精神科医は、「カウンセリング何割、投薬何割」？

質問

精神科医の治療は「カウンセリング」と「投薬」に大別できますか？
であれば、それぞれは何割ぐらいずつだと思いますか？
はっきりと言えるものではなく、ケースバイケースでしょうか？
それでも、ちょっと強引にでも平均すると…「カウンセリング何割、投薬何割」だと思いますか？

どなたかご教示ください☆彡
宜しくお願い致しますm(._.)m

回答No.5

松代 信人（@sainou）

こんにちは。

とりあえず緊急に薬で興奮等を抑えなければならないときには、
１）薬100%、カウンセリング0%

その後、減薬していき、
２）薬０%、カウンセリング100％
3)薬0%、カウンセリング0% （完治）
が理想的な流れと考えられます。

１）から2)への流れは、途中経過によって、また医師の方針によって変わってきます。
2)の薬0%にいかず、薬を飲み続ける場合もあり得ます。薬を飲み続けている状態は継続的な治療状態です。2)にもっていこうと努力する医師は良心的な医師と考えます。

一般的には、1)での比率は一概にはいえないと思います。しかしながら、ここから減薬していかないと完治には到達しません。

ちなみに、名前のとうった大学病院でもカウンセリングを軽視して、薬一本というところも実際にあります。

資格の観点からみてみますと、
医師かつ臨床心理士資格の場合には、医師が一人で薬とカウンセリングの比率をコントロールできますので、理想に近い組み合わせのコントロールができると考えられます。

医師と臨床心理士が別々の場合、医師が主導権を持ったチームとして対応しますが、方針や意見のくい違いが出てくる可能性もあります。
（欧米では、医療系の心理士は必ず博士号を持っており、地位が医師と同等で心理治療に力を持っていますが、日本では医師の指導の下で心理士が医療心理に対応することになっています。）

蛇足となりますが、臨床心理士資格も持っている医師は、薬だけに頼らず、カウンセリングに対する意識も高い先生方なので、お薦めできます。

お礼

緊急の対応、減薬、の話ありがとうございます。

完全に主観ですが、一般にお医者さんは皆さん、すぐに薬出したがるように感じてます…。軽めの薬なんでしょうか…、物凄く頻繁に、「安定剤」「睡眠剤？」みたいなの処方してる気がするんです…。まぁ素人の先入観100％ですが…

色々ありがとうございました！

松代 信人（@sainou） プロフィール

◆注力分野：知能改善、普通学級へ進路開発 幼児の知能改善、発達障がいの早期予防、知的・発達障がい・学習障害の治療教育 ◆対応分野 学習能力開発、進路開発、受験うつ、ネット依存 メンタル支援（脅...

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回答No.3

吉田 修（@osamucom0409）

こんにちは。

読ませていただきました。

産業カウンセラー&メンタルコーチの吉田と申します。

一概には言えないというのは他の回答者の方々が言っていることと同じです。

とはいえ、別の角度から見れば、病院選び・お医者さん選びのポイントについてのお尋ねだとすれば、大変興味深いご質問です。

まず、まったく投薬をしない精神科医はいます。

カウンセリングをお医者さん自身が積極的に行い、急性期以外は投薬しないという原則を持っている方はいます。

投薬のみで治療を行う精神科医の方もいます。

投薬という場合、西洋薬と漢方薬、そのどちらかのみ、という形になります。

これはいろんな先生がいます。

それと、まったくほかの治療方針を持っている先生もいて、栄養療法を行っている先生もいます。

これも投薬といえば投薬ですが、ビタミン剤やアミノ酸、ミネラル等を組み合わせて病態や体質そのものを変えていくことで根治を目指すというものです。

頭の中の脳に外部から磁気的な刺激を与えて治療するという方法もあります。
http://utu-yobo.com/tms.html

本当にいろんな治療法がありますね。

静岡県ということであれば、イメージとしてはこんな感じの病院をお探しでしょうか。

http://www.tani-kokoro.com/index.html

受診した方がよいか、受診先にどんなところがあるかの相談は、保健所や精神保健福祉センターで行えます。
https://kidsinfost.net/disorder/psychiatry/?gclid=EAIaIQobChMIy42Fov-F2AIVTB0rCh2ZuQsCEAAYASAAEgKN0_D_BwE#anchor02

近くの医療機関や保健所等を探すには、以下のサイトをご覧ください。
http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/medical_1.html

大体こんな感じで、お役に立てそうでしょうか。

応援してます。

お礼

色々と教えて頂きありがとうございます。僕自身は現在受診を考えていませんが、優しいお言葉ありがとうございました…。

吉田 修（@osamucom0409） プロフィール

産業カウンセラー(日本産業カウンセラー協会) 吉田修(株式会社Dream・Giver) ■ご質問者・みなさまへ■ コーチング最新メソッドを使い、自分でできる、気持ちの切り替え方法をご提案しま...

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