尿酸値の信憑性 血液検査 痛風？

質問

35歳男性です。

先月健康診断の際、血液検査で尿酸値が８．３で医師の診断をうける必要があるという判定を受けました。その後再度血液検査を受けたところ、数値は６．８でした。その間の時間の間隔は十日くらいです。一年ほど前にも、同じ病院で血液検査を受けたことがあり、そのときの数値は７だったと聴かされました。半年くらい前から主に右足の親指に違和感を感じていたのですが、最近少しピリピリとしびれる感じや、力が入ったときにさしこまれるような痛みを感じる症状があります。医師からはこんなに急に数値が変化することはないはずで、もう一度2週間ほどしてから再度血液検査をするよう言われているのですが、疑問を感じている点があり、どなたか教えてくださいますようお願い申し上げます。

(1)血液検査の尿酸値の数値の正確さ？
(2)尿酸値というものは十日くらいで変化するものなのか？
（薬は使用していません。禁酒はしていました）
(3)そもそも一年前に検査したときに、数値が７であったの　になにも説明してくれなかった医師の判断について

長文ですみませんが、
ご回答よろしくお願い申し上げます。

回答No.1

inakanoisya · ベストアンサー

確かに毎回数値が変化するので迷われたり、どこまで信用すればよいのかわからなくなるお気持ちは理解できます。
（1）の「血液検査の尿酸値の正確さ」ですが、「0.1」のレベルまではほとんどくるいはないと思われます。毎回の違った数字はすべてほぼ正確であったと思って差し支え有りません。
（2）の「尿酸値は十日の間に変化するか」ですが、かなり変化します。10日などといったゆっくりしたものではなく、数時間のうちでも飲酒や食事、運動などでどんどん変わります。痛風発作を起こして受診される患者さんのかなりの方では発作の始まりの時には恐らく10.0を超えていたはずなのに受診時には8.0以下になってしまっていることが珍しくありません。
（3）の「1年前の数値が7.0であったのに医師が何も説明しなかった」ということにつきましては、少し慎重に考える必要が有ります。
現在、医師が治療指針（治療の基準とでも考えて下さい）としているのでは、尿酸値が9.0を超えてはじめて投薬を開始します。ただし痛風を発症したかたはもっと低い値であっても6.0程度を目標に治療を開始します。健診で7.0の場合、肥満やコレステロール値などから総合的にみてご本人に注意や指導をするかどうか判断するのが良いかと私は考えますが、あなたの場合の1年前のこれらのデータはどうだったのでしょうか？
　下記に一般の方向けにわかりやすく書いてあるサイトが有りますのでご覧下さい。
　どうぞしっかりと飲酒や食事なども考えられて、健康を維持して下さい。

参考URL：

http://www.inetmie.or.jp/~kasamie/TuufuuMietimes.shtml

お礼

早々に詳しくご回答くださりありがとうございます。今の私が痛風になりかかっている状態であることの自覚がはっきりもてるようになりました。私は身長と体重の関係では肥満ではないのですが、お腹が出てしまっていますし、コレステロール値も基準値の中ではありますが、上限に接近しております。この一年の食生活も、食べ過ぎ飲みすぎ、肉、魚料理の偏食を繰り返し、体重も５ｋｇ増加しました。おまけに運動もほとんどしていなかったので、自分でもこれはまずいかもと思っていたのですが、くるべきものが来てしまったということでしょうか。とりあえず、次回の血液検査で少しでも良い結果をだすため、節制に励みます。どうもありがとうございました。