結膜炎の治療 （海外）

質問

結膜炎がなかなか治らない為、ファミリードクターに抗生物質を飲むように言われました。
Doxycycline 100mgです。これを2週間一日2回飲むようにと。
その他もともと点眼薬として、3.5GM Tobradex opth oint 0.3%/0.1%を既に点眼し続けて2週間経ちました。この点眼も併用するように言われています。

昔から、マイボーム腺閉塞によるドライアイ、アレルギー性結膜炎はしょっちゅうで眼科に行くと針のような物で油分を取ってもらう事も度々ありました。

現在海外在住（北米）ですので、なかなか眼科に行けずいつもファミリードクターどまりです。

今日はドクターにアフリカに旅行に行ったか？という質問をされました。もしかしたら私の目の状態がアフリカから感染して帰ってきた人の症状に似てるような事も言われ余計不安になりました。
自宅に帰り調べてみましたが、トラコーマでしょうか？

今回の眼の悪化は流れとして、酷い鼻かぜを引き、治ってきたと思ったら眼の違和感、ウオークインを通して眼科に行けたけど、かなりありえない眼科でもしかしたらここで何かに感染したのではと思っています。　ウオークインから眼科に行くのはファミリードクターよりは簡単にいけるのでそうしてみたのが間違いだったのかとも思います。（前に眼底検査でこちらに質問しております。）

Doxycyclineの副作用として日光を吸収しやすい、肌があれやすい等があり、紫外線が日本の7倍の環境でとても不安です。子供と毎日外に出なくてはならなく（学校）、家にいるわけにも行きません。

そこまでして、飲む必要があるのかと思ってしまいました。

眼の状態はごろごろする、まぶたの裏が白いぶつぶつがあり特に左上まぶたの裏は白いのが大きめでぼこっとしています。少し黄色がかってる気もします。下のまぶたの裏は両方とも白いぶつぶつがあり、赤くもなっています。これはもともとこんな感じになる事も多いです。

アドバイス頂けると有難いです。

宜しくお願いします。

回答No.1

noname#205281

医療関係者ではありません。素人ですが、何かできることがないかと・・・。

ある年の春頃、うちの主人は、季節の変わり目によくひいてしまうような風邪をひいてから、目にも症状がでてしまいました。
片眼の白目部分が真っ赤に充血し、数日後に反対の目もそうなって、また数日後には両目から黄緑色の目ヤニ（膿）がたくさん出てしまって、あたふたしてしまいました。主人は、こんなことは初めてでした。
また、風邪の時から、「はあ、また風邪か」くらいにしか思ってなくて受診にいかなかったんです。
目ヤニがでてきて、ここで彼は「病院へいかなくては！」とようやく思った次第です。
やはり、抗生物質の飲み薬を処方されて、ですが効果なくて・・・。
「まだ治ってません」と次回の受診でも、また同じ薬を出されましたが、これも効果がなくて・・・。
で、次の受診では、クラビットという抗菌作用のある飲み薬と、点眼薬を処方され、（自力作用もあると思いますが）治癒しました。
原因は、いったいどんな菌だったのか不明のまま終わりました。
私見ですが、日頃の積もり積もった疲労に、風邪ひきでさらに弱って（免疫機能の低下）、気候の変化のために体がストレスを感じて、風邪をひいたことがきっかけだったかも。
家の中や、通勤途上、職場に、普通にいる菌が、弱った体に勝ってしまったのでしょう。
花粉症はもってないのですが、この頃、のどの痛みも訴えていたので、目鼻口はつながってますから、目にもいったのかなって。

アメリカの医療システムはよくわからないですが、Doxycycline
参考　http://www.antibiotic-books.jp/drugs/56
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se61/se6152004.html

トブラマイシンも菌を殺すお薬みたいですね。
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se13/se1317708.html

ということで、医師は、なんらかの菌のたぐいを疑ってるように思います。
（うちの主人のケースみたいに、普通だったら自己免疫でやっつけてた菌？だったのに、風邪で弱った体だったから、撒けてしまったのでは？）
私が医者から聞いた話では、ここにＡという抗生剤または抗菌剤があるとして、そのＡがすべての菌に対して効果があるとは限らないので、ＡでだめならＢを、ＢでだめならＣをとかえていくケースもあるそうです。

あなた様には、いらぬお世話でしょうが、（私はトラコームでなくて麦粒腫かな？とも思ったので）マイボーム・・について検索してみたのですが・・・。
http://www.nagasaki.med.or.jp/n-city/health/news/health091005.html
コンタクトレンズを愛用してらっしゃいますかね？
であれば、メガネにかえるとか。
もしくは、すごく埃っぽい街なのでしょうか？
ならば、花粉症用のメガネをかけるとか。
何か対策を！

トラコームは両目にぶつぶつだそうです。
ドキシサイクリンは、医師の指導通りに服用してください。２日だけ飲んでよくなったからといって、自己判断で途中でやめるのはよくないです。

ドキシサイクリンの副作用の紫外線によることをご心配でしたら、ＵＶカットのサングラスをかけるのはどうでしょうか？

役に立たない回答でしたが、どうぞ、お大事になさってください。

お礼

回答頂き、ありがとうございました。色々調べてくださり、感謝です。
私も確かに凄い弱っていたので感染しやすかったのかもしれません。
もともと結膜炎等になりやすい体質ですので。。

私も色々考えた結果、トラコーマではないと感じました。
そう、ものもらい！だと思われます。ものもらいでも結構広範囲な呼び方になると思いますので、私のは結構重症かと思います。
ウイルス性などの結膜炎ですと、子供や旦那に感染してもおかしくないのにうつらないし。

私の住んでいる国はcanadaで、空気はかなり良いと思いますが自然豊かな国なので花粉が一年中凄いです。
それもあるのかなあ？とも思います。

実は抗生物質はまだ飲んでいないのです。。紫外線が日本の7倍の国で、必要なら飲みますが。。。なので明日眼科医ではないですが眼科医の下に位置する眼科医と言えばよいのでしょうか？とりあえず、専門知識は身につけている眼科専門の方に会えるので最終決断をしてもらえればと思います。

ファミリードクターで検査されたのは、何を検査されたかは未だわかりませんが、ネガティブだったという報告だけは受けました。
だったらよけい飲まなくても？とも思います。

色々ありがとうございました。