個人の医院と総合病院について

質問

個人の医院と総合病院について、個人の医院（クリニック）は
大腸ポリープの検査はできるが、手術は出来ない。総合病院は
摘出手術は出来る。質問です。なぜできないのでしょうか？

回答No.1

Higurashi777 · ベストアンサー

設備投資と人員の問題です。
手術を行うためには専門の手術室や麻酔設備等、多額の投資が必要となります。
また、麻酔を行うための麻酔専門医師や看護師の手配も必要となりますし、ある程度の入院設備も必要となります。
更にいうと、手術を行っている時間は一般診療ができなくなりますから、その分の収入が減ってしまいます。
すなわち、運用面、経営面等でいろいろと負担が大きくなる、ということになります。

それに対し、総合病院の場合は日替わり担当制になります。
仮にA医師とB医師が大腸関連の担当医とした場合、
A医師：月水金診察、火木手術
B医師：月水金手術、火木診察
というような分担が取れるため、結果として診察と手術が両立した形での運営が可能となります。

なので、基本的に個人医院では診察／検査までを行い、手術等の二次措置が必要な場合は総合病院へ紹介する、という連携医療が一般的になっています。こうすることで、
・個人医院は診療と検査の一次対応を行う
・総合病院は精密検査や手術等の二次対応を行う
と機能が分担され、双方に負担が少ない形となります。

以上、ご参考まで。

お礼

有難う御座いました。

補足

私の場合、市の一年に一回の健康検診を受けました。
７０歳以上は無料で（検便とバリウムと前立腺）の
検査も受けました。検便が要精密検査、バリウムが
要精密検査と結果が出ました。設備の有る医院を探
し、大腸スコープ検査を受けポリープの皮膚を取り
ました。ポリープの皮膚は検査に出し、良性悪性の
結果待ちです。悪性が有れば総合病院で手術との事
でした。この流れで良いでしょうか、個人負担は約
６，０００円で、結果が出れば問診を受けます。

回答No.8

hiro_1116

No.5です。

＞個々の医院に、手術できますと言う看板や表示がない
＞ので、問合せをするしかないのでしょうか。

私が診てもらっているところは、医院のホームページに写真入りで詳細に説明が載っています。
個人開業の内科ですが、内視鏡を得意としている先生です。

お礼

有難う御座いました。

補足

検査のみでなく手術も可能と言う事ですね。
私の近くで個人の医院が手術を行う所は見
当たりませんでした。最近、大腸ポリープ
良性ですが切除するなら病院に紹介状を書
きますと言われましたが断りました。

回答No.7

g27anato

在籍医師の専門知識と専門技術と、医院の財力の程度にもよる。

同じ○○科でも医師の得意分野によって、
○○内科と、○○外科に分けて、高額な専門機材を揃える場合が有る。

「できる」「できない」の違いは、
医師の専門的な技能と、設備機器の能力にもよる。

近年の医療形態では、
大病院で修行してから独立開業した個人医が診断と内科治療を行い、
外科的治療が必要な場合は、高額な専門機材を準備している自身出身の大病院に委ねる、同門連係型のケースが増えている。

お礼

有難う御座いました。

補足

手術が出来る医院と出来ない医院の見分け方が解らない。

回答No.6

takochann2

＞個人の医院で設備とか専門医が不足している処ばかりで、手術出きる医院は見つかりません。

最近はリスクを負うのを嫌がる傾向にあるので、そのような手術や処置は大規模な施設に依頼する傾向が高まっています。特に都市部ではその傾向が強いように思います。

お礼

有難う御座いました。

補足

二度手間は嫌で、当初から大病院で検査すれば、
その場で手術が出来ると思いますが、大病院は
車で行くと駐車場料金の経費が掛かります。交
通機関で行くと、何回も乗り換えて行かなくて
はなりません。結局、近場の医院で済ませ問題
異常が無ければそれで済ませる事ができます。

回答No.5

hiro_1116

＞個人の医院で手術出来るところも有るのですか。

私が内視鏡検査を受けたところは、内視鏡を使ったポリープ切除手術（検査目的ではなく）はできます。
入院設備はありませんので、大きさに限りはありますが。

所有している設備やドクターのスキルにもよるでしょう。

お礼

有難う御座いました。

補足

個々の医院に、手術できますと言う看板や表示がない
ので、問合せをするしかないのでしょうか。

回答No.4

Higurashi777

＞この流れで良いでしょうか
一般的な流れですね。
個人病院等で一次診察→結果によっては総合病院で専門医の判断／手術等の対応　になります。

以上、ご参考まで。

お礼

有難う御座いました。

補足

大病院へは、車で行くと病院の駐車場料金が驚くほど
高くなります。交通機関は乗り換えしながら行かなく
てはなりません。近場の医院（異常なし）で終わらせ
るのが良い方法ですね。

回答No.3

takochann2

人、設備、リスク管理などの問題です。
主に合併症の際対応できる設備や人的資源があるのかといった点からです。

お礼

有難う御座いました。

補足

個人の医院で設備とか専門医が不足している処
ばかりで、手術出きる医院は見つかりません。

回答No.2

hiro_1116

内視鏡で切除する手術は出来るクリニックも少なくないと思いますが、、、

お礼

有難う御座いました。

補足

個人の医院で手術出来るところも有るのですか。
ポリープの良性悪性の検査の為の切除（少量）
は有るようですが手術とはい言わないそうです。