重度のクモ膜下出血による意識回復時期

質問

今52歳の父がくも膜下出血で意識不明の重体です。
今日で2日経ちますが今だ意識も回復しておりません。
動脈瘤が2回破裂した状態で病院へ搬送され、水痘症も併発し最悪な状態と担当医からは聞いていますが、
いまいちよくわかりません。今日担当医から水痘症については状態は回復しつつあると聞いていますが、
脳の腫れがひどいと言われました。出血も現段階では落ち着いているようですが、すべて摘出もできていません。
意識の回復は通常いつまでにあるものなのでしょうか？
脳の腫れというのはどうしたら引いていくのでしょうか？
ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください。
お願いします。

回答No.2

nen-neko

突然のことで、お気持ちお察しいたします。
私の母も2年前にクモ膜下出血で倒れました。搬送先で2回目の破裂を起こし、即手術でした。
参考になるか分かりませんが、経験談として書かせていただきます。

顔の腫れについては、母の場合も手術直後は酷かったです。
しかしこれはごく当たり前のことだそうで（私も心配だったので看護士の方に相談しました）、1週間もすれば顔の腫れは引くと思います。
脳の腫れについても点滴している薬が効けば収まってくるんでしょうが、手術後2週間位は脳血管れん縮の方が心配だと思います。
私も先生から(1)手術中の再破裂、(2)脳血管れん縮とそれによる脳梗塞の併発、(3)水頭症の３つのリスクがあると、最初に言われました。（(1)＞(2)＞(3)の順にリスク大だそうです）
回復率や回復時期についても先生に伺いましたが、そういった数字を出すことは難しいと避けられました。

意識については、母の場合は手術直後はまだありました。
短い文章ならば話すこともでき、「痛い」と四肢を動かし暴れることもあり、その時身体に麻痺がないことも分かりました。
しかしその後話す言葉がどんどん短くなり、10日後にはほとんど何もしゃべらなく＆動かなくなりました。
原因は(3)の水頭症でした。
最初に先生から水頭症のリスクについては伺ってましたが、手術後にはあった意識がどんどん悪くなっていく状況はとても辛かったです。
入院してから3週間後に水頭症の再手術を受けました。
するとあれよあれよという間に回復して、結局2ヶ月足らず退院することができました。
母に聞くと、水頭症の手術を受けるまでの3週間の記憶はまったくないとのことです。倒れる直前までは覚えているらしいですが、倒れてから1ヶ月弱の記憶がごっそり抜け落ちていて、痛かったことも辛かったこともまったく覚えていないみたいです。

8603さんも今が一番辛い時だと思います。
疑問に感じたことは先生や看護士の方に伺って、よくよくご相談されてください。
以下、病気に関するサイトです。ご参考まで・・・
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AF%E3%83%A2%E8%86%9C%E4%B8%8B%E5%87%BA%E8%A1%80

参考URL：

http://minds.jcqhc.or.jp/0002_ContentsTop.html

回答No.1

mikunyan

手術はしたのでしょうか？
脳動脈瘤の出血源をとめる手術です。
それをしない限り再出血の恐れがまだあるので、してない（できない）ということは、出血とそれによる脳のダメージがかなり重篤であるか、動脈瘤の位置が難しく、すぐに手術できない状態なのかもしれません。
クモ膜下出血は、発症時の出血だけでなく、その後5～14日後に起こる恐れのある脳血管れん縮の有無と程度によって予後が大きく左右されます。また水頭症も大きな合併症の一つです。
脳の腫れに対しては、腫れを引かせる薬を点滴してると思われますが、それにどれだけ反応してくれるか、が問題だと思います。
くも膜下出血は、発症後2日の段階で「意識の回復は通常いつまでに・・」と話せる疾患ではありません。
ただ、担当医は、今後回復する可能性としては意見をお持ちでしょうから、話を聞いても理解できなかったのであれば、もう一度聞けるように希望を言うべきです。
まだこれから難しい時期に入るので、予断を許さない時期であることは推測されます。

お礼

御回答ありがとうございます。
脳動脈瘤にコイルを入れる処置をしてもらい、頭に2ヶ所穴を
明けてもらいチューブで水を抜く手術をしました。
額からも血腫を取る手術もしましたが、傷をつける恐れが有る為、
完全ではありませんが、一部取り除くことに成功したそうです。
手術のおかげで水痘症はよくなりました。今右足以外は少し動くようになりましたが、やはりまだ意識の回復はありません。
顔の腫れも昨日より少しひどい気がしています。
ご意見いただいたとおり一度担当医にも今後の可能性について相談してみます。
何か知っていることなどあればまた教えていただけると幸いです。
本当にありがとうございました。