奥歯の半分抜歯、ブリッジ治療について

質問

右下奥から二番目の歯を半分（奥歯側の）歯を抜歯し、一番奥歯と半分残った歯でブリッジすることになりそうなのです、想像がつきません。

歯医者さんでの説明では、見た目的にどのようになるかというと、
一番奥歯は、三分の一銀歯のようになり（ちなみに今は、上の噛む部分だけ銀色あり）、抜歯した部分は一本の普通の白い歯のようになり、根を残した半分歯が丸々銀歯のような感じになるとのことでした。

保険外でもいいから、全て白く、もしくは全て銀歯のようにできないか？と聞いたところ、不可能で、できたとして、抜歯してない残す部分の片側面だけ保険外で白くできるとのことでした。

抜歯やブリッジの経験なく、インプラントは知っていたのですが、ブリッジがうまく想像できません。
ネットでブリッジ画像を探して見たのですが、想像していたのと違いました。またオールセラミックで治療した例もありました。

⚫︎見た目がどんな感じになるのか、上記の説明で合っていますか？
歯医者さんも説明しにくいと言ってたし、正直説明をしてくださった方はまぁまぁ説明下手でわかりにくかったので、私の理解が間違っている可能性もあります。画像検索では抜歯した歯も、上部半分銀色でした。

また、

⚫︎見た目オール銀歯、オール白い歯みたいなことはやはり不可能なのでしょうか？
ブリッジがあんまりよく分かってませんが、丸々銀歯より、半分銀色の歯の方が個人的に嫌ですし、
この歯、ブリッジしてますね！的な感じが出るなら、銀歯が三本並ぶようにみえる方がいいなと思いますのです。
これはあくまで個人的見た目の好みで、歯の健康にとって問題があることの方が避けなければとは思っています。

文章で見た目を説明するのは余計難しいと思いますし、可能な施術法については、私の歯の状態によって変わるものかもしれませんが、選択肢として教えていただければと思います。

よろしくお願いします。

回答No.4

DuLim

#1,#3です。

白い歯の場合は次の2点が問題になります。
１．歯科医師の技量
　保険の銀歯と比較して、白い歯の方が削り方が難しい
２．技工所の対応
　技工所(歯科医院のオーダーで銀歯等を作成するところ)の
　腕と、それに対応する機械の有無

bobotax さんのお住いはどこでしょうか？
プロフィールを見ますと大阪府となっていますが。
というのも都会であれば、技工所も豊富にあるので、
技工所として対応不可能ということはないはずです。

現在bobotax さんの歯科医師の技量が関わっているのかもしれません。
奥歯の半分を抜歯したのは同じ歯科医師でしょうか。
そうであれば、その歯科医師は抜歯等を中心とした
「口腔外科」が得意としている方かもしれません。
そういった方は逆に歯を削ることはもしかしたら不得手なのかもしれません。

歯科医師と言っても皆が皆オールマイティにすべてのことが、
水準以上にこなせるわけではなく、やはり得意分野があります。

例えば「抜歯」、「入れ歯」、「歯周病」、「小児」などで
やはりそれぞれの得手不得手がありますので、その関係かもしれません。

お礼

回答ありがとうございます。
まだ、抜歯はしていません。抜歯する予定の歯の根の部分に多分ヒビが入ってるのではないか？という結論です。
元々奥歯から二番目の歯ですが、かぶせでおーる銀歯でした。二年前から激しく痛くなるようになり、今年1月からずっと根の治療ですが、神経も抜いているし、レントゲンも異常なし、歯科医いわく、根もすごくキレイで、見る限りの異常がないようです。ですが、３つの根のうち一つの根に針のようなものを入れると痛っ！となるので、その根に、レントゲンにはうつらないヒビが入ってるのでは？ということです。
今通ってるとこは、小児をすごくプロモーションしてるような歯科で、歯科医も1人しかいないので、その人ができなければできないということかもしれません。
この歯の激痛に悩まされ、この歯科の時点でセカンドオピニオンですが、抜歯の話が出たのはこの歯科に来てからで最近ですし、今までの人生でも初めてですので、保険外治療などの部分で他の歯科にも相談してみようかと思います。

回答No.3

DuLim

> 一番奥歯は、三分の一銀歯のようになり（ちなみに今は、上の噛む部分だけ銀色あり）、抜歯した部分は一本の普通の白い歯のようになり、根を残した半分歯が丸々銀歯のような感じになるとのことでした。

少し歯科医師の説明がわかりにくいようです。
保険での基本は本来はすべていわゆる銀歯です。

「奥が三分の一銀歯」というのは多分次のようです。
元々bobotax さんの奥歯にはむし歯がない（あっても小さなむし歯）状態なので、
あえて、最小限の量のみの切削ですむという発想でしょう。

「抜歯した部分は一本の普通の白い歯のようになり」とありますが、
これは少し違います。
健康保険の本来のやり方は丸々金属です。
ところがそれで作ると、歯がない部分なので、丸々金属にすると、
金属量が多くなりますので、それに対応するために、
内部をくり抜いて作成します。
中空にしておくわけにはいかないので、そこに歯の色をした
プラスチックで塞ぎます。
それがほっぺたの面側のみで、それ以外の部分は金属色です。
前回添付した画像のものでも、ほっぺた側は白くなっています。

「根を残した半分歯が丸々銀歯」これが健康保険の基本的な形態です。

さて全部白くする場合ですが、材質により様々の金額になります。
2さんの回答のほぼ30万円は、セラミックの場合で、
その半額の15万円程度から50万円程度まで様々あります。

補足

回答ありがとうございます。
そうですね、虫歯はどの歯も現在ないし、奥歯も少し銀色がのってる程度なので、そういう判断かもしれません。端だけ少し削ってやると言ってました。

抜歯した部分は、ほっぺ面以外は銀色って感じなのですね。う…一番嫌いなパターンです…全く私の理解違いました。

歯医者では保険適用外でいいのでと話したところ、保険適用外でもできるのは、抜歯してない部分のそれこそほっぺ側を白く塗る（メッキセラミック的な説明、料金3万円）ことぐらいで、すべて白、とかはできないと言われました。

今までかぶせでオールセラミックでやってもらったことあるのですが、ブリッジはできない施術パターンなのか？と思っていましたが、違う歯医者なら対応なのかもですね。

次の予約時に見た目理解を確認すると共に、保険外治療についても、他の歯科ではできるけどココでは対応できないという意味か、私の歯のパターンは不可能という意味か尋ねてみます。

回答No.2

3318r

目立たない部分なので気にしなくても良いのではないですか。
白い歯だと３０万円程度は必要です。

お礼

回答ありがとうございます。
抜歯する歯はもともとオール銀歯だったのですが、自分ではすごく目立ちました。というのも、他人と軽い会話で爆笑してなくも、オール銀歯の歯は奥歯でもすごく目につきます。それで、こんなにはっきり分かるんだって思って。

歯医者さんも笑顔で歯を見せても結構隠れてますよねって言われましたが、それはいわゆる笑顔を作ってるときで、意外と普段しゃべってると口の中がよく見える瞬間があります。本気で笑ってる時はがっつり口があくし…
不快とかじゃないですが、見たくなかったなと、いつも視線をすぐそらします。

一番気になるのが、反面銀歯です。無性にムズがゆい感覚になります。世間的な印象を考えないなら、前歯でもオール銀歯の方が個人的にカッコイイと思いますし、裏側だけ銀色とかすごく滑稽に感じるのです。あと、ホント、しゃべるとすぐ見えるんですよね。挨拶程度の会話くらいでも口を開けば見えますからね。奥歯はそのくらいでは見えませんけど…

前歯のかぶせでオールセラミックをしたのですが、30万じゃくかかりました。同じような感じなんですかね…
奥歯に30万までかけるべきか？…というのは悩みますが、とにかく、中途半端銀歯だけはイヤなので、相談してみます。

回答No.1

DuLim

これはヘミセクションという手法で、2つある根っこのうち、
悪い方のみ切断除去する方法です。
ちょうど似た症例がありましたので、画像で添付します。

保険対応でも保険外でも作ることは可能です。
大きな違いは見た目で、現在では保険外は
歯とほぼ同等の白く作成可能です。

補足

回答ありがとうございます！
術前の方、一番奥歯の歯といいまさに私のと同じ感じします。
術後の方、画像だとオール銀色みたいに見えるのですが、それが無理と言われたのですがやっぱできるのですかね…オール白色も無理と言われたのですができるのですね。。
歯医者によるのですかね…
オール銀やオール白はいいが、銀、白、銀が気持ち悪くてイヤと伝えましたし、保険外でもいいからと言ったのですがオール白はできないと言われました。金出せばオール白でもやれるのでしょうか。