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自分の健康保険を使わないほうがよかったのでしょうか
- 自分の健康保険を使わないほうがよかったのでしょうか。対人対物無制限、人身障害3000万円の任意保険に加入しています。契約は日常使用で事故の時も日常使用でした。
- 自分の車が無人で駐車していたトラックに後ろから追突された事故が起こりました。事故後に首の痛みが出て、任意保険会社に相談したところ、人身障害保険を使用して治療費を支払うことになりました。
- しかし、自分の健康保険（共済組合）を使用して立て替えた治療費が発生しています。健康保険の使用には事故の証明書類が必要であり、手続きが煩雑な可能性もあります。このような面倒なことになるなら、実費で治療を受けるべきだったのか疑問に思います。人身障害保険の約款には健康保険の使用義務が書かれていないため、健康保険の使用を拒否して実費で通院することも可能でしょう。
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- n_kamyi
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共済組合に、人身事故としての事故証明は出ないが健保を使わせて貰えるようにお願いするのが一番いいんですよね。 共済組合がどうしてもダメだと言うなら、保険会社にそのように言うしかないです。 それで支払いを拒否されることはないです。 ただ、治療費が健保使用と自由診療ではかなり違うので、保険会社は出費を抑えようと、早々に打ち切りを打診してくることはままありますよ。
お礼
お礼が遅れまして申し訳ございません。もともと人身事故でないと健康保険は使えないものなのでしょうか。 今回は人身事故でなく物損事故だと伝えたら第三者行為などの書類は必要ないが事故証明だけは送って欲しいと言われました。
- ag0045
- ベストアンサー率33% (815/2413)
健保などを使う場合で加害者がある場合には通常 「第三者行為による傷病等の届」を保険機関に 提出する必要があります。 でも今回は第三者行為には該当しないと思います。 人身傷害補償に関しては、以前は保険金請求者の努力義務 として、「健保での治療を行うこと」が規定としてあり ましたが、最近はこの規定を廃止している保険会社も 多くあります。 貴方の加入の保険約款でこの健保使用義務がはずれて おれば、問題はないのでは？ 念のため、こんなところでなく保険会社に聞くべきですね。 ただ、健保使用中なのに、わざわざ自由診療に切り替える人は あまりいませんね。 （反対の場合はありますが・・） 逆に保険会社の印象を悪くするだけでは？
お礼
お礼が遅れまして申し訳ございません。はい。できればせっかく健康保険に入っているのですから使いたいと思うのですが、共済組合のほうがなにやら様子がおかしくて使わせたくないような感じなのです。 事故証明のコピーを要求されました。 物損の交通事故では健康保険は使えないのでしょうか？
- yasuto07
- ベストアンサー率12% (1344/10625)
事故証明が取れれば良いだけなので、物損か、ジンシンカを聴いているわけではないです。 ただの、事故証明ショです。 保険会社は、保険を使ってもらい、事故の第三者の届け出をして、あなたの保険会社に金を払う。 病院は、保険をを使わない場合は、３－４倍請求をしてくる決まりです。 普通は一点10円だけど、事故だと３－４０円請求、それを回避したいだけ。 人身か物損かは関係ないのです、事故した証明が取れれば。 人身か、物損かは保険会社内部での操作になります。 いちいち、警察の方は、変更する必要はないのです。
お礼
お礼が遅れまして申し訳ございません。よくわからないのですがとにかく物損でも人身でも健康保険の組合のほうに事故証明を出せばいいのでしょうか？
お礼
ご回答が遅れて申し訳ございません。人身事故ではなく物損扱いの事故だと伝えたら第三者行為などの書類は必要ないが、物損事故であることの証明が欲しいので事故証明のコピーだけでも送って欲しいと言われました。適正な要求なのでしょうか？