人工股関節にしてほしいが病院を変えるべきか。

質問

大腿骨骨董壊死で股関節が痛いです。
ＭＲＩかＣＴ？を２回ほど撮っていますが見た感じでは進行は
していないということで半年ほどたちます。
最近、たまにギクッという感じで痛いんです。
結構頻繁になってきています。
一度ギクッとなると、そのあとは歩くたびに痛いです。2、３歩いたら
歩けなくて立ち止まったりとか、そういう感じになることも増えました。
片足でつま先立ちをしてふくらはぎを鍛えようとして、かかとを上げ下げしたりすると
タイミングが悪いと、股関節にぐきっときたり、自転車に乗っていて踏み込んだら
ギクッときたり、そのあとは歩くのがずっと痛いのです。
普通に歩いていても、舗装道路でも多少凸凹があるとかすれ違いの人をよけるとか
そういう時にギクッときたらもう、痛みが引くまで杖をなくした障害者と同じになります。
ヒザも痛くて、階段を下りるのも難しいです。
何とか痛みが出ないように恐る恐る降りる感じです。
仕事で多少の階段の昇り降りがある場合、
軽いダンボールでも持って両手がふさがっていて、もし痛みが出たら
事故が起きそうです。

町医者に診てもらってＭＲＩかＣＴ？は大病院でしました。
半年前、大病院に行って、手術をする時に公的な医療負担をしてくれる手続きを
前もってしておきたいから、そういう手続きに必要な書類を
書いてもらえるなら書いてもらいたいということで、そのために通院したら、
そういうのは、手術するようなひどい状態の人がするものだということでした。

数日前、町医者に、このままでは怪我をするかもしれない、
仕事ができないので、人工関節に手術してほしいと言ったら
大病院のあの先生は股関節では有名でその先生がまだあなたの壊死は初期の段階で
痛みもそれほど出る部分でもなく、痛みをコントロールしていくということでと先生も言っているし、
ＭＲＩしてから半年くらいなのでそれほど進行も進んでないはずだということで
あまり前向きではありません。
たぶんですが、忙しい先生にお願いするのは気が引けるというのも
あるのかなぁとか思っています。

生活を成り立たせるためにやってもらえるならやってもらいたい。
病院を変えた場合、初診からまた１年とかくらい経過を観察してから手術すると
いうことになるのでしょうか。
直接その大病院に行ってお願いした方がいいでしょうか。
その大病院以外に病院を変えてお願いしたら早い時期にやってくれたりするでしょうか。

仕事を辞めてから、もう少し負担のかからない掃除とかの軽作業とかでもいいので、
とか考えましたが、それでも立ったりしゃがんだり、一日八時間大丈夫かなぁという感じです。
杖をつきながらビルのクリーニングとか院内の消毒の仕事とか
軽作業でも見たことがないし、マンションの掃除でも非常階段下りることになるし。
とても困っています。
手術しないと障害者手帳みたいなのも出ないみたいで、
杖をついて障害者手帳もなしで仕事の面接に行ってもどうなのかと思いまして、
障害者募集の求人の場合は、手帳をお持ちの方と書かれていて
それにも当てはまらないし、とても困っています。
ハローワークでも紹介は手帳を持っているか申請中の人だけ、
そうでない人はパソコンで求人の閲覧だけしてよい情報収集のみです。

ぐきっとくる、ああいう痛みに痛み止めはきかないです。
手術しないで知らんふりすれば先生は責任とか関係ないですが、
怪我をしたり事故を起こすかもしれないし何とかしてほしいのですが
断ったあと何かあった時、責任取ってくれるんですかと言いたいです。
ほおっておくと生活も経済的に厳しくなるし、
どうしたらいいですか。
病院を何軒かまわったほうがいいでしょうか。

回答No.1

eroero4649

壊死しているわけですから、そりゃ相当痛いと思います。

しかしネックが二つあります。

ひとつは、骨粗しょう症の問題です。肝心の骨が骨粗しょう症になっていたら、手術しても思うようにくっつかないので意味がないということになります。
もうひとつは、手術後のリハビリです。かなり大規模な手術なので、リハビリはかなりキツいです。それに我慢してリハビリを頑張らないと、簡単に寝たきりになってしまいます。

もし骨粗しょう症に肥満、運動不足がコラボレートするとますます状況は深刻になります。肥満はリハビリのネックになるのはいうまでもなく、元々運動不足で筋肉がない人が手術と入院でさらに筋肉が落ちてさらにリハビリもキツいから面倒くさい、わたしゃ体を動かすのが嫌いなんだよ、となると車椅子または寝たきりへの道一直線です。

最終的な判断は医師が下すことになるでしょうね。元々骨頭壊死って骨量も筋量もちゃんとある人なら滅多に起きるものではないのです。近くのスイミングプールで水中ウォーキングをされることを強く勧めますね。水中に入ると、水の浮力で股関節への負担が減りますからね。そして足を動かすことで血液を奥までいきわたらせて壊死の拡大を防ぎ、筋肉を鍛えて壊死した部分への負担を軽減させることです。

お礼

回答ありがとうございました。
私はアラフィフティーの男です。
半年前まで工場の工員でずっと動いていました。
リハビリはきついんですか。