胆石の手術について

質問

はじめまして。
胆石の手術について皆様の投稿を拝見しましたが、不安なところがありますので重複もあると思いますが教えてください。
父が手術が必要とお医者様に言われているのですが、開腹により胆嚢を摘出する手術になるようなのです。最終的には検査終了後、再度説明を受けるのですが、開腹による場合と、ご意見が多い腹腔鏡とはどちらのほうが弊害が少ないのでしょうか。また、どういう弊害が考えられるのでしょうか。何卒お教え願います。
現在の状態は、胆嚢が炎症を起こしており、石が胆汁の管を塞いでいるようで、準緊急と言われております。熱も多少あり、血圧もちょっと高めで余り動かすことが出来ないみたいですが自分でトイレにいっている状態です。
父は医者嫌いで、痛くても痛いと言わない位の頑固者です。出来れば余り痛くなく、再度の入院がなければと思っております。よろしくご意見をお願いいたします。

回答No.5

dadachan · ベストアンサー

両方のメリットとデメリットをよく考えてみてください。
その上で主治医と話をするなり、セカンド・オピニオンに相談するなりしてみてください。

開腹術：メリット：炎症等で癒着が起こっている場合には開腹でないと無理でしょう。回復すると手術野が広いため（大きく開けられるため)処置が非常にやりやすい。
デメリット:入院期間が長い。傷が大きく残る。傷の痛みは内視鏡とは比べ物にならない。

内視鏡：メリット：入院期間が短い。手術による体力消耗等は開腹より少ない。傷は小さい。
デメリット：技術的に高度である。経験豊富な医師でないと、nanami2000さんのように開腹に切り替えられる可能性あり。癒着ではまず、そこまでの技術を持った医師が少ないので開腹になる。

内視鏡は手術侵襲も少なく、傷も小さいために近年よく用いられていますが、その分高度な技術を要します。患者さんが楽な分、医師の負担が大きくなると考えてもらえばいいでしょう。

お礼

ご回答をいただき有難うございました。
明日、検査結果などの説明がありますので、十分主治医と話し合ってみます。

回答No.4

nanami2000

お父様の容態心配ですね。

夫が５年前に胆石（ゴルフボール大）を内視鏡で手術しました。医師は自信が有るとのことで安心してお任せしたところ、総胆管が切れてしまい緊急に開腹となってしまいました。10日の入院が1ヶ月になり、内視鏡手術の危険を実体験した夫は、相当落ち込みました。腹部には4箇所の内視鏡の傷跡と大きな開腹手術の後がはっきり残っています。
高度な技術を要しますので、安易な選択は危険だと思います。医師の判断で開腹となったのでしょうから、
お任せしたほうが良い結果になるのではないかと思います。
お父様の場合は炎症もあり、開腹して他の関連臓器も確認しなければならないのかもしれませんね。

どうぞ無事に手術が成功しますようにお祈りします。
お大事に。

お礼

優しいお言葉をいただき有難うございます。
主治医、親父と十分話し合ってみます。

回答No.3

tom09

胆嚢を腹腔鏡にて切除経験者です。結石での痛みは周りから見ていても辛そうですよね。
その病院に腹腔鏡の設備があるのでしょうか？私の場合腹腔鏡がなく開腹術しか出来ない為、主治医の紹介で近隣の総合病院で手術をして頂きました。
前の回答者の助言のように、手術後一週間で抜糸後退院となりました。開腹手術適応症状ならいたし方無いでしょうが、もしその病院に腹腔鏡が無く他院への紹介可能なら、腹腔鏡での手術のほうがダメージが少なく、患者へは優しい筈です。しかしながら胆嚢の癒着等問題がある場合は開腹手術になるようです。
費用等の不安もあるでしょうから、主治医に納得いくまで説明を求める必要があるでしょう。

お礼

ご回答をいただき有難うございます。
田舎の公立病院ですので、腹腔鏡があるかは分かりません。総合病院へ移動を考えたのですが「動かすのは得策でない」と言われております。
明日、主治医と話し合ってみます。

回答No.2

noname#130701

内視鏡による手術ですと、入院期間が短くて済むと
聞いたことがあります。１週間くらいで退院した人が
身近にいます。傷が小さいですので、回復が早いそう
です。最近は、内視鏡による胆嚢摘出が多いそうです
が、開腹の方針とのことですので、何か理由があるの
ではないでしょうか。主治医の説明を納得いくまで
聞いていただくのが、一番安心かと思います。また、
そのほうが正確な情報になると思います。再度説明を
受けられる折には遠慮なさらずに、主治医へご質問
されることをおすすめいたします。

お礼

有難うございます。
明日、主治医と納得が行くまで話し合ってみます。

回答No.1

nainnain

ウチの奥様が以前、胆石の摘出手術を内視鏡で行いました。
入院前は涙を流して痛がっていましたので可哀そうな位でしたが
本人も摘出手術の必要性が十分に分かったらしく
当時まだ小さな子供もいましたので早く退院できると言う説明を受け内視鏡手術を選択しました。
通常ですと入院期間は一週間で大丈夫だそうでウチの奥様も一週間で退院できました。
以前のような開腹手術ですと一ヶ月くらい入院が必要だとも聞きました。

お礼

おっしゃるとおり相当痛いみたいです。
あの頑固親父が畳をかきむしってたみたいです。今は落ち着いているみたいですが・・・。
明日、主治医と話し合い結論を出したいと思っております。
ご回答をいただき有難うございました。