※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：大学病院で一見で初診にかかると自費で紹介無し料を支払わないといけないのですか？）
大学病院での初診料の支払いについて
このQ&Aのポイント
大学病院での初診にかかる際に、紹介状なしで受診すると保険外併用療養費として２１００円支払わなければならないことを知りました。
緊急の場合やかかりつけ医にかかることができなかった場合でも、救急車で運ばれてきた場合でない限り、初診料は自費で支払わなければなりません。
保険外併用療養費は、地域の町医者に初めに診てもらい、大病院には大病を診ることに専念してもらうための制度として設けられています。
大学病院で一見で初診にかかると自費で紹介無し料を支払わないといけないのですか？
今日、子供が起きてくると耳から耳垂れが出ていました。
心配になって病院に行こうとしたら、耳鼻咽喉科はお盆でどこも開いていませんでした。
市が開いている緊急医療センターに電話したところ、専門医が居ないので近くの大学病院の耳鼻咽喉科を受診してください、ということで受診しました。
普段のかかりつけの耳鼻咽喉科へいけない、緊急の場合だったのですが大学病院で紹介状なしで受診すると保険外併用療養費として２１００円支払わないといけない、ということを会計の段階になって初めて告げられました。
「緊急・やむをえない場合は請求しない」と病院側の説明には明記されており、お盆でかかりつけ医にかかれない、周りに耳鼻咽喉科が無いと理由を告げましたが、事務の担当者は「前例が無いから、通常通り支払ってもらわないと困る。緊急の場合とは救急車で運ばれてきた場合だけ」の一点張りで子供もぐずっていたためしぶしぶ支払いを済ませて薬をもらい帰りました。
緊急でも、救急車を使わない程度の病気は初診料を自費で取り、救急車で工費を使ってきた人には自費を取らない、というのは納得が行きませんでした。
そもそもこの保険外併用療養費とは、地域の町医者にまずは見てもらって大病院は大病を診ることに専念しましょうね、という趣旨で設けられた制度だと認識しておりましたので請求されたことと、お役所的な対応にびっくりしました。
このような場合、本当に保険外併用療養費を支払う義務があるのでしょうか？
自費診療部分なので、厚生労働省に言っても仕方が無いと思いますが、直接病院を指導しているのは都道府県のどこになるのでしょうか？
ご存知の方・ご経験がある方がいらっしゃいましたらお教えください。
お礼
大変わかりやすいご回答ありがとうございました。 保健所もやむを社会通念上休みとされる、お盆や正月前など地域医療が機能しづらい状況を鑑みて柔軟な対応をして欲しいものです。