網膜剥離手術の際のレンズ選択について

質問

50代男性です。眼内レンズ(術後裸眼視力0.6、左)を遠見レンズにしたので、右(0.02)とバランスが悪く、困っています。コンタクトレンズは苦手でできません。
急に網膜剥離になり、深く考えないでレンズを選びました。よく見えた方がいいのかと思ったのです。
仮に入れ替え手術をした際のリスクについて教えていただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。

回答No.3

megane-hoshino

お困りの様子お察しいたします。

網膜剥離に至った原因はなにか文面から不明ですが、緑内障などを併発していて隅角の掃除のついでに眼内レンズ挿入術を一緒にしたのかもしれません。もう少し詳しい説明が必要です。

一旦眼内レンズ挿入術を受けたならレンズ交換は術後1週間ぐらいまでなら再手術が可能だと聞いたことがあります。その後は眼内レンズが目に癒着しほぼ再手術は無理だそうです。

方法としては
１）まだ手術をしていない右目に左と同等の視力に合わせた眼内レンズ挿入術を受ける。左右とも同等の目のタイプに合わせるということ。
２）あるいは眼鏡で矯正するかですがおそらく度数差が大きいのでないかと思われます。度数さが左右に生じている場合目線を下方向に向けた時強い違和感を感じる（上下プリズムが生じる）場合があります。

過去に来店された例で、挿入されたレンズの上に度数補正のため追加でレンズを入れて不等像視（しばらく頭痛に悩まされる）なられ相当苦しんでおられました。したがって入れ替えのリスクを考えるなら、一度手術を受けた左は下手に触らずそのままにしておき、手術を受けていない右目を左と同等に眼内レンズを入れるほうが度数差の問題解決になり、同時にリスクは少ないと思います。

一度別の眼科でセカンドオピニオンを取られると良い提案がされる可能性があるのではなかろうかと思います。

なお斜視の問題は、左右の目の屈折度数によるものか判断した後、斜視が生じていると分かれば適切な屈折検査の上で眼鏡でプリズム矯正すれば解決できます。

拙い知識ですがお役に立てればと願っています。

回答No.2

tomy-eye

網膜剥離の手術で人工水晶体に替えることはないと思います。
換えるとしたら硝子体ですが、これも眼内レンズは関係ないはずです。
白内障で水晶体の混濁を取り、眼内レンズを入れる手術をされたのでしたら、50代で術後裸眼視力0.6は少し低いようです。
もしかしたら最近の手術ではないですか？
普通は3カ月が経ちませんと視力が安定しません。
バランスの問題はないはずですが、これも慣れが必要です。
あるいは斜位が出たせいか、もともと外斜位があったのかも知れません。
「両眼視が出来ていない気がします。斜位があるのではないですか？」と先生に訊いて下さい。
これが直接原因ならプリズムを入れたメガネで解消すると思います。
眼内レンズの交換は可能ですが、どのようなレンズにしたいのでしょうか？
遠くを見るレンズから近くを見るレンズに換えたら度数差はさらに上がります。

回答No.1

aokii

入れ替え手術をする際のリスクは、レンズを外す時が入れる時より難しいということです。入れ替え手術をした後のリスクはほとんどありません。