精神科医療費と診察回数について。

質問

東京の郊外にある東京大学卒H先生ののHクリニックに通っているのですが、話しも聞かず、薬の説明もせず、何も得ないで一週間に１回診療に来させられて月5000円(薬の含めて)払っています。どう考えても割に合いません。質が悪いのに病院を替えさせてくれません。どうしたら、医者を納得させる事が出来るでしょうか。できれば、２週間に一回にしてもらいたいです。金銭的に困っています。

回答No.3

R360-2000

こんにちは。
私は、精神科に5,6年通っています。月1回の診療ですが、クスリ、診察代をあわせてやはり5000円くらいです。
パキシルという坑うつ剤を処方してもらってから、ガクンと値上がりして2~3000円から5000円になりました。
もし、薬代が占める割合が多いなら、通院回数を減らしても必要なクスリの量は変わらないから、あまりかわらないと思うのですが、いかがでしょうか。

回答No.2

takeshibao

病院で支払う金額というのは、診療報酬点数で決まります。
まず異なるのは、
(1)診療所（クリニック）と病院（病床１００床未満）、病院（病床100床以上）で、初診料、再診料が異なります。
(2)再診料は必ず毎回かかかります。
そして、継続管理加算というものが月初めに加算されます。
(3)精神科の場合は、通院精神療法（一回につき＝診察を受けるたびに）かかり、これも診療所、病院によって異なります
(4)処方料は、薬を処方する度にかかります。7種類以上出される場合とそれ以下で異なります。

ここまでが医療機関でかかる点数です。
そして、薬局でかかる点数があります。
(1)基本調剤料。病院に毎回かかる診察料のようなものです。
(2)調剤料。処方する薬の種類の数などで決まります。内服薬、頓服薬と外用薬で異なります。
(3)薬剤料。薬が後発薬品の場合とそれを含まない場合で異なります。
それと、薬の価格。その薬を何錠出したか、何日分出したかによって計算されます。

以上の点数で計算すると、大体一回の通院の場合で、
おおよそ700点として、
その三割増で、一回の通院で約2，000円。
これを月で換算すると
8,000～10,000円位になるのではないでしょうか。

障害者自立支援法の適用を受ければ、高所得者でない限り、
一割負担になりますので、かなり楽になります。

たとえ、医師の診察が「三分診療」であれ、それは
精神科専門療法に当てはまってしまうのです。

回答No.1

depression

m3_loves_55さん，こんばんは。私の経験ですが，今の病院に通うようになって，初診から２ヶ月経つくらいまでは，毎週診察でした。それから２週に１回になりました。
　ところで，m3_loves_55さんは，

・今のクリニックに通い続けたいのか
・違う病院に，かわりたいのか

どちらでしょう？

　今のクリニックに通い続けて，なおかつ医療費を安くしたいというのであれば，自立支援法を申請する方法があります。クリニックの受付，もしくは，市役所等で申請の詳細が聞けると思います。
　医師とのコミュニケーションがうまくいかないと，治療も進みません。治療の方向などを尋ねたり，今の自分の気持ちを具体的に話してみては，いかがでしょう。医師との信頼関係を築くのも大事ですね。

　違う病院にしたいというのであれば，今かかっている医師に紹介状を書いてもらい，カルテのコピーをもらって，新しい病院にかかると，今までの経緯が分かりやすいのでスムーズです。私は，「体力的に，診察に通うのがつらいので，自宅近くの医療機関にかかりたい」といって，今の病院に変えました。

　もし，病院を変えるのならば，m3_loves_55さんに，あった先生に巡り会えればいいですね。

補足

今のクリニックになってから、４年目になります。

病状も安定していて、２週間以上に一回にしてもらえないなら、

あの医師の悪い態度から、違う病院に変えたいです。

どうにか、お願いします。困っています。

医療費は週一、500円で、薬が週一、560円です。結果、一ヶ月で5000円になるのです。

働いてはいるのですが、１時間働いても150円ほどしか儲からず、それなのに、お金を必要以上に毟り取る医師に猛烈に不満を持っています。