その次の薬が効く保証もないことも覚悟で離脱を決めました。

お礼

NatsuMikan22様

ご回答ありがとうございます！
違ってたらごめんなさいなのですが…もしかしてNatsuMikan22さんと知り合いかもです(^▽^;)
最近ＣＲＰ0.5になったmarumaru35です。ご縁があって嬉しいです。

主治医の処方は５ミリからいきなり４ミリ処方だったのです。４ミリを飲んで翌日腕の痛みが強かったので手持ちの５ミリを交互に飲みました。色々薬を使って最近0.5になったのでまだまだコントロール出来ている状態ではないと思います。

早めに主治医に相談した方が良さそうですよね。取り合えず二週間くらい手持ちの５ミリを使って5mg→4mg→5mg→4mgと飲んで様子を見てみようと思います。

有難う御座います。

回答No.2

Jimmy2

下記URLの中のP.3～Ｐ.6の記載に参考になる部分があるかも知れません。

http://www.infoeddy.ne.jp/~hiroaki/hasumi1.html

お礼

ご回答ありがとうございます。ＵＲＬ見てみますね。