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子宮頸部高度異形成と予防ワクチンについて
- 子宮頸部高度異形成と診断されました。子宮頸癌の予防ワクチンサーバリックスを接種していましたが、検査結果が陽性で高度異形成と判明しました。手術をする予定ですが、癌化している可能性は低いと言われています。
- 子宮頸癌の予防ワクチンは、HPV（ヒトパピローマウイルス）感染のリスクを低減するために接種されます。しかし、ワクチン接種の効果は完全ではなく、陰性だったHPVが陽性になることもあります。
- 定期的な検診を受けていたにもかかわらず、高度異形成や癌化と診断されることもありますが、先生によれば急速に進行することはまれです。年明けに手術を受ける予定ですが、不安な気持ちを抱えているとのことです。前向きな気持ちや回答がほしいとのことです。
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まず、異形成から。 がん細胞は、元々は自分の細胞が異常になったものです。 なので、ちょっとだけ異常、すごく異常……というように、 段階があります。 高度異形成というのは、すごく異常で、癌の一歩手前という状態の 事ですが、実は、これは「細胞レベル」の話なのです。 もう一つ、重要なポイントがあります。 それは、がん細胞がある＝がん ではない、ということです。 がん細胞がある＝がん ならば、世の中の人すべてが がん患者と言っても過言ではありません。 つまり、がんとは、がん細胞がたくさん集まって、塊となった状態の ことを言います。 細胞があるだけでは、がんとは言えないのです。 高度異形成とは、さらに、その前段階ということです。 なので、高度異形成だから、将来、必ずがんになる、 という訳ではないのです。 まだ、可能性が高い、という状態です。 でも、その段階で予防的に切除しておけば、大事に至らないだけでなく、 切除手術そのものの安全性が高いので、切除するのです。 なので、一ヶ月、二ヶ月で問題になるほどの「がん」になる可能性は 極めて低いのです。 逆に言えば、可能性が低いとはいえ、 高度異形成から正常に戻る可能性もある、ということです。 なので、過剰な心配は無用です。 次に、予防ワクチンです。 多くの方が、いまだに、陰性ならば予防ワクチンで予防できると 考えていらっしゃるようですが、そうではないのです。 ＨＰＶワクチンは、免疫があれば、感染しません。 ですが、免疫がなければ、最初のセックスで感染すると思った方が良い。 それほどに、どこにでもあるウィルスです。 だから、小学校高学年や中学低学年の性行為をしていない年齢の 女児に摂取させるのですよ。 一度でも性行為をすれば、ワクチンを打っても無駄…… と、考えた方が良い。 検査で陰性であるということは、 すでに免疫があるか、たまたまウィルスがいる場所のサンプルを 取れなかったために陰性になった……と、考える方が良い。 重要なことは、検査で「陽性」の人を探すことであって、 陰性の人にワクチンを打つことではないのです。 陰性の人で、すでに免疫を持っているならば、打つだけ無駄。 陰性の人で、免疫を持っていない人は、たまたま検査が陰性に なっただけのことで、感染していると思った方が良い。 なので、性交経験者に、ワクチンを打つのは無駄なのですよ。 ただし、１００％無駄ではない。 数％ぐらいの人は、効果があるかもしれない。 ……それが、ワクチン投与をする理由になっているのですが、 私に言わせれば、病院と製薬会社を儲けさせるだけのことで、 数％の効果しかないならば、それは、効果がないということです。 （％の数字は、いい加減な数字です。 何しろ、その数字をまともに研究した論文を見たことがない。 つまり、研究するだけ無駄、という分野なのです） ならば、定期的な検査をきちんと受けて、初期の段階、 つまり、高度異形成や上皮内新生物の段階で発見して、 がんになる前に切除することが、何よりも重要なのです。
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- 1976a
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ちなみに３ａ、組織検査結果、中度異形でレーザーで焼きました←３ヶ月毎の検査で何年も続いたので医師と相談してレーザーで焼いて２に戻る、今は、半年から年1で検査で２。 １０分くらい麻酔なしの日帰り手術で済みました。 異形、元々自分の細胞で異常な変化した物の度合いのようなものです。 高度異形イコール「ガン」では、ないです。 ガンに変化する可能性がある細胞って感じでしょうか。 全てかガンになるわけでは、ありませんよ。 実際に３ａなら９５パーセントが経過観察で戻るといわれてます、ガン化するのは、残りの５パーセント。 まだガンでは、ないけど、ガンにならない「前ガンのうちに処置しましょう」って事ですね。 円錐形の手術ならまだまだ出産も可能ですし。 切り取った断面を検査するのでそこに異形細胞がなければ除去出来たって事です。 ワクチンに関しては、数人の医師に聞きましたが、ウィルス感染してる可能性のあるセックス経験者に対する接種は、賛否両論ありました。 「打たないよりマシ」って医師と「全く意味ないよ」と医師がいます。 セックス経験ない小学生くらいに打っておこうって考え方なので感染してる人に接種しても効果あるか疑問点が多いですね。 友人は、３ｄでも入院してのレーザー手術で済んでましたし(今も元気)。 ４になるといわゆる初期ガンですがこれも妊娠を望むなど進行度合いにより手術中の検査で悪い部分さえ取れれば円錐形で済ませる事もあります。 ３ａならガンになる可能性のある細胞をガンになる前にいまのうちに取っておきましょうって感じです。 年明けでも焦る事は、ありませんよ。
お礼
回答ありがとうございました。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 IIIaではなく、IIIbになったので 手術することになりました。 大きい病院なので、予約の関係で手術は3月になり 不安でたまりません。 かかりつけの先生は、年明けすぐ手術… みたいに言っていたもので。
- bakamr
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サーバリックスを売る製薬メーカーのサイトです。 http://allwomen.jp/index.html HPVは100種類以上のタイプが存在。このうちの約15種類が発がん性HPVと呼ばれています。 サーバリックス： 発がん性HPVの中でも特に子宮頸がんの原因として最も多く報告されているHPV 16型とHPV 18型の感染を防ぐワクチン
お礼
回答ありがとうございました。 お礼が遅くなり申し訳ありません。
同じくIIIａで今年、円錐切除を受けた者です。 流れ的には、質問主さんと同じだと思いますが。 実際、切除した部分を検査に回して見ないと分からない部分がありますので。 円錐切除→切除部分を検査で、その結果で、経過観察で終わるか？次のステップに進むか？になります。 幸いにも、私は円錐切除だけで済み、今は数ヵ月単位での経過観察中です。 私が担当医から聞いたのは、円錐切除だけで終わる方が多いとの事でした。 ご心配でしょうが、あまり考え込まないで下さいね。 あと、ＨＰＶも何十種類とありますので、その中でどれかでも予防出来たら良いと思うので。 予防接種を受けた事は、無駄ではないと思います。
お礼
早々の回答ありがとうございました。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 IIIaではなく、私は高度異形成なので IIIbだと思います。 結局、手術は3月になりました。 こんなので本当に大丈夫なのかと不安は消えていません。
お礼
とてもわかりやすい回答ありがとうございました。 お礼が遅くなり申し訳ありません。 手術は3月になりました。 まだまだ不安な日々です。 予防接種は、15000円×3回も払ったのに 意味なかったんですね…。