大動脈解離

質問

救急外来に大動脈解離の疑いのある患者さんが運ばれてきて、先生が左右の血圧の差はどのくらいと聞きました。
左右で血圧の値が違う理由がどうしてもわかりません
どなたか、教えていただけますか・・・・？？

回答No.2

sodenosita

右上肢へは、大動脈から腕頭動脈が分岐し、右鎖骨下動脈、右腋窩動脈、右上腕動脈になっていくのが主な流れです。
左上肢へは、大動脈から左鎖骨下動脈が分岐し、左腋窩動脈、左上腕動脈になって行きます。
右と左では大動脈から分岐する動脈が離れて、別々に分岐しているので、それぞれが独立して大動脈解離の影響（たとえば、分枝にも解離が波及するとか、分岐部で狭窄してしまうなど）が出現することが考えられます。
それゆえに左右の血圧を比較して、大きな左右差があれば、大動脈に解離が起こっているかもしれない根拠になります。

回答No.1

kino009

心エコーをする前に
ＡＢＩ検査（動脈硬化の検査：腕と足の血圧の違いで値を求める）する患者さんがいますが、
動脈硬化があるかどうかを知りたいのではないでしょうか・・・

曖昧ですみませんが、
上記のことも関係しているのではないでしょうか。