抜歯についての質問です。

質問

抜歯についての質問です。
奥歯（右側いちばん奥）の詰め物が取れてしまったので歯医者さんに行ったところ、その歯が相当ひどい状態になっているので抜歯した方がいいと言われました。
自分では、別に痛みもないし腫れているわけでもないし、抜くほど悪い状態になっている自覚はなかったのですが、そういう場合もありますか？
今の歯医者さんは、抜かない歯医者さんが良い医者だと言われますが、抜かなければならない場合もありますか？

また、あなたは歯並びが良いので出来れば抜かない方がいいんだけどね。とも言われました。
これはどういう意味でしょうか。
１.出来れば抜かない方がいいけれども、抜くしかない
２.どうしても抜きたくない、と言えば抜かない治療も出来る
３.抜くと現在の歯並びに影響が出る　→　人相が変わってしまったりする恐れがありますか？

インプラントの説明も受けましたが、これについても「こういう治療法もあるけど、お金がかかるからね」と積極的に勧める言い方ではありませんでした。

いろいろ説明を受けたのですがどれも何かあいまいで、要するにどうするのが一番いいのかがわかりませんでした。当のお医者さんに突っ込んで訊くのが一番いいのはわかっているのですが、機嫌を損ねられて痛くされたりしたら厭だし・・・とか考えてしまってためらわれます。

回答No.2

nanananami · ベストアンサー

抜かない歯医者が良い歯医者だと言うのは、あまり適切ではない表現です。確かに、そういうことを言う歯科医師はいますが、多くの場合前時代的な歯科医師です。
問題は、その歯を適切に（←これが重要です）残すことができるかどうかです。

ただ残すだけならば腕の悪い歯科医師にもできますが、その後歯茎に炎症が残ったり、歯ブラシがどうしてもうまくできなかったりと、不具合が残るでしょう。そういった場合は、「抜きたくないけれども抜くしかない」ということになります。

また、「どうしても抜きたくない」と患者サイドから訴えれば、適切ではない形で抜かずに治療をすることはできます。ただし、そこには多くの問題を残すことになるでしょう。

歯並びに関しては、おそらく噛み合わせの歯が出てきてしまう、というような意味合いだと思います。これに関しては経過を見ていくしかないでしょう。

一番奥の奥歯１本が無くなったということでインプラントを１本入れる必要は歯科医師の判断で分かれるところです。あまり積極的ではないのであれば、それほど必要性がないのでしょう。

一番良いのは医学として正当性があり、患者さんの望みに一番近い治療です。「抜かなくてならない」と言った歯科医師の言葉にはおそらく嘘はないはずですので、それを前提に考えていただくことがもっともあなたのメリットとなるのではないでしょうか。徹底的に担当医と相談されて下さい。その程度で機嫌を損ねる歯科医師であれば、他へ行って相談した方が良いでしょう。おそらく、親身に、しっかりとお話ししてくれると思いますよ。

良く覚えておいていただきたいのは、「抜かないこと」は難しいことではありませんし名医の基準ではありません。「適切に残すこと」が難しく、これが上手な歯科医師が名医と言われる先生であり、そういう先生はあまり多くはありません。そして残念ながら患者さん自身ではそういう先生を見つけることは難しいのが現状です。
そのかわり、だめになっている歯を無理矢理抜かずに治療する先生よりも、きちんと「抜かなくてはだめだ」という判断をしてくれるのはある意味では良心的な先生だと思います。そのあとの対応も歯科医師として好感が持てます。

お礼

丁寧なお返事、ありがとうございます。
歯を抜く、ということに対する誤解があったようです。やはり虫歯の進行具合によっては抜かなければならない場合もあるのですね。
疑問点については、次回の診察時にもう一度訊いてみようと思います。
ありがとうございました。

回答No.3

nanananami

No2です。
ちなみに、人相が変わることは基本的にはないでしょう。
残っている歯の状態が分からないので断言することはこわいですが、
一般的に奥歯を一本抜いて人相変わることはありません。

回答No.1

noname#108517

歯を抜いても今の歯並びは変わらないそうです。
たとえば親知らずが生えてきて歯並びが変わってしまうことはありますが、親知らずを抜いたところでずれた歯並びは元には戻らないと言う事です。