７ヶ月前に交通事故に遭いました。事故内容としては相手が信号無視でぶつか

質問

７ヶ月前に交通事故に遭いました。事故内容としては相手が信号無視でぶつかってきて損害の割合は10:0になりました。
助手席に妻が乗っていたのですが、事故の衝撃でむちうちになってしまい保険会社に連絡のもと半年間にわたり週２以上で整形外科に通っていました。事故から半年後に相手の保険会社から示談という事で通院の方を終わらせる事になりました。
レントゲンでも骨が曲がっているのが出ていたので、いま現在後遺認定障害の審査にあたっています。

そこで質問が２つあります。
一つは審査の期間なんですが、どれくらいかかるものなのでしょうか？今で打ち切りになってから１ヵ月半になります。
もう一つは、後遺認定障害が認められた場合でも通院などを含めて１２０万円が限度でしょうか？１２０万円までは自賠責から発生すると思います。それ以上になると任意保険からの支払いになるのでそう簡単に慰謝料が出るとは思いません。それは個人だけの交渉では難しいと思います。まだ年齢も20歳前半と若く知識が無い上に、弁護士などを立てるまでは正直なところ難しいです。
後遺症が認められて14級。運が良ければ12級になるといったところなのでしょうか？

保険などに関して分かる方がいましたら、アドバイス等でも良いのでどうかご回答の方よろしくお願い致します。

回答No.1

Tomo0416 · ベストアンサー

＞審査の期間なんですが、どれくらいかかるものなのでしょうか？

加害者の任意保険会社を通しての事前認定では、被害者が後遺障害診断書、XP・MRI等の画像を保険会社に提出してから、4～5週間がひとつの目安です。ただ、個別の事案によってまちまちで、2か月以上かかることもあります。

＞後遺認定障害が認められた場合でも通院などを含めて１２０万円が限度でしょうか？

自賠責支払い限度額は、傷害部分、後遺障害部分、死亡部分がそれぞれ別枠で設けられています。
傷害部分は120万円ですが、後遺障害部分は75万円から4,000万円（等級により異なる）、死亡部分は3,000万円です。
むちうちでは、12級13号「局部に頑固な神経症状を残すもの」か、14級9号「局部に神経症状を残すもの」に該当するかどうかということになります。
12級の限度額は224万円（うち慰謝料93万円）、14級は75万円（同32万円）です。
後遺障害の賠償金は、慰謝料と逸失利益です。逸失利益は、年収×労働喪失率×喪失期間にかかるライプニッツ係数です。
労働喪失率は、12級が14％、14級が5％です。喪失期間は12級では5年から10年、14級では2年から5年に制限されることが多いようです。主婦も賃金センサスによる年齢別収入が年収として認められます。

仮に年収300万円、14級で喪失期間3年で計算すると、逸失利益は300万円×0.05×2.723＝408,450円
慰謝料と合わせると728,450円となります。もちろん、自賠責限度額を越えた場合は任意保険から支払いを受けることができます。

事前認定で非該当になったり、12級と思っていたものが14級だった場合は、異議申し立てを行うこともできます。

お礼

ありがとう御座います。