止まらない咳と微熱

質問

先月末から痰絡みの咳と微熱が治りません。鎮がい薬とジスロマックとリン酸コデインを服用してますが咳も熱も治りません。体力的に限界です。X線と血液は異常ありません。フラフラなのですが、他に何か調べられる確定できる検査ありませんか？また、どんな痛い検査でもいいです。原因わかりたいので。し、治したいので。よろしくお願いします。

回答No.4

saru1732

＃1 です。

yyuki1 様の御回答で気になった点がありますので少しだけ補足をいたします。

> >X線と血液は異常ありません。
> 血液検査をすれば、マイコプラズマであるかどうかは直ぐに判ります。
> 私も血液検査は陰性でした、質問者様も陰性だと思いますのでマイコプラズマの可能性はゼロです。

血液検査というのはマイコプラズマ肺炎の抗体検査のことだと思いますが
急性期（咳がひどい間）には陽性にならない場合があります、また他にも
IgE／IgM と言う抗体検査も行っているかも知れませんが、残念ながら
これでもマイコプラズマの可能性はゼロとはいえないと思います。
痰の培養検査が出来ればマイコプラズマをはじめ、他の細菌類の培養検査も
可能ですから良いと思うのですが、大きい病院でないと難しいかもしれません

> 質問者様が処方された薬も、私が処方された薬も、マイコプラズマを初めとする様々な菌類や
> 原虫類などに効果がある薬ですが、これらの薬を飲み続けても私の症状は全く改善されませんでした

これはおそらく「ニューキノロン系の抗菌剤」だと思いますが（クラビットなど）これも
最近の薬剤耐菌の流行により、第一選択薬の「マクロライド系の抗生剤」しか効果が無い
場合も多いようです（クラリスとかのピロリ菌の除菌薬です）

可能であればマイコプラズマを始めとする肺の感染症（例えばクラミジア肺炎、オウム病、結核）
を考えて内科（呼吸器内科）と副鼻腔炎（いわゆる蓄膿症）からの咳（副鼻腔気管支症候群）を
考えて耳鼻科（耳鼻咽喉科や頭頸部外科など）の受診をおすすめします

私自身、昨年末に三ヶ月ほど繰り返す咳に苦しめられ呼吸器内科に通いましたが、結局
副鼻腔気管支症候群（気管支炎による咳など）を全く考慮せずに耳鼻科への紹介も
無かったので自分で耳鼻科に行って検査を受けて副鼻腔炎から副鼻腔気管支症候群を
発症しての咳だと確定診断がつき、やっと咳から解放されました

質問者様が回答をご覧になって病院で検査を受けて、病名が確定して治療を受けているのか
まだ病名が確定していないのかわかりませんが、コデインは身体的にも精神的にも依存症に
陥る可能性がありますから、お気をつけてください

回答No.3

yyuki1

あまり参考にはならないかも知れません。
回答というよりは、ちょっと悪いお知らせかもしれないのですが、もしかして私の家族と同じ病気なのではないかと思います。

>先月末から痰絡みの咳と微熱が治りません。
先ず、２月２０日過ぎ頃に３男がどこかで悪い風邪をもらって来ました。
２月の末頃に私(父)がうつされました。

症状は、喉の痛みよりも気管の違和感から始まって徐々に症状が悪化して行き、咳と痰、頭痛、倦怠感、微熱(37.0度前後)が長く続きます。
(具合が悪い時は体感的には、３９度くらいの熱が有るような気がして、実際に熱を測ると３７度前後くらいしかない)

乾いた引き攣る様な咳と、深い湿った感じの咳、痰が絡むと激しく咳き込み肺の中の空気がゼロになった感じでめまいさえ伴う事もありました。(酷い時は咳というよりも激しくむせるような感じです)
夜中に咳き込んで1時間か1.5時間おきくらいに目が覚めてしまうので、深い眠りを得る事が出来ずに毎日寝不足が続いてふらふらになっていました。

日によって症状が改善したと感じられる日があるかと思えば、再び症状は悪化する。
一日の中でも、ひどく熱っぽくなって頭痛や倦怠感に襲われる、暫くすると落ち着いてよくなったような気がするが、再び酷い状態に襲われるという事を24時間の中で4～5回繰り返す事も珍しくない。

子供は近所の診療所に行かせて、咳止めと抗生物質と喘息の薬をもらって来ました。
薬を飲みきっても子供の症状は改善されませんでした。

そのまま一ヶ月が過ぎ、中学一年生の子供は体力で病原体の活動を封じ込めている様子ですが、完全には良くなりません。
私の方は、そのままの症状が８週間以上続き、ついに観念して息子と同じ病院に掛かりました。

抗生剤のジュニナックを5日分処方されて飲みましたが効果はありませんでした。
仕方なく、別の総合病院に行って、レントゲン、CTスキャン、血液検査を受けました。
血液検査の結果が出るまでの間に、抗生剤のクラリシッドを5日分処方されて飲みましたが効果がありませんでした。

血液検査の結果を聞きに再び病院に行きました。
結果は原因不明で、抗生剤のミノマイシンを処方されて5日分飲みましたが効果がありません。
原因不明のため、治療の経緯を記したカルテと大学病院宛の紹介状、レントゲン検査と血液検査とCTスキャンのデータの入ったCDを渡されて医科大学に行くようにと言われました。

現在は、症状はほぼ沈静化して来ていますが、咳はまだ出ます。
3男もまだ咳が治っていません。
発症から既に１２週間が経過しようとしています。
その間に、妻と長男と母親の3人も次々と同じ咳の病気を発症しています。(妻と長男は軽い、母親は重症です)
仕事の都合で、なかなか大学病院に行く事が出来ませんので原因はいまだに不明のままです。

一ヶ月以上続く咳に疑問を感じて少しネットで調べたのですが、私や貴女と同じような治らない咳に苦しんでいる人が他にもいるみたいです。
「ネットで調べたら他にも私と同じ様な症状の書き込みをしている人がいるようです」と医師に伝えて、流行っているのですかと聞いたのですが、答えは特にそのような病状の患者が増えているという報告は受けていないですと言われました。

>X線と血液は異常ありません。
血液検査をすれば、マイコプラズマであるかどうかは直ぐに判ります。
私も血液検査は陰性でした、質問者様も陰性だと思いますのでマイコプラズマの可能性はゼロです。

質問者様が処方された薬も、私が処方された薬も、マイコプラズマを初めとする様々な菌類や原虫類などに効果がある薬ですが、これらの薬を飲み続けても私の症状は全く改善されませんでした。

何とか時間を作って紹介された大学病院に行くしかないと思っています。
質問者様も、診察していただいた先生に紹介状を書いてもらって早めに大学病院で精密検査を受けた方がよいと思います。

何の解決にもならない回答で申し訳ありませんが、少しでも何かのお役に立てればと思い回答させて頂きました。
お大事になさって下さい、早く良くなられますようにお祈りいたします。

回答No.2

yuyuyunn

こんにちは

通っているのは大学病院とか総合病院ですか?
もしもそうではないのであれば
一度紹介状をかいてもらうほうがいいと思います
いまのかかりつけ医に紹介してもらうのはどうですか?

回答No.1

saru1732

素人なのであくまでも参考程度にしてください

まず「リン酸コデイン」は出来る限り避けた方が良いと思います
抗コリン作用で喉が乾燥していませんか？それで余計に咳が重くなる
可能性が高いと思います。あと便秘になるとか・・・
依存性の問題もあります（ガン患者の鎮痛にも使う薬です）

痰の培養検査（あるいは抗体検査）は済みましたか？
今年は四年に一度の周期で大流行するいわゆる「オリンピック肺炎」
の当たり年ですので、疑っても良いかと思います（ちなみに正式には
マイコプラズマ肺炎といって、マイコプラズマという原虫が原因です
ので、普通の抗生物質では全く効果がないです）

もう一つ考えられるのは（急性）副鼻坑炎（いわゆる蓄膿症）に罹患
していて、膿が喉に流れ落ちて気管支に入り込み、慢性気管支炎を発症
している可能性があると思います

検査ですが、痰の培養検査（あるいは抗体検査）は痰か血液を採取して
行うので、それほど痛いものではないです（内科、出来れば呼吸器内科
で検査が出来ます）

（急性）副鼻坑炎の検査は耳鼻科でレントゲンと内視鏡（気管支の入り口
程度まで挿入すれば診断がつくので苦しく無いです）で行います

お大事になさってください