コレステロールのお薬ロスバスタチン

質問

コレステロールが高いので病院で処方されている薬ロスバスタチン錠2.5mgのことで質問です。 いま話題になっている小林製薬の紅麹も悪玉コレステロールを下げるサプリのようですが、私はそのサプリは飲んだことはないのですが、そもそもコレステロールが高いと薬を飲み続けると肝臓に負担が出てくるんでしょうか？
私の家系はもともと母もコレステロールが高い、亡くなった父も高血圧、糖尿病、心筋梗塞なので、私も30代からコレステロールが高かったのですがコロナワクチンを打ったあたりから、たぶん3年前くらいからさらに高くなり、去年年末に検査をして、頸動脈のエコーで左に小さいプラークがあり、それからロスバスタチンを1日1錠を毎日飲んでいます。薬に頼らず、糖質と脂をさける食事、運動をするのが1番良いのですがなかなかそれもできず、薬に頼ってしまっています。1番心配なのは、紅麹もコレステロールをさげる成分が入っていたので、私がいま飲んでいるロスバスタチンも同じ成分、もしくは似ている成分が配合されているのではないか…このまま何年も飲み続けても大丈夫なのか不安です。医師に相談しても内容まできちんと深く説明してくれないので、もし私と同じ薬を飲んでいる方、詳しい方いらっしゃったら教えてください。50歳、女性です

回答No.2

kyokoma · ベストアンサー

ロスバスタチンはスタチン製剤で現段階で最強とも言われますが、　スタチン製剤は副作用において悪名が高いです。　筋肉を溶かして破壊してしまう場合があります。　その場合CK値が上昇すると医師は処方を断念せざるを得ません。　私は2か月程服用後関節や筋肉痛が出て、　関節痛はしばしばギクッと傷み、　腕や足がまるで棒か何かのように感じました。　CK値に異常が無かった為、　医師は処方を止めませんでしたが、　明らかに酷い状態で、　調べたところ頑として押し通す医師もいて病院を変える人までいるらしいので怖くなりましたが、　その後すぐスタチン製剤の処方は停止されEPA錠に変わりました。　市販でもサプリとして存在しますが、　処方薬なので成分の含有量はかなり多く毎食服用した結果少し下がりました。　リスクがかなり高い人でなければですが、　無理してまでスタチン製剤を服用しなくても良いと言われました。　コレステロールはその８０％程が肝臓で作られる為、　食事ではなかなか下がり難く、　遺伝に起因する家族性であれば、　薬を服用するのが最も効果的です。　薬は全て肝臓に負担をかけます。　アルコールも本来毒なので飲みすぎると肝臓を壊しますよね。　普段から飲食物の解毒を行っていますから、　なるべくそれ以上負担を多くせず大事にするのが長生きの秘訣ではありますが、　体に異常があれば、　それとの比較で天秤にかけ、　リスクの多い方を優先するしかありません。
頸動脈のエコーでプラークが見つかれば当然リスクが高いと判断されるかと思います。　大事なのは脂肪を多く摂りすぎて中性脂肪を多くするのは絶対に避けなければなりません。　また、　血圧の管理も重要になります。　副作用が無いのであれば、　非常に有効な薬なので服用された方が安心かと思います。　最近はエゼチミブ錠というのが出て、　スタチン製剤と同時服用するとほぼ完ぺきに下がるようですが、　軽度であれば単独で服用しても有効です。　家族性や数値がかなり高い場合はこれだけでは無理かもしれません。　

紅麹についてですが、　モナコリンという成分があって、　「天然のスタチン製剤」とも言われ、　2.4ｇの紅麹米に総容量の0.2％のロバスタチンと同様の成分が含まれている可能性が指摘されています。　紅麹そのものは毒性があるわけでなく、　古くから馴染の深い食材であり、　近年でも天然の着色料として幅広く使われています。　問題はサプリ等の目的で発酵させた際、　重篤な腎臓障害を引き起こしかねないカビ毒のシトリニンが発生してしまうことで、　これを取り除かなければならないのは常識です。　当然小林製薬でもきちんと管理されており検出はされませんでしたが、　名前だけ知られていてもあまり情報が存在しない「プベルル酸」というのが検出されたようです。　まだ、　よくわかっていないと思いますが、　故意・不注意・犯罪も含めて厚労省が調査に入ったようです。　いずれにしても、　病院で処方されるものとは別物で人体実験ともいう治験も行われ、　その後も情報管理されていますからまず問題は無いと思われます。

お礼

いろいろありがとうございました。わかりやすく丁寧でした。

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補足

ご回答ありがとうございます。詳しく書いて頂きわかりやすかったです。
昨日病院に行き、3月に血液検査をした結果を聞いてきました。1月からロスバスタチンを飲み始め、2ヶ月飲んだだけでかなり数値が下がり喜んでいいのか、逆に怖いくらい効き目があり、強すぎるのか不安にもなりました。LDLコレステロールが12月は169で、高い時は200越えでしたが、今日高いときに比べると三分の1の、71まで下がっていました。中性脂肪も、160以上あった数値が、117まで下がっていました。HDLコレステロールは37まで下がっていて基準値より低いくらいでした。
いろいろと逆に不安になりましたが、医師は問題なく飲み続けてくださいと言っていました。

kyokoma様、筋肉に異常が出たのは大変でしたね。EPA錠に変えてからは副作用はないですか？数値も下がってきているようなら少し安心ですね。医師はやめなかったということは、kyokoma様ご自身の判断でお医者様もしくは病院を変更されたのですか？

回答No.5

takochann2

「５０代女性は閉経と共にコレステロールは高いのは当たり前だ！低いのは逆に健康ではない！」というのはどこにありましたか。何か裏があるはずです。

回答No.4

takochann2

相当ひどければ内膜剥離術という治療もあります。プラークは退縮することもあればしないこともあります。退縮しなくても安定プラークになれば破裂するリスクは減ります。ひどくない予防的投与ならばプラークが成長しないだけで十分です。

補足

ご回答ありがとうございます。取り除く手術あるんですね。安定プラークというのになると安心ですが安定プラークとは、やはり大きくならない！剥がれない！ということになるんですかね？その状態にするには毎日ロスバスタチンを飲み続けなきゃいけないということですかね、、５０代女性は閉経と共にコレステロールは高いのは当たり前だ！低いのは逆に健康ではない！という意見もあり、どちらが正解なのか、どちらも正しいのかもしれませんが、ただ中性脂肪と悪玉コレステロールが高いだけなら内服薬をやめ、食生活に気をつける生活だけにしたいのですが、私の場合プラークがあるのでやはりそれが1番心配です。
意見をお聞きしていろいろ勉強になりました。

回答No.3

takochann2

頸動脈のプラークはすぐには変化しませんので再検査はおそらく1年後でしょう。ロスバスタチンが著効しているようですからそれほど心配はいらないです。スタチンは副作用が少なく効果は絶大ですから、いつまでも薬に頼ればよいです。

補足

ご回答ありがとうございます。頸動脈のプラークはロスバスタチンを飲み続けると小さくなるでしょうか？医師に聞くと、プラークを取り除く手術や治療がないため薬を飲んでください！でした。
まれに、プラークが小さくなったという事例があるようです。無くなることはないみたいですね、、

回答No.1

takochann2

紅麹のコレステロールに対する作用は知りませんが、今回の騒ぎは真菌（紅麹）の産生する未知の毒素が原因ではないかと言われています。ロスバスタチンの肝障害のリスクが高いわけではありません。ロスバスタチンはサプリでなく薬ですから、当然紅麹由来の成分は入っていません。

補足

ご回答ありがとうございます。
サプリと処方された内服薬は別物と認識はしているのですが、似たような成分が配合されているのかな？と不安になりました。未知の毒素って怖いですよね、、いろいろ調べているようですのでこれからまた新たにいろんなことが明らかになるかもしれないですよね。
私はプラークがみつかったので、そちらが剥がれると脳梗塞の恐れもあるので、数値だけじゃなくプラークのほうも心配です。