医療報酬について

質問

今日義父を病院に連れて行って、医療費を支払った時のことなのですが、疑問に思ったことが有りまして、常識なのかもしれませんが、自分はわからないものですからどなたか教えてくださればありがたいです。

義父が足をすりむいてその治療として「血圧を測り、お薬を塗って」下さいました。塗り薬の処方箋を出すから、薬局（他の場所）で貰ってくれ・・・との事で、病院で支払、その薬局で塗り薬の分を支払いました。
帰ってから支払明細書を見てみたら、病院で支払ったところにも、「薬代」として、薬局で頂いた同じ名前の塗り薬の点数が載っていました。
これは、どうしてなのか、気になって・・・。

申し訳ございませんが、教えてください！

回答No.2

etranger-t · ベストアンサー

ＡＮｏ．１です。補足を頂いていたようですが、補足がメール送信されてこないので再回答が遅くなり申し訳ありません。

＞ちゃんと、処置薬剤にはその名前も載ってました。そのほかに、その薬剤の名前とｇ（まるっきし薬局で頂いたのと名前もｇも同じ）が載っていましたので、疑問に思ったのです・・・。

うーん…、これは薬剤料の欄と処置料の欄に重複して薬剤点数が載っていたということでしょうか？ 仮に薬剤料の欄に載っていれば、それは院内で出したということになりますから、薬剤だけを算定することはなく、調剤料や調剤技術基本料といったものも同時に算定されているはずです。
明細書に診療内容の全点数が載っていれば、電卓で個々の点数を足していって、合計点数と合致するのか、あるいは塗り薬は表示だけで重複して算定していないかを確認してみてください。義父様の負担割合が１割であれば合計点数×１、２割であれば合計点数×２が一部負担額となります。

そのように確認して頂いて、重複して算定しているのであれば、病院側の計算間違いだと思われますので、病院の方に問い合わせをしてみてください。たいした金額ではなくても、間違いは間違いですので。

お礼

etranger-t様
今回もご丁寧なご回答有難うございました。
義父に明細書を渡してしまいましたので、今手元になく記載されていた点数までは、数字を覚えておりませんので、なんともいえないのですが・・・。また来週行きますので、見てみます。

重複いたしますが普通の買い物等の感覚で、「塗り薬」を病院では貰っていないのに（塗り薬で使用した分は、ちゃんと請求されていましたので）請求書に載っていて、さらに（当たり前ですが）薬局でも請求されましたので、（それがまるっきし同じ内容の文言）疑問に思ってしまいました。

お忙しいところ、本当に有難うございました。

回答No.3

tyukadon

ども、おばんです。

病院側で処置として使用した薬を、自宅でも同じように使わせる（薬は薬局で別途調剤）ってことだけだしょ？
毎日通院して、その都度塗るのは診療上不適切かと。無駄だ。

医科の診療報酬と薬科の調剤報酬は内容が異なると思いますケド？
ので、＃２さんの考えは、ちと違う気がしますよ？（私は診療報酬のレセに疎いです）

薬代じゃなくて、処置代とか、処方箋発行料の誤りではないでしょうか？

お礼

tyukadon様
お忙しいところ、ご回答有難うございました。
病院で使用した分の請求はもちろんですが、さらに薬局でいただく薬の分の請求まで、病院の明細書にも入っていたので疑問に思ってしまいました。
つまり、

病院での処置の際の薬の請求→病院から有り（納得）
貰った薬の請求→他の場所にある薬局から有り（納得）
　　　　　　〃　(明細には同じ文言）→病院から有り(疑問）

ということなのです。
些細なことなのですが、なんとなく気になってしまいました。
例えば、スーパーで商品を買った場合、買ったところからのみの請求になりますよね。その感覚だったので、医療は違うのかな・・・と、思ったもので・・・。

いずれにしても、次回義父の家に行ったときにもう一度調べてみます。
有難うございました。

回答No.1

etranger-t

処方された塗り薬（外用薬）は院外薬局で貰うのですから、普通なら病院からの請求は処方箋料だけのはずですが、病院の明細に薬代として項目が上がっていたのなら、処置の際に使用した「処置薬剤」として使用したということだと思います。

通常、薬は持ち帰る投薬料だけとして考えてしまいますが、処置や手術などで薬を使用すれば、処置薬剤や手術薬剤として請求出来ます。

「薬代」という名称が不適切な気がしますが、それしか考えられませんね。

補足

早速のご回答有難うございます！＆説明不足で済みません。
再度、補足します。

ちゃんと、処置薬剤にはその名前も載ってました。
そのほかに、その薬剤の名前とｇ（まるっきし薬局で頂いたのと名前もｇも同じ）が載っていましたので、疑問に思ったのです・・・。

些細なことなのですが、どうも引っかかってしまって・・・。
済みません。