歯医者さん、教えて

質問

長年の疑問だったんですが、今日思い出したんで専門家がいたら教えてください。

歯を削って、空気をかけたり触られたりするとまだ痛みが残る歯があることがありますよね？

今日も麻酔してもらったのにある部分だけ触られるとまだ痛いのです。もっと削った方がいいんでは？と不安になります。でも、もしかしたら虫歯の根が深くて削れないのかもしれません。

そんな歯に銀歯を次回かぶせるそうです。

そんな痛みのある状態で銀歯をかぶせてしまって大丈夫なんでしょうか？

回答No.3

hasuikeya · ベストアンサー

歯科医師です。
　麻酔をしたのに触られると痛いということは、麻酔の量が意図的に少ないか歯科医師の麻酔が下手かのどちらかでしょう。
　最近の歯科治療の考え方として、歯を削る量は必要最小限にするべきであるという考え方が主流になりつつあります。このような考えに基づく治療をＭＩ（エムアイ：ミニマムインターベーション）といいます。
　昔からそうじゃなかったの？と思われるかもしれませんが、少し前までは、少々健康な歯を削ってでもむし歯は完全に削り取り再発を防ぐべきであるという考え方が一般的だったのです。
　歯の象牙質のむし歯の部分は歯の神経に痛みを伝えないので削っても痛くないといわれています。歯を削って痛い部分は健康な象牙質なので、患者さんが痛みを訴えたらそれ以上は削らないというのがＭＩの考え方です。
　したがって、あなたの主治医がこのような考え方に基づいて治療をしているのなら次回銀歯をつめても問題ないでしょうが、ただ単に下手な歯科医でむし歯の取り残しがあるようなら問題があるでしょう。
　主治医に「先生ＭＩて何ですか？」と質問してみてください。主治医が知らなければ後者の歯科医であると思われます。

お礼

回答ありがとうございました。
とても説得力のある回答で大変参考になります。
実は２人目の歯医者なんです。
１人目も麻酔してもらい削りましたがその部分だけ痛かったです。２人目も麻酔して同じ場所を削ってもらったら痛かったです。

＞でむし歯の取り残し

これが一番気になるところです。３年ほど前、虫歯治療してもらった歯が痛いままだったので再診してもらって再治療。それでもまだ痛いので、別の医院に行ったら、治してもらったはずの歯がほとんど治っていなかったんです。今度もそうなると嫌なのですが、MIとはなにか？などをきくのは聞きづらいですね。ただ、質問はなにかしらしないといけませんね。

回答No.2

kinshi77

歯の解剖を見るとわかりやすいんですが、歯の硬組織は
エナメル質と象牙質とがあり、エナメル質は歯の表面
を覆っている非常に硬い組織で、象牙質その内側にあって
エナメル質よりはやわらかい硬組織です。
象牙質は細管がたくさんあって、その管は歯髄（いわゆる
神経）と連絡しています。ですので、歯を削ると象牙細管が
露出します、特に齲窩が大きく深めに削った場合は、刺激
が細管を通って、痛む事があります。
この場合、その痛みもしばらくすれば落ち着いてきますので
（メカニズムははしょりますが）すぐに銀歯をいれても問
題ないとおもいます。

他の原因で痛む場合だと問題ですが、いかんせん実物を見て
いないのでなんともいえません。

参考URLは知覚過敏の説明のページですが、歯の解剖の図が
あったので、載せときます。

参考URL：

http://www.ibmjapankenpo.jp/edental/3_dictionary/2_3.html

お礼

回答ありがとうございました。
神経ですか？私もそう思っていましたが、＃３さんには書かれていないので、どちらを信じていいものか。。。虫歯の取り残しがなければよいのですが・・・

回答No.1

taniyumitaniyumi

自分では歯が痛いと思っていても、実際にはまわりの歯茎が腫れていて痛みを感じていることがあります。
その場合は、歯茎の腫れが収まれば銀歯をはめることができます。
そのお医者さんは次回までに歯茎の腫れは収まるだろうと判断したのではないでしょうか。
もちろん次回診察を受けたときにまだ痛みがあるようでしたら、銀歯はかぶせないと思います。
歯茎が腫れている状態にあわせて銀歯を微調整してかぶせてしまうと、腫れが引いたときにがたがたしてしまうからです。

お礼

回答ありがとうございました。
歯茎の痛みにも正直思えないのですが。歯のある部分に触れるといたいんです。麻酔をしているのに・・・。虫歯の取り残しがなければよいのですが・・。考えてみれば歯医者さん、麻酔が痛かったので下手だったのかも。。。