老人性鬱の対処の仕方を教えていただけますか？

質問

パートナーの父親（イギリス人、イギリス在住、７２歳）が今年の1月から様子がおかしくなりました。週1度山登りに行き、この歳までマラソンを続け、話好きの楽しい性格の人だったのですが、急に起こってもいないことについて心配し出しました。例えば、老後の貯蓄は十分あるのに、”お金がない。食べるものもない。”と、銀行通帳や銀行からの証明手紙を見せても納得しない、税金のこと、ご近所のこと実際に起こっていないことを心配し理論的に説明しても理解できないようです。大好きだった紅茶も飲まなくなり、一日中座って震えていました。今は少し冗談を言ったり、ご飯も食べるようになりましたが、、、週1度医者にも通っていますし、精神科の看護婦が週に1度訪ねているらしいです。認知行動療法にも通い始めたところですし、薬も（よく分かりませんが、今チェックしたところDiazepam,Mirtazapine,Risperdalをとっているようです）飲んでいます。認知症、アルツハイマーではないか？と思ったのですが、病院での検査の結果、そうではないそうです。パートナーの母親は鬱というものがどういうものなのか理解できず、精神的にまいってしまい、休暇のため３週間娘のいるアメリカに行っています。その間、私たちが父親をロンドンに呼び、面倒を見ることになりました。今は随分落ち着いていますが、昨日はアメリカに行く母親の”飛行機が遅れたらしい。そうなると、乗り継ぎができないから娘に会えない”と心配して、がたがた震えていました。実際は飛行機は時間どおりでしたし、もし遅れても航空会社が次の便に乗せてくれると説明しても分からないようでした。あと３週間、どのように義父と接したら良いのか、周りがどうしたら本人のために一番いいのか、どなたかアドバイスしていただけますか？何故、こういう症状になるのか、教えていただけないでしょうか？

回答No.3

gestaltges

それは「精神病性のウツ」ですかね・・・。普通のウツだともーちょい論理整合性があるもんですが・・・
出ている薬もリスパダールは抗精神病薬と言って妄想に効くお薬ですし。

すこし「うつ病一般の対応」で合致するのかどうかが怪しいので、やっぱりそれは今面倒を見ている専門家スタッフに訊くべきじゃないかなと思います。

主治医に連絡を取って「ペラペラ～なんだけど、どんな事に気をつけて接した方がいい？」とやるのが一番いいです。イギリスだと医者じゃなくても訪問してくるナースとかでもいいのかな？
あるいは一度ぐらい一緒に認知行動療法について行ってみたらどうでしょう？

回答No.2

schizophrenia

お邪魔します。うつ病については、症状のパターンはさまざまなので一概には言えないのですが。以前は楽しかったことが楽しいと感じられなくなったり、ちょっとした事で不安になったりイライラしたりします。また高齢者のうつ病の特徴につきましてはその他に気分が落ち込んだり何もしたくないといううつ病らしい症状は比較的軽いのですが、むしろその逆にあれこれ心配したり、イライラすることが多くなります。高齢者のうつ病の原因としては主に社会や家庭の第一線から退いたり、病気がちになりその環境の変化や心身の衰えをうまく受け入れられなくと、うつ病になりやすくなるとも言われています。対処法については主治医の指示にしたがい服薬を続けることが有効ですが、それと同時にご家族のや支えなど、孤立しない環境を心がけるとともに、できるだけ外出や運動を無理にすすめず心と体をゆっくり休めることが大切です。また薬の副作用で痙攣などを起こす可能性もありますので、もし、いつもの様子と何か違うと感じたら、すぐに主治医に相談なさるほうがいいと思います。
それからご質問者様のご家族の方がイギリスの方なので、すでにご存知かもしれませんが、アメリカの英語のサイトで「healthboards」という英語で病気についての質問や回答の情報を得られるサイトがありますので下記に記します。ご参考までに。では失礼します。

Mental Health
http://www.healthboards.com/boards/forumdisplay.php?f=87

Depression
http://www.healthboards.com/boards/forumdisplay.php?f=44

お礼

＞社会や家庭の第一線から退いたり、、、
まさにその通りかもしれません。今まで電気精密機のデザイナーをやっていたのですが、1度ある仕事を断ってからその後おかしくなりました。”もうあの会社に戻れない”とひどく落ち込みました。
＞孤立しない環境を、、
義母は完璧にうつ状態の義父に対して怒っていて、あまりいい対処ができていませんでした。きっと彼にとってはプレッシャーなのでしょうね。私たちのところに来てからの方が前に比べて調子がいいと思います。
このウェブサイトは知りませんでした。早速、パートナーと共に読んでみます。
どうもありがとうございました。

回答No.1

Taketaku

鬱病で一年ほど在宅治療を続けている３０代男性です。

鬱病の症状は個人によって異なりますが、改めて調べたところ、高齢者の鬱病に特徴的な症状がいくつかあるようです。
(1)焦燥感や不安感が他の年代の鬱病患者と比べてやや強くなる。
(2)妄想的な言動：「貧困妄想」「罪業妄想」「心気妄想」が多くなる。
(3)自殺する率が高くなる。

ただ、体力的な心配はありますね。
食事を面倒がっても栄養価の高いものをきちんと食べていただくこと。また、何かを心配して無理な行動をとることも考えられますが、お一人で外出されて途中で体力が尽きてまい、動けなくなってしまうこともありえますので、常に目を離さず、外出には誰かが付き添うことが必要かと考えます。

また、既にお済みかとは思いますが、事前に主治医や看護士の方とご相談しておくことは必須だと考えます。

お礼

アドバイス、ありがとうございました。
確かに体力的に弱ってきていますので、それがまた落ち込む原因でもありそうです。なるべく、一緒に公園に行ったり、散歩したりしているのですが、、、
私の妹（３４歳）も鬱状態が続いているのですが、義父のとは症状が違うのでどうして良いか分からない、、、というのが正直な気持ちです。特に実際に起こっていないことを信じ込んでしまい、そのことばかり1日中話しているとこちらまでまいってしまいます。なるべく、話を明るく切り上げ、そんなことはない、大丈夫だよ、、と言っているんですが。
（２）が特にひどいので確かにそのとおりだと思います。
妹の症状とは全く違いますので、戸惑っていますが、とにかくきちんと説明し、プラス思考でいるようにしかできていません。
主治医がマンチェスターにいるのですが、今回は３週間のみなので、何かあったときは連絡できるようにしてはいますが、、、

鬱はつらい病気ですよね。ご本人様もゆっくりお休みになって下さい。
どうもありがとうございました。