IVHで在宅介護をされている方教えて下さい

質問

はじめまして。
私の祖母なのですが(87歳です。私は小2で母親を亡くして以来祖母に育ててもらいました。
祖母が病気になるまでは祖母と２人暮らし)昨年の7月に脳梗塞になりましてそれ以後入院
生活でIVHの点滴で今日まで来ています。昨年の12月に胃ろうと言う方法を知りまして
年末に近くの総合病院に転院して増設したのですが経過が悪く(逆流性と思われる肺炎)
主治医からはこのまま点滴で行った方が無難と言われています。
腸ろうに近い十二指腸までチューブが来ているのですが(胃ろうが外れかかっていたため
入れ替えて頂いた際にチューブの先を下までひっぱってくれたみたいです。私が言った
訳ではないのですが腸ろうの話しも選択としてお話ししていたためかと思っています)
胃の中のゆうもんと言うところは通過しているのですがトライスじんたい?名前が間違っている
と思いますがそこまで行くのは無理との事でした。
ここまで行ければ２つストップがかかるようですが現状ですと主治医の判断で
半分より少し下の確立とお聞きしています。(腸ろうが上手く行く確率)
昨年から肺炎に既に6回ほどしていますので正直言って半分と言う確立は怖くて悩んでいます。
ここ最近高熱を出しては下がったりしていますので肺炎になるリスクを考えると
IVHのみを考えています。(体に対しての負担などからけいちょう栄養の方が良いのは
ここでもお聞きして知っているのですが)

長くなってすいません。
お聞きしたいのは現在IVHの点滴のみで在宅で看られておられる方がおられましたら
そのご経験談をお聞かせ頂けないでしょうか?
私は祖母と２人暮らしだったので昼間は職場に(近くである程度時間の融通は効きます)いるための不安と
一番は夜間です。
どのようにされているかもし同じような環境の方がおられましたら参考までにご経験を教えて頂けないでしょうか?

回答No.1

will-h · ベストアンサー

病院でMSWをやっています。
在宅IVHはあまり、珍しくない医療行為になってきています．しかし、ご家族の協力が必要なので、手技を練習してもらったりしないといけない点があると思います．
IVHをして家に帰る為にはIVHの管理をしてくれるかかりつけ医（往診医）が必要です．
それから、訪問看護も必要です．訪問看護は緊急時対応ができるステーションを選ぶ事が大切です．
年齢的に介護保険が利用できますので、介護保険も申請して下さい。
IVHだけだとお風呂に入ったり、点滴を抜きたい時など不便だったりするので、IVHポートというのを埋め込まれる方も多いです．これは、主治医の先生と相談されたら良いと思います．ご家族での抜き差しが可能になるので管理がしやすくなると言う利点があります．
それから、移動を良くされる場合などは輸液をバッグに入れたりリュックに入れたりできるため、輸液ポンプと言うのを導入する事があります．これは、滴下を機械で合わせ、ポンプで輸液を送るので点滴台などがいりません。
輸液バッグのつなぎ替えなどはご家族で行っていただく事になると思います．
日中お一人と言う事がやはり、心配ですね…．
胃ろうなどであればデイサービスなども受入先があるのでしょうが、IVHとなるとなかなか無いかもしれません．
どの辺りの家族協力が入り、フォーマルサービスが利用できるかを調整してみて、無理の無い在宅介護が送れるのであれば良いとは思うのですが．
総合病院にはMSWがいませんか？
IVHを扱ってくれる、まして輸液ポンプをあつかってくれる在宅医となると、限られてきます．
一度MSWに相談してみられると良いと思います．
もし、いない場合は訪問看護ステーションなどにご連絡してみて下さい．
介護保険検索サイトをリンクしておきます．

参考URL：

http://www.wam.go.jp/