抗がん剤は続けるべきか？

質問

７６歳の母について。
昨夏、胃がんで３分の２を摘出。その時点で転移はないということでした。
（ここからは母の言うことなので不確かな部分があります）
予防の観点から抗がん剤TS-1を２週間服用、１週間休むという指導で続けていましたが
白血球の数値が下がっているということでとうとう先月から服用が取りやめられました。
母は副作用もなく、体の調子が良いのでこのまま抗がん剤の服用はやめたい、と考えているようなのですが主治医はできれば他の薬で続けたいようです。
候補に挙がっている抗がん剤は今までより弱く、あまり主流ではにため効果も高くはないようです。
副作用の出方にも不安があります。
次回、胃の精密検査をして手術後の様子を詳しく調べるようです。
その結果で、抗がん剤を辞めるか服用するか決まるようです。

体験者の方やご家族で、抗がん剤の服用について参考意見お願いします。
また、母の血液検査の数値がよくないのは体質のせいなのでしょうか？

回答No.2

noname#160362 · ベストアンサー

おはようございます。ご心配お察しします。
がん治療で悩んだり疑問を感じた時は、その部位のがんについて知るとわかりやすくなります。

ヒトの体では健康な人でも毎日数千のがん細胞ができては、特定の細胞がそれを攻撃して、がんが増えないようにしています。
しかし、一度増え始めたがんは、勝手に暴走して新しい血管（新生血管）まで作って大きな腫瘍となっていきます。
この時、リンパや血管を通して、部位の周囲や全身に広がってしまいます。（微小転移＝１ミリの１０分の１にも満たないので検査では発見できない）
微小転移したがんは、部位にもよりますが数十日周期で分裂を繰り返して増殖します。
増殖は、抗がん剤が効きやすい時期と効きにくい時期がある為、周期的に抗がん剤をして効果を高めますが、この時、がんではない細胞も傷つけてしまう事があるので、臓器が弱り血液検査の結果が悪くなる事があります。
抗がん剤の種類は、がんの細胞へのアタックの仕方の違いです。
そのがんがどの種類のがんかを検査して、タイプを見極め、それに合うであろう薬を選択しています。
微小転移や疼痛の緩和に放射線治療を用いますが、胃がんは放射線治療の効果が少ないといわれている為、抗がん剤が主になります。（大腸がん、食道がんでは放射線治療も有効）

がんや抗がん剤を知ると、なぜ抗がん剤をしなければならないのかも理解できると思います。
ご本人の意思ですから、どうしてもしたくないのであれば拒否することもできます。
体のどこかにあるがんを叩いてそれ以上大きくしないでおくといった考えで、薬を変えて続けることもできます。
ご高齢ですし、担当医とよく話し合ってお決めになれば良いと思います。お大事に。

お礼

詳しい説明ありがとうございます
母は、抗がん剤を服用している間は主治医から大好きだったスイミングを中止させられています。
今現在体にがん細胞が見られない段階で、予防のための抗がん剤のために残り少ない人生の楽しみを奪われていることの方が苦痛らしいです。
100％でないのなら、再発してもしょうがないと考えているようで、抗がん剤を辞めたい気持ちの方が大きいようなのです。
主治医と相談するしかないですね…。

回答No.3

rokutaro36

＞次回、胃の精密検査をして手術後の様子を詳しく調べるようです。
その結果で、抗がん剤を辞めるか服用するか決まるようです。

ならば、まずは、その検査結果を待つべきではありませんか？

その時点で、先生は続けるべきだと言い、
御母堂様が止めたい、とおっしゃるならば、
そのとき、考えれば良いのではないでしょうか？

一般論として……
手術後に使用する抗がん剤は、再発・転移予防です。
抗がん剤を使用しても、再発・転移をする場合はあり、
その場合には、抗がん剤は無効だったと分ります。
でも、再発・転移をしなければ、抗がん剤が有効だった……
とは、単純に言えないのですよ。
つまり、現実には、抗がん剤を使用しなくても、再発・転移をしない
人も少なくないので、抗がん剤が有効だったのかどうか、
個別にはわからないのですよ。

手術後に抗がん剤を投与する人が、１００人。
投与しない人が１００人いたとします。
投与して再発した人が４０人。
投与しなくて再発した人が５０人。
なので、投与した方が良い……
というのが、今の医学なのですよ。
（具体的な数字はいい加減ですから、無視してください）
つまり、統計的には、投与した方が良いが、
個別には、効いたかどうか、確かめる方法はないのです。
投与しなかったから再発したということを確かめる方法もないのです。

このような問題は、やはり専門家に相談に応じてもらうのが良いです。
「医療コーディネーター」で検索してください。

ご参考になれば、幸いです。

お礼

ありがとうございます
予防できる確率は主治医からも聞いたのですが、なおさら母はその程度ならきつい副作用を我慢してまで予防したくない…・と言うのが考えのようで‥。
主治医の指示に従う・と言うより自分の意思を主治医に伝えたいと思っているようです

回答No.1

noname#177763

私の姉は一昨年の年末に大腸ガンになって、現在抗がん剤治療を行っています。
血液検査を行い白血球の値が３０００未満だと抗がん剤治療は出来ません。
白血球の値を上げる注射を数回行って、抗がん剤治療を行います。
個人的な意見ですが、放射線治療の方が早く治る様な気がします。
なぜ放射線治療を行ってくれないのでしょう？

お礼

あくまでも予防…なので放射線治療はないのではないでしょうか？
手術後の説明で胃のがん細胞は全て切除でき、周りのリンパ節も何十個か取り出したそうです。その中にがん組織はなかったと説明されました。
今現在はあくまでも現時点ですが再発や転移はない、と言う考えです。
しかしながら、予防のための抗がん剤で数値が下がりすぎてしまっている状態だと思われます。