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保険の差し歯の作り直しはいつまで大丈夫？
- 保険内で作った差し歯が食べ物を詰まらせる問題が発生しました。
- 作り直しの期限や費用について知りたいです。
- 1週間後の診察で相談する予定ですが、今すぐにでも言うべきか迷っています。
- uniunikirara
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- デンタルケア
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＞前歯など薄い歯の場合は欠けた可能性もあるかもしれませんが ＞前から4番目の分厚い差し歯です 被せ物をした歯は、糸切り歯の奥側の歯、第一小臼歯でしょうか？ ＞歯が元々そのような形なんだと思います ＞うまく説明ができないのですが、歯の形そのものが穴のある形になっ ＞ています ■ かぶせ物の土台（コア） 保険適応のメタルコア http://www.tokushinkai.or.jp/clinic/kashiwazaki/dental/cosmetic/base.html 根っこの神経を抜いて、土台を入れる。この工程があったと思います。 そうであれば、担当医に「歯の形そのものが穴のある形になっています」という状態になる理由を説明してもらってください。 ＞説明しづらいですが、歯と歯の間に隙間があり、下の方は隣の歯 ＞とくっついているのですが、上が隙間が開いている状態です。 今回作り直しをした歯は、連結したモノなのか1本だけなのか、どちらですか？ 歯の形態を想像してください。上（切端、咬合面）と下の幅は違っていると思います。 「下の方は隣の歯とくっついているのですが、上が隙間が開いている状態です。」上に隙間があるのですか？ 不思議ですね。この疑問について、担当医から説明を受けて納得できますでしょうか？ ＞作りなおして貰う場合、保険内の歯はいつまでなら大丈夫など期 ＞限があるんでしょうか？ 不適な被せ物をしてもらって悠長に構えることはないでしょ。 今すぐ担当医に異議を訴え、対処してもらった方が良いと思います。 現状の違和感は治療をした側に責任があると思います。ですから、放置しておくことで最悪貴方に責任が転嫁されるのは避けたほうが良いです。 ＞また費用はとられると思いますか？ 治療費を支払う価値のある診療行為と思われますか？ 経験から言うと、不適な補綴物の再製は無料でやってくれます。
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＞作りなおして貰う場合、保険内の歯はいつまでなら大丈夫など期限があるんでしょうか？ 珍しいケースですが、今の状態だと耐えられないでしょ。 治療が終わって、補綴物維持管理料を払うと専用の用紙をくれます。 そこに2年間保証と記載されています。 ■ 保険のクラウンの保障期間 保険の場合には「補綴物(ほてつぶつ)維持管理料」というものが治療費の中に含まれています。 これはいわゆる「2年間保障」で、2年以内に治療をしたところが欠けたり、二次的に虫歯になってしまったり、かぶせた歯が取れてしまったりした場合には、これらの治療は全て無料で出来るというものです。 ただし、中にはこの「補綴物維持管理料」を取っていない歯科医院もあります。 ・引用URL： http://www.ha-channel-88.com/crown/crown-hosyou.html ＞前から4番目の分厚い差し歯です 用語辞典には、前歯とは中切歯と側切歯の俗称で上下左右で8本あると載っています。 （Ｑ）差し歯とは？ 前歯の治療をしています。 歯医者で差し歯にするので、次回型を取りますといわれました。 （Ａ） 今回の場合の差し歯（正確には近年の保険の前歯では硬質レジン前装冠）では次の術式になります。 1）歯肉の上に出ている歯冠部を全部、或いは一部なくし、 2）同時に神経の処置（既に神経の無い場合は根の処置）をします。 3）金属、或いはプラスチックなどの土台を立て、土台の成形します。 4）型を取り、元の歯の形をした仮歯を入れます。 （現在、国の解釈によって、「この段階で」の仮歯は保険で賄われていますから、別料金は取れません） 5）前面を硬質レジンで歯の色と形に整え、裏面が金属の冠（硬質レジン前装冠）を作成し、セットします。 つまり、自分の歯の根の中に人工の土台が立ち、その上に表面は歯の色、裏面は金属の冠がかぶさるのです。 ・引用URL：http://okwave.jp/qa/q3033028.html
お礼
回答有難うございます。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 「補綴物維持管理料」というのがあるんですね。 知りませんでした。 差し歯は作りなおしていただけるようです。。 回答有難うございました。
今の不具合を解決するには、クラウンを被せるという方法にたどり着くのではないでしょうか？ 下の穴の処置がうまくいけば、差し歯を撤去しないで被せ物の土台に使えると思います。 隣接面の隙間の対応も必要ですから、保険内でしたら銀歯になるでしょ。 銀歯を被せた場合、目立つ部位の歯なので審美的には違和感が出るのが短所です。 被せ物の選択について過去質問がありました。参考までにどうぞ。 （Ｑ） 第一小臼歯（犬歯のとなり奥）の詰め物がとれてしまい、現在治療中ですが、 この場所を銀にすると笑ったときに見えてしまうので、銀歯は避け、かつ安く治せる方法をご教授ください。 参考URL： http://okwave.jp/qa/q5887406.html
お礼
回答有難うございます。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 どうやら作りなおしていただけるようです。 安心しました。 有難うございました。
小臼歯に差し歯と仰っておられますが、ポストインレーという補綴物も想定できます。 ☆歯科ポストインレーとは何ですか？ 神経を取る治療をして根に最終的な薬を詰めた後、歯質が沢山残ってたりする場合メタルの土台の形を採らないで土台とインレーが一体化したもので修復することがあります。 神経がない歯で歯質が厚めに残っていることが条件ですね。 参考URL： http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1147502896 ☆ポストインレー、アンレー窩洞について 抜髄歯は、基本は、コア⇒FCKですが、審美性・削除量から、アンレーや、4/5冠もありますが、 参考URL： http://soudan1.biglobe.ne.jp/qa1235003.html 補綴物をセットした後の現状を歯科医に訴えてください。 誰が見ても治療した価値があるとは思えないでしょ。 担当医はパートですか。担当医は治療をしているとき、状況により雇い主の歯科医に判断を仰いでおられましたか？ 補綴物をセットするとき、スムーズに終わりましたか。何回も入れ直して調整しておられなかったですか？ 窩洞形成をしてから補綴物を作製するため印象（型を取る）採得をします。このとき型に問題があった場合、窩洞の形態が再現されていない状態の作業模型になり、この模型で補綴物を作成した場合適合不良の補綴物になります。（単純なミスですが） 補綴物と歯との間に生じた大きな穴は接着剤でセットする前に気づくと思うのですが、どうして分らなかったのでしょう。 この穴をふさぐときは、補綴物を撤去して再製しないと上手くいかないと思います。 良心的な歯科医に巡り合えるとよいですね。
お礼
回答有難うございます。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 差し歯は何度も付け直されました。 今回の穴はちょっと大きすぎます、 先生に言った所、作りなおしていただけるようです。 安心しました。 有難うございました。
- ysmap
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同一初診内での再製作は保険算定できないので再診料しか窓口支払いは無いと思います。歯科医院で再製作の負担(人件費、技工料、材料代、その他経費）をしたくない場合、保険外を勧められるかもしれません。その時は院長に「この歯は装着時からこのような形態ですが医学的に妥当でしょうか？」と聞いてみてはいかがでしょうか？それで納得できなければ他医院で診てもらうと良いと思います。代診の先生と交渉しても決定権は院長にあると思います。
お礼
回答有難うございます。 保険外は高額なので考えてませんでしたが、勧められたらどうしよう…心配です 後は銀歯とかしかないですね… 本当に院内で気が付かなかった事が悔やまれます。 今日も穴に大きな食べかすが詰まって最悪でした。 隙間というレベルならいいのですが 穴ですので生活してても不安で仕方ないです。 回答有難うございました。
- ysmap
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着ける時に問題なかったのなら食事中に欠けたのかもしれません。 作った歯に問題があるのなら無償で修理か作り直してもらう。作った歯の隣の歯に問題があって穴が開いているのなら詰めてもらう。（この場合、費用はかかります。） 歯科医院には早めに連絡をしておいた方が良いと思います。すぐに診てもらえるかもしれません？
お礼
回答有難うございます 歯は食事中にかけたわけではないと思います そもそも欠けて穴があいたわけではなく 帰ってきて食事前には気が付きました 欠けた感じではなく、歯が元々そのような形なんだと思います うまく説明ができないのですが、歯の形そのものが穴のある形になっています 前歯など薄い歯の場合は欠けた可能性もあるかもしれませんが 前から4番目の分厚い差し歯です 表面から裏側までツルンと空洞になっています 見て頂いてる先生は週1しか来ていない先生なので、来週まで待たなければいけないかもしれません… 無償だといいなぁ… 回答有難うございました
お礼
回答有難うございます。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 ＞今回作り直しをした歯は、連結したモノなのか1本だけなのか、どちらですか？ 歯は１本だけのものです。 診察のしていただいてきました。 差し歯は食べ物が詰まりやすい為 多少の隙間は必要とのことでした しかし、とても耐えられないような穴なので… 無料でやり直していただけるかもしれません 有難うございました。