鼻づまりがつらい・・・・

質問

花粉症です・・・

くしゃみと、鼻水を押さえるために
ポララミンを内服しています。

くしゃみ、鼻水には効きますが
鼻づまりに効きません。

朝食後　ポララミンン２ミリ
昼食後　ポッラミン２ミリ
夕食後　ポララミン２ミリ
寝る前　ポララミン６ミリ

です。耐性ができてしまったのか
さほど眠気がありません。

症状の辛さは鼻づまりのみです。
頭も重～いですが・・・

下記が困った鼻のつまり方

1・・布団に入って寝る→鼻が詰まる
→過度に鼻がつまり２時間ぐらいで目が覚める
寝ると鼻が詰まる。鼻孔拡張テープを張り
ヴィックスヴェポラップを鼻の穴にぬりたくり寝る。

何故、眠りだすと鼻が詰まるのですか
何故、眠りだすと鼻が詰まるのですか（2回）

2・・鼻が詰まるのです・・・鼻筋のあたりまで
鼻水が出掛かり、止っているような状態です。
のどに少し垂れてくるので何度もたんを吐き
出します。

この症状に効果的な薬は２種類のうちどれですか？

アレグラかセレスタミン。この薬は過去に処方
してもらっています。かかりつけの主治医がやる気
がなく説明をしっかりしてくれないのでココで

相談させて頂きます。尚、あなたのアドバイスを
頂いても私の意志と責任で内服しますので
余計な心配をしないで助言をください。

回答しにくい時は、これは私の一人ごとですが・・
という切り口から初めてください。

うぅ～・・鼻がつまる。

よろしくお願いします。

回答No.3

yoisho · ベストアンサー

私は医師でも薬剤師でもないただの一般人です。
多少薬についての知識はありますが、実際の臨床についてはほとんど理解しておらず、以下の回答はあくまでも一般論です。
以下はお医者さんと相談するための予備知識程度に考え、薬を使用する際は必ず主治医の指示に従ってください。

まず、就寝時に鼻が詰まる理由ですが、これは横になることで頭部に血液が集まりやすくなり、鼻粘膜のうっ血が生じるためと思われます。
クッションや枕を使って、頭（上半身）を高くするようにすると、多少は症状が緩和されるかもしれません。

さて本題の薬についてですが、第一世代の抗ヒスタミン薬（ポララミン等、市販薬のほとんどもこれ）は抗コリン作用も持ち効果の出現は早いですが、眠気やのどの乾きといった副作用が強く、鼻閉に対する効果はほとんどありません。

第二世代の抗ヒスタミン薬（アレグラ等）は、眠気等の副作用はかなり抑えられていますが、効果の出現は遅く即効性はありません。
これらの薬剤には化学伝達物質（ケミカルメディエーター）遊離抑制作用を有するものもあり、このようなものは鼻閉にも多少の効果はあるようですが、やはりそれほど強い作用ではないようです。

経口抗アレルギー薬で鼻閉にも有効とされているのは、ロイコトリエン拮抗薬（オノン等）とトロンボキサン阻害薬（バイナス等）ですが、いずれも効果が出るまでには２週間程度の服用が必要なようです。

セレスタミンはステロイドと第一世代抗ヒスタミン薬の合剤で、ステロイドの作用により鼻閉にも有効で、効果の発現も比較的早いと思われます。
ただし、連用する場合にはステロイドの副作用に注意が必要で、一般的には症状が強いとき（あるいは抗アレルギー薬が効いてくるまでの間？）の一時的（１週間程度？）な使用にとどめることが多いようです。
（含有されるステロイドは比較的弱いタイプのものですので、副作用に対し過度に神経質になる必要は無いとは思いますが。）

鼻閉症状の緩和には、点鼻薬がよく用いられます。

点鼻薬の中で、血管収縮薬（トーク等、市販の点鼻薬はほとんどのものが血管収縮薬と抗ヒスタミン薬の合剤です）は即効性がありますが、長期連用で薬剤性鼻炎を生じ、かえって鼻閉がひどくなる恐れがありますので、短期間（１～２週間程度？）の頓用で用いられるようです。

ステロイドの点鼻薬（アルデシンＡＱ、フルナーゼ等）は鼻閉に有効で、効果は２日程度で現れてきます。
局所投与のため、ステロイドの全身性副作用の心配が無く、長期連用も可能のようです。

http://www.ichiba-md.jp/news/kafun.htm
http://www.seirei.or.jp/hamamatsu/section_text/more_eiyouka/jinhuzen/y_64th.htm

http://okwave.jp/kotaeru.php3?q=1434300
http://okwave.jp/kotaeru.php3?q=220735
http://okwave.jp/kotaeru.php3?q=782767

回答No.2

jayoosan

#1です。コピペで一部欠けてしまったようです。

加湿器の部分は、
・就寝中の鼻づまり
・目がさめる
が改善した、と読み替えてください。すいませんでした。

回答No.1

jayoosan

もし質問者様のご質問の主旨と異なりましたら、申し訳ありません。
鼻づまりに十何年も悩まされた経験者として、参考程度にしていただければと思います。

わたしはアレルギーで、冬場の乾燥・埃や粉に反応します（花粉にはなぜか反応していないのですが）。
しかしかなり強烈で

>1・・布団に入って寝る→鼻が詰まる
>→過度に鼻がつまり２時間ぐらいで目が覚める
>寝ると鼻が詰まる。鼻孔拡張テープを張り

まさにこの状態です。また、からだが水分を欲するのか、水分も取ります。
一時、鼻の内部がアレルギーではれ上がり、日中でも息ができなくなり、医師によっては切りましょうといわれたくらいでした。

しかし、加湿器機を入れてから、この症状が改善しました。
もちろん処方された薬も利用してますが、加湿器を入れてから、
・就寝中の鼻づまり
・目がさめる
・拡張テープ不要
・就寝中に水分補給をしなくなった
・薬を差さなくても寝ることができる日ができた

ちなみに加湿器は、水を蒸発させるタイプと電子的な振動で水を霧状にするのと両方ためしましたが、後者のほうが効きがいいです。
効きがいいというのは、アレルギーで匂いを冬場に感じなくなるのですが、後者の加湿器に変えてから匂いがもどってきました（いつもではありませんが）。
水を蒸発させるタイプは、深夜に水を沸騰させる音が聞こえ、ちょとNGですし。

もし、就寝中にからだが水分をほしがるようでしたら、水分が足りずに鼻のまわりも鬱血しているかもしれません。
すでに導入済みでしたら、すいません。

お礼

回答が早い！！

貴重な回答ありがとうございます。

日中、息もできないくらいとは・・・
私以上に深刻ですね。

うちにも加湿器はあります。
が、気分によって使ったり使わなかったり
なので、今日から室内にいる時は常に電源
を入れるようにしてみますね。

それにしても、加湿器を使用するようになって
からの変化は素晴しいですね♪

私も望みがでてきましたよ！

ありがとうございました。