抗うつ剤と抗不安剤の併用は可能ですか？

質問

２ヶ月前からストレス性のうつで休職→通院治療を受けており、
アモキサンを毎食後とパキシル・リスミー・ベンザリンを就寝前に服用しています。
（一度焦燥感と不安が続くと主治医に訴えたところアモキサンがルボックスに変わったのですが、
吐き気が強く出たため１週間でまた元に戻りました。）

それからしばらくは少々のだるさや易疲労感が残る程度で、
気分もそこそこいいので効いてるんだなーと感じているのですが、
ちょっとしたきっかけ
（私の場合は知人の愚痴や泣き言を聞いたり、誰かがイライラしているところ、
ケンカしているところ、怒られているところを見てしまったときが多いです）で
悲しい気持ちになると不安になって泣きが入ってしまい、
こういうときはどうしたらいいのか途方に暮れています。
その状態ががいつまでも続くわけではないので、
じっと耐えればいいだけの話なのかもしれませんが、
来月半ばから復職を予定しているので、なんとかこの不安をコントロールできれば…。

そこで教えていただきたいのですが、
１．抗不安剤を処方してもらおうかと思うのですが、
アモキサンとの併用は可能でしょうか？
（もしあればどんな薬がおすすめかも教えて頂けると嬉しいです）
２．抗不安剤の頓用は可能でしょうか？
３．抗不安剤はどれくらいで効き目を実感できるのでしょうか？

よろしくお願い致します。

回答No.1

pontamana · ベストアンサー

復職までこれてよかったですね。でも無理はされませんように。。。

僕の場合は、今はパキシルからトフラニールに変更してるところで、パキシルの断薬症状が怖いので徐々に行っているところです。
不安剤は、ちょっと変ですが、朝夕にコンスタン４ｍｇ、頓服的にデパスを１日ｍａｘ３錠までで飲んでますよ。
デパスは朝不安が強いときに飲んだり、大体昼過ぎに一波来るのでそこで飲んでます。朝飲まなかったときは夕方くらいにも飲みますね～あと寝るとき・・・だからたまに４錠飲んじゃいます。１錠しか飲まない日もあります。飲みすぎですが頓服です。
アモキサンとの併用も問題ないはずです。（昔飲んでた記憶がある）
効き目は・・・時にもよりますが、大体、あ、やばいかな？っておもったら飲んじゃうのであまり実感がありません。落ちてから飲んでも遅いですから。でも３０分もかからずに聞いてきますよ。
僕は会社に全部言ってあるので、調子が悪くなったら３０分～１時間くらい席をはずすといってあります。なんので、もうだめ・・・とおもったら薬を飲んで非常階段で遠くを眺めながら一人になってます。気がつくと治ってますよ。

あくまで僕の場合ですので、お医者様にご相談を。それから会社で一人になれる場所を確保しておくといいですよ。
抗不安剤は眠くなるのでご注意を。。。

お大事に。

お礼

具体的なアドバイスをありがとうございました。
コンスタンは一時期ルボックスと一緒に処方されていたのですが、
効き目を実感する前に中止されてしまったので、
もう一度お願いしてみようと思います。
（気分はどうあれ、肩こりと頭痛は少し楽になった気がしたので）
残念ながら私の職場には一人になれる場所はないのですが、
スタッフ全員が病気のことを知っているので過ごしやすいようにはしてくれると思います。
こんな調子では復職も身内には時期尚早だと止められてしまったので、
また上司と相談してのんびり決めていこうと思います。
ありがとうございました！

回答No.3

noname#37852

＞１．抗不安剤を処方してもらおうかと思うのですが、
＞アモキサンとの併用は可能でしょうか？
＞（もしあればどんな薬がおすすめかも教えて頂けると嬉しいです）

併用は可能ですが、どんな薬が合うのかは症状や体質によるので、お医者さんと一緒に探してください。
診察時には、「この薬をください」と言うのでなく、「こういう症状で困っていて、今処方されている薬を飲むとこんな感じがします」ということを伝えるほうが良いですよ。

＞２．抗不安剤の頓用は可能でしょうか？

可能です。
でもこれも主治医に了解を得ること。

＞３．抗不安剤はどれくらいで効き目を実感できるのでしょうか？

人により、薬によるようです。
すぐ効くときもあるし、分からないときもあるし。

復職も無理しないように。
私自身はわりとすんなり復職できましたが（でも１年後ぐらいにまた休みましたけど・・・これは気持ちの解決が出来ていなかったから同じストレスがかかったのだと今では考えています）、出社してまたすぐ具合が悪くなる人もいるし、場合によっては休みを延長することも必要です。

でも良くなったり悪くなったりの変動は珍しくないので、復帰後ちょっと落ち込んでもすぐ大変だと思わないほうがいいと思います。
無理な我慢は禁物ですが、「三寒四温」でだんだん軽減していくのもまた事実です。

参考URL：

http://www.nakaoclinic.ne.jp/disorders/dep2_4.html

お礼

復職のことを両親に相談すると「時期尚早」だと言われてしまいました。
その理由が経済的な理由（３ヶ月以降は無給になるので）からなのですが、
そんな理由で復職してもまたすぐ休職する羽目になるぞと言われ、
やはり気持ちの整理をつけてから復職した方がいいのかなと思うようになりました。
幸い上司が理解ある人なので、相談して何とかうまくやっていけたらと思います。
アドバイス、誠にありがとうございました。

回答No.2

sinkyou

現在併用服用している者です。
１．について、
うつ薬と抗不安薬の併用しているケースは多いですよ。主治医の先生に症状を伝えられると良いかと思います。
２．について、
お薬の処方については、医師が学会などの情報のやり取りや過去の事例で効果のあるものを処方判断されるものと思います。
３．について、
効果のほどは、強く短時間作用するものと、比較的長時間作用するものの両方があると本に出ていました。
どちらが適しているかは、主治医の先生がご存じでしょうから、判断は委ねられると安心です。
・私の場合は知人の愚痴や泣き言を聞いたり、誰かがイライラしているところ、ケンカしているところ、怒られているところを見てしまったときが多いです
とのことですが、うつは、「脳が休め」と言うサインを出しているとのことで、本でも医師からも「とにかく休んでください」と言われていますが、質問者さんも同じ事は言われていませんか。
早く回復に向かうためにも、ご友人の愚痴などを聞くことは精神的な負担になるので、今のところは控えられた方がいいですよ。
身を壊して聞くほどの悩み事って無いですよね。私も親から愚痴られパニック障害など悪化してとんでもない寝たきりからようやく復活したばかりです。この時ばかりは、愚痴は我が身を滅ぼすとさえ感じました。いや、滅ぼしかけました。
健康な人でも愚痴を聞くのは大変ストレスや精神的負担が大きいのに、うつで今の状態自体大変なのに身が持たないと感じ、医師にも伝えたところ、音信不通を約１か月続けました。
親も重症な事をようやく知ることとなり、向こうからの負担は減りました。
ストレスの原因除去は、早期回復するためにも必要不可欠だと我が身をもって思い知らされました。
質問者さんも、私の二の舞にはならないでくださいね。

お礼

知人には病気のこと、愚痴を受け入れる余裕がないことは伝えてあるのですが、
元気だった頃に聞き役をすることが多かったせいか、
こちらに聞く気がなくても相手の方から…というパターンの繰り返しです。
（何度も断るのがもう面倒だと考える私も悪いのですが）
主治医にもうまく受け流さないとダメだよ、と言われてるのですがなかなか難しいですね（笑）。
具体的なアドバイスをありがとうございました。