事故での治療と後遺症

質問

こんばんは。
約半年前に事故に遭い首の痛みと胸椎ヘルニアで通院しています。
そして今日担当の医師に『そろそろ６ヶ月になるから保険屋さんが通院を辞める様に言って来ると思うけどその時は「後遺症として処理して下さい」って言いなさい』と言われました。
もし駄目だと言われたら『まだ通院させて貰います』って言えば良いからとも言われ、私が『まだ通院させて貰う事は出来ないのですか？』と聞くと『健康保険に切り替えれば実費での治療は出来るけど、保険での治療の場合ヘルニアでは中々通院を続けさせて貰えず６ヶ月で色々言われると思うよ』と言われました。

コレはどう言う意味なのでしょうか？
酷い後遺症の場合は申請すれば幾らか保険金が下りると聞いたのですがヘルニアの場合でも下りるのでしょうか？
自分としてはまだ痛みがあるので保険での治療をしたいと思っているのですが基本的にもう無理なのでしょうか？
ヘルニアでも保険金が下りるならそのお金で通院すれば良いとも思っているのですが実際下りるか分からないのでどうすれば良いのか迷っています。

回答No.1

n_kamyi · ベストアンサー

実際に後遺障害が認められて保険金がおりるかどうかは誰にもわかりません。
後遺障害診断書を提出して、自賠責の調査事務所での認定になりますので、ヘルニアで保険金がおりますか？と聞かれてもわかりません。
ケースバイケースですとしか言えません。

重要なことは、一度後遺障害の申請をしてしまうと、症状固定ということで、認定が非該当になっても以後の治療費は一切でません。
医師の診断として、今後も治療により改善の見込みがあるとされるのであれば、後遺障害として申請しないで、治療を継続できるように交渉するべきです。
医師の診断が今後劇的な改善は見られないので、後遺障害として症状固定するというのであれば、あとは自賠責の調査事務所の裁定を待つしかありません。

回答No.2

ag0045

かって私（代理店）のお客さんが同じような事故を起こし、相手は
忙しいからとそのまま立ち去り（こちらの登録番号はメモしていた）、
後日警察から呼び出しがあり、「当て逃げ」として処理されました。

今回は相手が無免許等やましい所があったかも知れませんが、後日のために
警察にこんな事がありましたが、届けないといけませんか？と聞いたらどうですか。
その場合、聞いた日付や相手の警官の名前もメモしておきましょう。