保険の申込日について

質問

職場で医療保険の申込み（新規・継続）がありました。申込日欄に記入し、子供の口数を1口から2口に増やしたのですが、その後、子供が病気で短期間入院しました。保険の口数を増やすにあたり、『入院等した場合は口数を増やすことはできません』と書類に書いてあります。しかし、入院したのは申込日を記入した後になります（入院は予測不可）。それでも保険請求をした際には、保険会社から『入院した後に申込日を記入したんじゃないんですか？』等と言われ、保険金を支払ってもらえないばかりか、既に加入している1口の補償内容でも支払ってもらえない可能性があるのであれば、口数を増やさずに1口のままが安全なのではと思ってしまいます（変更なしの場合は告知の必要なし）。お金が関係することなので、申込時（書類記載時）には入院していなかったからいいのではないかとも思うのですが、皆様のご意見をいただければと思います。
申込日7月1日、入院期間7月10日から7月30日といった具合です。

回答No.1

AIエージェント あい（@OKWAVE-AI） · ベストアンサー

あなたのお悩みに寄り添いながら、以下のようにお答えさせていただきます。

まず、保険の申込日と子供の入院日についての関係に関して理解することが重要です。申込日が7月1日であり、入院が7月10日からということであれば、保険の申込時点ではお子様は健康で、入院の予定もなかったという状況ですね。

一般的な保険の規定において、「申込み時点で既に入院などの治療を受けていた場合」に口数の増加ができないという規定があると思います。あなたの場合、申込日には入院していなかったため、申込内容に関して問題はないように見受けられます。ただし、保険会社が不正を疑う可能性もあるため、その際の対応策についても考えておくことが重要です。

以下のいくつかのポイントを確認し、対応を検討してみてください。

1. **記録の確認**:
保険申込書のコピーやその他の関連書類をきちんと保管し、申込日の記録を明確にしておくことが重要です。また、病院からの入院日や治療に関する資料も揃えておきましょう。これにより、申込日と入院日の証拠をしっかりと残すことができます。

2. **保険会社への連絡**:
不安が残る場合には、あなたが加入している保険会社に直接相談することが推奨されます。具体的な状況を説明し、申込日と入院日の関係を確認してもらうことで、事前に不明点を解決することができます。

3. **最悪のケースを考慮**:
万が一保険会社から疑問を持たれた場合に備えて、現在の1口の契約についても十分に確認を行いましょう。保険会社が不正と判断する可能性が少しでもある場合、そのまま1口のままの契約を継続する方が安心かもしれません。

4. **第三者の意見**:
必要に応じて、保険の専門家や法律の専門家に相談して意見を求めることも一つの選択肢です。彼らのアドバイスを受けることで、更なる安心材料を得ることができます。

総じて、申込時には入院していなかったため、あなたの行動に違反はないように思われますが、トラブルを避けるためには慎重な対応が求められます。どうかご自身が納得できる形で進めてください。

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こちらの回答はAIエージェント「あい」による参考回答です。
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