喘息 LAMA チオトロピウム スピリーバ

質問

JapanRXにチオーバインヘラーという商品が売ってるのですが（類似商品もありますが）、1吸入でチオトロピウム9㎍も入ってるそうです
インドのCipla社の話によるとチオトロピウムは1日に18㎍まで吸入していいことになっているようです
チオトロピウム1日18㎍ってめちゃくちゃ多いですよね
1日9㎍でも結構多いと思うのですが
日本のスピリーバだとチオトロピウムは最大1日5㎍までですから
1日9㎍とか18㎍も吸って大丈夫なのですかね？

チオトロピウム インヘラー (スピリーバ ジェネリック)
https://www.japanrx.vu/jpn/%E3%83%81%E3%82%AA%E3%83%88%E3%83%AD%E3%83%94%E3%82%A6%E3%83%A0_%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%98%E3%83%A9%E3%83%BC_%E3%82%B9%E3%83%94%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%90_%E3%82%B8%E3%82%A7%E3%83%8D%E3%83%AA%E3%83%83%E3%82%AF_-p-1007.html

回答No.2

takochann2

「気管支拡張剤は平均粒子径や吸入デバイスはあまり関係なかったと思う」とのことですが、そんなことないです。スピリーバのレスピマットはソフトミスト定量吸入器で、ハンディヘラーはドライパウダー定量吸入器です。一回使用量に4倍の差があります。

お礼

ありがとうございます
すみません、調べなおしましたがスピリーバハンディヘラーの方は確かにチオトロピウム18㎍となってますね
スピリーバレスマットのチオトロピウム5㎍とスピリーバハンディヘラーのチオトロピウム18㎍が同じ効果みたいですね

チオーバインヘラーはエアゾールタイプですが、エアゾールなのでどちらかと言うとレスピマットに近いような感じはしますが実際どうなのかはわかりにくいですね

回答No.1

takochann2

製剤の質（粒子径など）や吸入器の性能によって薬品の肺への到達力が違いますので、製品によって使用量が違います。
また、添付の製品は国内で認可された薬品ではないので、大丈夫と言える人はいないでしょう。

お礼

吸入ステロイドについては平均粒子径は大事ですし、吸入デバイスによって平均粒子径や肺内到達率は異なってきますが、気管支拡張剤は平均粒子径や吸入デバイスはあまり関係なかったと思うのですが
さすがにチオトロピウム18㎍だとスピリーバ5㎍とは全然違うと思いますよ

まぁでもCipla社の薬はインドでは病院で処方されてるようようなのですが