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出っ歯を治したいのですが
上下ともに少～しだけ前に出ているため、小鼻の横から口の端にかけて 若いのにシワが入りがちです。矯正するほど反ってるわけでは ないので、かぶせ物で治したいのですが、何せセラミックとなると 高額過ぎて・・・上と下の歯、笑った時に見える６本ずつ （前歯から犬歯まで？上下で12本です）引っ込めたいのですが、 それをとりあえず、保険の前装冠で治す事などできますでしょうか？ あまりに恥ずかしくて歯医者では聞けないので・・・よろしくお願いいたします。
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矯正に対して肯定的なご発言は嬉しく思います。 歯科の仕事をしているとどうやって少しでも多くの歯を 残すかを考えて診療をしています。 数ミリ単位で歯を残す努力をしますし、実際にそれにより 歯の寿命は大きく変わります。 また歯列の不正は見た目以外にも様々な悪影響をもたらし ている場合がありますのでそういう側面でも矯正という 選択肢を考えていただけたらと思います。 また、矯正というと歯を並び変えるだけという イメ－ジがありますが 矯正の目的と矯正医の目標は歯並びだけでなく 口元の形の改善を目指します。 例えば横顔ですが、エスティックライン（Eライン）と いうものがあります。これは鼻の先と顎の先を結んだ 線なのですが、この線状に唇があると自然で美しい 横顔になります。この線より唇が引っ込んでいると dish faceと呼ばれる平坦な顔つきに見えますし、 Eラインより飛び出ていると口がとんがっているような そんな印象がでてきます。矯正医としては歯並びだけで なくそういう口元の形を美しくしていく事を目指し、 この部分が腕の見せ所でもあります。 ＞上下ともに少～しだけ前に出ているため、小鼻の横から＞口の端にかけて 若いのにシワが入りがちです という状態の改善には効果的です。 費用面ですが まず始めに確認として 現状の保険制度は見た目、いわゆる審美の部分は 病気ではないということで、歯の着色を落としたり ホワイトニングをしたり矯正で歯並びを良くする などというものはすべて保険外になっています。 先天的な顎変形症や唇顎口蓋裂など以外は矯正は 保険外です。 で実際の価格ですが最近ようやく少し下がってきましたが 赤字垂れ流しと批判の強い国立大学の付属病院でも 一般的な症例で８０～１００万円はしますのでそれくらい はみておいてください。 症例により使う器具が千差万別なのが矯正治療の特徴 ですので、同じ先生にかかっても費用が大きく違う 事はざらですし、それは仕方のない事です。 治療の期間ですが 年齢にもよりますがだいたい成人矯正で歯を並べる期間が 三年程度、保定といって後戻りを防止する期間が２年 程度かかります。 保定期間は取り外しがきく装置を使いますので、歯を並べ る期間よりはかなり楽な時期だと思います。 矯正の期間の見た目がイヤだという事であれば 目立たず矯正を行う事も可能です。 目立たない矯正としてはまず舌側矯正があります。 これは矯正の器具を舌側に取り付けるやり方で 本当に目立たず本人に言われない限りほとんど気づかれ ません。 （友人が歯学部生だった時代の彼女が舌側矯正をして いたのだそうですが、その友人はキスをしても気づかな かったと話していました） ただ治療費が一般の唇側から行うのと比べて 治療費が高額になるのがネックです。 唇側から目立たなくする方法としてはブラケット （歯につける金属の装置）を透明のセラミックスにする 方法があります。ワイヤ－は金属色ですので、バレない ．．．とはいきませんが大分目立たなくなります。 最後に矯正を考えられる方に良く話す事があるのですが 最近は成人で矯正する方がだいぶ増えてきました。 ２０～３０代だけでなく金銭的に余裕ができてきたから という理由で４０代の矯正も増えてきています。 ただ、年齢があがった場合の問題点としては歯周病の 問題です。ただでさえ歯周病が進行する年代に歯を磨き にくくするような器具をつけるのですから子供の矯正より より口の中のメインテナンスをしっかりと行う必要が あります。 歯周病は年齢があがるにつれてリスク増しますので、 できれば４０才より３０才、３０才より２０才の方が 良いのは確かです。 また大変な費用をかけて行うものですので、おかしな話 かもしれませんがその後の人生の長さも考慮にいれて ください。７０才で寿命がつきると考えると ４０才で治療が完了した場合、歯並びの美しい期間は ３０年間ですが、２０才で治療が完了した場合は ５０年間あり２０年の差がでます。投資する額が同様なら 後者の方が当然投資効率が良い事になります。 上記の理由から希望があるなら早めにおこなった方が よいかもしれません。医院によっては月々いくらの分割を しているところもあります。 最後に念を押しますがくれぐれも先生探しは慎重に。 矯正をはじめると基本的に転院はできません。 途中で辞めたいと思ったり他に移りたいと思っても 良心的な大学病院でも払い込んだ治療費の半分を返還して くれるだけです。 一般の病院なら大きな過失がない限り払い込んだ 治療費の返還は難しいと思います。 そういった意味でも慎重におこなってください。
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- remonpakira
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やはり矯正でしょう。 歯の軸を変えるほど削るのですから場合によっては 神経を抜かないといけないかもしれませんし、そもそも 前装冠はかなり歯を削ります。 本数も多いですしできるだけ考え直してほしいと 思います。 芸能人がデビュ－するとき用いる手法ですが それ以外は全くと言って良いほど行わない方法です。 歯の寿命をかなり短くしてしまいますよ。 審美歯科的にはラミネ－トベニアといって歯の表面を 削り板を貼り付けるものがあります。 これも不要に歯を削ると批判が強いものですが まだこちらの方がましです。 ただラミネ－トベニアは一本5万円ぐらいしますので そうすると60万円になり、やはりさまざまな面からも 矯正という選択が一番だと思いますよ。
補足
ご回答ありがとうございます！ やはり矯正の方がベストですか・・・前装冠は、歯茎との境目のところが、見た目にも不潔っぽくて抵抗もあったのですが、背に腹（￥_￥）は変えられなくて・・・。やはり生理学的には絶対、歯の寿命に負担をかけますよね。ラミネートベニアのことも少し知ってはいたのですが、つけ爪のように貼り付けるということで、ものを食べたあとにしょっちゅう剥がれてこないかと心配でした。矯正ですと、よく数年経つとまた動いてくると聞いたのですが、元に戻ってしまうことなどないのでしょうか？また、上下ぐるっと奥歯までワイヤーをかけるのですよね？費用の目安や治療期間はどのぐらいになりますか？よろしければお聞かせいただきたいと思います（＾_-）ー☆
- pu-pyo
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こんばんは！ 12本、前装冠にするんですか？ 保険はききますよ！大体、1本の費用として1万円みておけばいいと思います。 でも、確かにかぶせでとってもきれいにはなりますが、治療が大変だとおもいます。 別に悪くもない歯をとっても小さく削り、上にかぶせるんですが、神経をとらないとダメかも？ですよ。 とりあえず、歯医者さんに行ってしっかり先生と相談してください！
お礼
ご回答ありがとうございます！はい、とりあえず笑ったときに見える12本、前装冠にしようと思ってます。そうなんです、別に悪くもない歯を小さく削るので、削った後って歯が虫歯になりやすい？と聞いたことがあるので、神経を抜いたりしないといけないんですよね。それでも一本１万円だと12万・・・。歯医者に行くと、どうしても自費の高い歯を勧められるので、保険でそんなにたくさんの歯を治したいとは恥ずかしくて言いにくかったので、とても参考になります。ただ、審美歯科でもない、町の歯医者さんで、果たしてどこまで歯を綺麗に引っ込めてくれるかも不安ですよね・・・とりあえず、もう少し考えてみようと思います。ありがとうございました。
お礼
大変ご丁寧なお答えをいただきまして、本当にありがとうございます！ 実は私も、今回歯を治したいと思ったいきさつは、ほとんど美容のためといっても過言ではないです。 エステティックラインのことも気にしてましたし、 正面から見たときの顔の歪みも若干あるようなので、歯並びは本当に侮れないなと思っておりました。 やはり100万円は見積もっておかないと、保険外診療の話はできないですね。 それでもトータルで５年ぐらいかかってしまうのですね・・・ でも長い人生を考えたら、そのぐらいは我慢してもいい期間なんでしょうけど しかし！男の人と食事中に矯正器具に食べ物でも引っかかって（パスタだったらバジリコとか） にっと笑った時に、志村けん状態でお歯黒を披露するはめになったらどうしよう・・・ などと、年頃の娘としては躊躇もあります（笑）ホントに子供の頃に済ませておけば良かったですね。 それを考えると、短期間ですむセラミックの方がいいのかなぁ、なんて迷ったりもします。 歯周病の問題もありますよね・・・あれは本当に口臭の原因にもなりますし あまり年齢がいかない内の方が、何事もベストですよね。 今回アドバイスいただいたことを念頭に、色んな先生の所にカウンセリングに行ってみたいと思います。 矯正は長期決戦なので、本当に慎重にならなくてはいけませんね。 この度は、専門的な観点からのご回答、とても参考にさせていただきました。 お時間裂いて書き込んでいただきまして、本当にありがとうございます。