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父が精神的に安定せず、グループホームを退去する事になりそうです
父が精神的に安定せず、グループホームを退去する事になりそうです。 約2年前、認知症(介護度2)が発病した父にグループホームに入ってもらい、最初は帰宅願望が強く大変だったのですが、 今年の初め頃には落ち着いてホームにも馴染んで、私としても一安心した矢先でした。 先月位より、父に譫妄の症状が出てきたらしく、夜中に騒ぎ立てたり、グループホームの別棟に 「助けて~」と言いながら逃げ込んだり等、集団生活をおくれない状況になっています。 精神科を受診し、強い薬を処方されたのですが、効果が出ず、とうとう、本日入院を示唆されました。 入院が2ヶ月超長引くと規則により、グループホームは退去になるそうです。 (念の為申しておきますと、そこのグループホームは本当に良い所で、職員には父を大事にして頂いています。 別棟に助けを求めるような事態はありません。) グループホームという集団生活の場において、入居者、職員の方々にご迷惑をかける以上、 退去はやむ得ないと思っておりますが、次の点でアドバイスを頂ければと思います。 (1)譫妄等の症状は入院である程度治療できるものなのでしょうか? (2)譫妄の症状が軽くなった場合、特老、特養、有料介護付老人ホーム等に 再度入居する事は可能なのでしょうか? (3)精神科の入院には「帰宅」の治療がある、と聞いています。 その場合、既に父の住んでいた自宅は無く、私の家にも引き取れる状況に無い場合は、 どのようにすれば宜しいでしょうか? (4)精神科の入院期間の最大は決まっているのでしょうか?(例えば3ヶ月) (5)また、東京近郊でお勧めの病院/施設がありましたら、ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。
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記載で不明な箇所は推測でお話します。 譫妄は認知症の進行によって現れた症状ではないでしょうか。 進行の程度によりますが、更にレベルダウンするものと考えられます。 精神科で一定期間入院後は病状により、特別養護老人ホームへの入所等を検討することになると思います。 No1の方が示された施設は老人保健施設だと思われます(3ヵ月のリセット退院より)。この施設には認知症専門棟も設置されている施設があり、特別養護老人ホームの待機待ち入所が多いですね。 想像ですが、GH・介護付有料老人ホームでの生活は難しいと考えます。 ただ、今後はGHでも重度化対応を検討しているので、可能性はありますが、難しいでしょうね。 精神科のワーカーが退院後の相談に乗って頂けるから、良く相談してくださいね。
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- kaigo2000
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今、精神的な疾患をお持ちの方の受け入れ先がなかなかなく、非常にお困りの方が増えております。 社会全体を考えると、グループホームがその疾患の対応をすべきなのでしょうが、日本ではまだまだ認知症・精神疾患のケアが進んでおらず、たらいまわしになってしまっております。 そのような中で、私が存じ上げているホームがあります。 『横浜福祉研究所』http://www.ywi.jp/ こちらの運営しているグループホームは、 どのような方でも受け入れていくという方針で運営されており、 他のホームからの転居者が非常に多いホームです。 少しでも参考になれば幸いです。
お礼
ご回答ありがとうございました。 状況としては下記No1のお礼に書いたとおりです。 譫妄が出ていても、受け入れて頂ける介護付き老人ホームはかなりありました。(感染症/暴力/自傷行為が無ければですが・・)
- syakunage
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(3)外泊と言う形で、グループホームへ戻って、新たに2ヶ月の計算にならないでしょうか。 この辺の施設では入所が長引くときは、一度家へ1週間くらい帰る。 そこから又3ヶ月と言う事が、行われているようです。 (2)落ち着けば施設で入れると思いますが、順番待ちになるのでは。
お礼
お礼が遅くなり申し訳ありませんでした。 結局父は病院が経営している介護付き有料老人ホームが 受け入れて頂けるとの事ですので、そちらに移転する事になりました。 その老人ホームは東京から大分離れた郊外ですが、対応/設備/雰囲気 すべてに好感が持て、何より病院が経営しているので医療体制がとても信頼できる処です。 既に移転して1週間程度になりますが、父も落ち着き始めているようです。 ご回答ありがとうございました。
お礼
お礼が遅くなり申し訳ありませんでした。 状況としては下記No1のお礼に書いたとおりです。 補足させて頂きますと、その病院の担当医の方から、 「譫妄は内科的疾患に起因するものが多く、それが原因の場合、 精神的な療法では、改善しない可能性が高い。 だが、内科的疾患が改善されれば譫妄自体も改善される事が多い」 と言われました。 今思えば、精神科に受診は必要なかったのではと思いますが、 これも以前のGHと現在の老人ホーム経験/実績の差なのかも知れません。 ご回答ありがとうございました。