病気ごとにステロイド薬は、違うのですか？

質問

私の質問に回答ありがとうございました。難病の病気ごとにステロイド薬は、違うのですか？コートリル錠10mgは、比較的副作用が出にくいのでしょうか？腕を自分で引っ掻いてしまう事が続いています。主治医に相談して大丈夫でしょうか？下垂体前葉機能低下症には、コートリル錠と決まっているのですか？

回答No.3

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine）

こんにちは。先日のご質問の続きですね。

内服のステロイド剤は何種類かあるのですが、それぞれ特徴があり向いている疾患と向いていない疾患があります。

ステロイドホルモン剤には糖質コルチコイド作用と鉱質コルチコイド作用という二つの作用があって、この作用のバランスがそれぞれに異なることで得意分野があります。

ということで、疾患やその時の症状によって使用するステロイドは違う、ということになります。

もう一つ、下垂体前葉機能低下症にはコートリルと決まっているのか？という点ですが、絶対ではありませんがほぼコートリルと思っていただいていいでしょう。

下垂体前葉機能低下症によって副腎皮質ホルモンであるコルチゾールの分泌が低下・欠乏してしまうのですが、これを補うのがコートリルです。
コートリルはヒトの体内で分泌されているヒドロコルチゾンに極めて近い物質なので、ホルモン欠乏の状態での補充療法に向いています。

ただ、ステロイド欠乏で緊急事態になった際にはプレドニゾロンなどのより強力なホルモンを投与する(レスキュー投与)ことで危機的な状況を回避することがあります。

このような点を考慮すると「下垂体前葉機能低下症にはコートリルだけ」とは言い切れなくなりますね。
また。症状によっても薬の選択は違うものになってくるでしょう。

自らの病気について、治療について、薬について知識を求めるのはとても素晴らしいことと思います。
疑問や知りたいことがあれば、メモにまとめて診察時に主治医に聞いてみるのはとても有意義なことと考えます。

診察時間にも限界があるので、質問を手短かに伝えられるように準備しておくといいでしょう。

ご参考になりましたら幸いです。お大事になさってください。

お礼

ありがとうございました。質問をメモにして、主治医に相談してみます。

ココカラファイン 薬剤師（@cocokarafine） プロフィール

ドラッグストア・調剤薬局を全国約1300店舗展開しているココカラファインのWEB担当薬剤師です。 健康、美容についての気軽な相談相手として「お友達以上お医者さん未満」のような存在を目指してます。 ...

もっと見る