保険会社から書類が届きません。 どうしたらよいでしょうか？

質問

お世話になります。

昨年１１月の頭に事故に遭いました。　私が車道を走っていて、左側のスーパーの駐車場から出てきた車にぶつけられ、ムチ打ちになりました。　１月の上旬に治療が終了し、その旨を相手側の保険会社に伝えたところ、「慰謝料や休業補償など、示談のための書類を作成します。　およそ１ヶ月くらいかかると思いますのでお待ちください。」とのことでした。　なので１ヶ月待ったのですが何の連絡もないので、２月上旬に問い合わせをしたところ、現在作成している最中とのことでした。　なのでまた待っていたのですが、それから１ヶ月経っても連絡がないので、３月の上旬にまた連絡をしてみたところ、「少し遅れてしまっていますが、ただいま作成しているところです。　書類を送る際にご一報差し上げます」とのことでした。　　しかし今現在まだ連絡もなく、書類も送られてきていません。

そこで質問なのですが、このような場合こちらからまた連絡を取ったほうがよいのでしょうか？　もし連絡を取った場合、早くしてほしいといったことは伝えてもいいでしょうか…？　　そもそも、示談の書類作成というのはこんなに時間がかかるものなのでしょうか？（示談交渉が長引く。というのなら話は分かるのですが…）

回答宜しくお願いします。

回答No.2

Tomo0416 · ベストアンサー

＞このような場合こちらからまた連絡を取ったほうがよいのでしょうか？

連絡をとる方がいいです。、保険会社に伝えても明確な期日の回答がなければ、ANo1さんがおっしゃっているように加害者本人に直接伝えることも大切です。
保険会社は被害者から文句を言われても痛くもかゆくもありませんが、契約者からのクレームは困りますので、善処するでしょう。

＞連絡を取った場合、早くしてほしいといったことは伝えてもいいでしょうか…？

当然の権利です。仮に、示談交渉が決裂し、裁判所に判断を委ねた場合、あなたの損害額が確定する時期は、治療が終了し加害者側（保険会社）がそれを確認しえた時期となり、それが加害者側で遅延した場合は遅延した期間に対して遅延損害金も認められます。ですから、示談の際にも必要以上に時間がかかるのであれば、遅延損害金を請求することも可能です。

＞示談の書類作成というのはこんなに時間がかかるものなのでしょうか？

被害者の損害賠償額計算書という書類の作成に時間がかかっているものと推測します。
そもそも損害額の立証責任は、被害者側にありますが、一般の方が自らの正当な損害額を立証することはなかなか難しいため、実務では加害者側の保険会社が被害者から損害の立証に必要な資料の提出を求めた上で損害額を算定しています。
治療関係費は診断書・レセプトなど、休業損害は休業損害証明書や源泉徴収票など、慰謝料は入通院日数に応じて所定の方法で算出し、これらの合計が被害者の損害額となります。
診断書・レセプトは、普通、治療を受けた月の月末締めで翌月中頃から下旬にかけて保険会社へ送られます。
また、休業期間などについて、提出された診断書等からだけでは妥当であると判断できかねる場合は、主治医に書面で照会することもあります。

また、被害者にも過失がある場合は、過失相殺といって賠償金の減額を行うため、事故状況の調査を行い、保険会社として被害者の過失がどれくらいであるかという判断をします。この調査は、場合によっては刑事記録の閲覧まで行うことがありますが、閲覧できるまで事故から数カ月かかることはよくあることです。

このように、加害者側の保険会社が調査に必要な資料がそろわないため、被害者側に賠償金額の提示ができないということも考えられます。
ですから、保険会社に連絡されるとき、なぜ時間がかかっているのか、仮に必要な書類が不足しているのならそれは何で、その書類が遅れているのはなぜかをまず聞きましょう。
それなりの理由があるのなら、質問者様がご自身への賠償額は○○円だと要求して示談交渉を開始できない限り、待つものやむを得ないでしょう。

お礼

とても丁寧なご回答をいただき、ありがとうございました。　お礼が遅くなってしまい、申し訳ありません。

色々と詳しく教えていただけて、大変参考になりました。　書類の作成に時間が掛かることもあるのですね…　　
保険会社に連絡を取って、時間がかかっている理由を訊いてみます。　　ありがとうございました。

回答No.3

is-net

治療費慰謝料など人身事故については、一般的にはこんな流れとなります。
　１月上旬　治療終了　病院に治療費の請求・詳細情報を依頼。
　１月末　　病院が１月分の治療費を集計し始める
　２月後半　病院が１月分の治療費を保険会社に請求する。
　到着後　　診断書などで不明な点を医師に確認する。
　　　　　　保険会社が、慰謝料などを計算し被害者に提示する。

　このような流れなので、３月上旬時点でのやり取りでは手続きが極端に遅れているとはいえません。病院によっては、治療費の請求書を出すのが遅れる場合がありますからね。とはいえ、現時点４月になっても連絡が無いとなると遅いですね。
　考えられるのは、(1)担当者が忘れている。又は手が遅い。(2)過失割合でもめている。（＝相手側の運転者が納得していない。(3)今回の事故と治療の内容について病院に問合せをして回答を待っている。といったところでしょうか。
　(1)の場合は連絡したほうがことが早く進みます。
　(2)の場合は保険会社に連絡すると、実は過失割合で相談があるのですが、といってくるかもしれません。
　(2)の場合、相手運転者に直接連絡すると　逆に相手方から貴方に電話が掛かって来るということも考えられます。相手運転者への連絡は慎重になられたほうが良いでしょう。
　一度、相手保険会社にお電話して　遅くなっている理由を問いただしてはいかがでしょうか。

お礼

ご回答ありがとうございます。

一般的な流れを教えてくださってありがとうございます。　無知なもので、大変助かりました。　３月上旬時点ではそんなに遅れているとはいえないのですね…　その時点で、遅いなぁ～と思ってしまっていました。

相手保険会社に電話して、遅くなっている理由を訊いてみます。　ありがとうございました。

回答No.1

p-211

加害者に直接請求をすればよい！
保険会社とは国の機関ではありません
契約者がもしものときのお財布代わりにするために加入するのです
ですから本来保険会社の存在などあなたには関係の無い事です
しかし　保険会社を窓口としたほうが往々にして
スムーズに事が進むので応対するに過ぎません

あなたの契約する保険会社が対応悪いから
あなたの直接請求しますんで
いついつまでにいくら支払ってくださいといえば良いのです
対応の悪い保険会社と契約しているのは加害者の都合でしかありません

ワタシに言わせれば　あなたはお人よしですね

っていうことになります

被害者なんだから権利は主張するものです！

保険会社に任せてあるといわれたら
そんなの知ったことか！　加害者はおたく本人だろうが！
保険会社に責任転嫁するんじゃない！　と一喝してやればいいのです

お礼

ご回答ありがとうございました。　お礼が遅くなってしまい、申し訳ありません。

相手の方に連絡するという方法は思いつきませんでした。　ひとまずもう一度保険会社に連絡して、それでも改善されなかったら試みてみたいと思います。