看護師さん、または医療関係者の方に質問があります。

質問

看護師さん、または医療関係者の方に質問があります。

要介護4の認知症の祖母が熱が下がらず特養から救急車に運ばれ一般病棟？で入院しています。

面会が夜の8時まで可能な病院なので7時半近くに会いに行ったところ、4人部屋で祖母だけがカーテンを閉められ汁などこぼし、びしょびしょになりながらご飯を1人で食べていました。

誤嚥性肺炎の疑いがあるのに何故カーテンが閉められていたのか、、

夕飯の食事提供の時間は夕方6時からです。
1時間半もしくは約1時間放置されていたかもしれません。

これは普通なことなのでしょうか？

また食事をこぼし汚れて濡れたシーツや服をみて
「こぼしちゃったのね～」と言いながら何もせず布団をかけて去って行きました。

これも普通なことなのでしょうか？

回答No.3

zabusakura

カーテンは、きっと、お母様に限らずプライバシーの兼ね合いで
通常閉めてるのでは？開けてる人は自分の意思で開けてる。

閉めておかないと、他の患者さんが、いちいち、あなたのお母様の
様子を見ないといけなくなるから。
他の方も患者で治療のために入院してます。あなたの、お母様の
様子を見る為に入院してる訳では有りません。

これは普通なことなのでしょうか？
病院によっては夜勤の時間に入ってるのでスタッフが足りず（抗生物質など
時間が決まっている物を優先する）ということなのかもしれません。

また食事をこぼし汚れて濡れたシーツや服をみて
「こぼしちゃったのね～」と言いながら何もせず布団をかけて去って行きました。
これも同じ理由かもしれないですね。毎回、こぼされて、シーツ交換に
時間を取られてたら医療業務が困難になるとか？

普通かと言われれば難しいけど、きっと、その病院では日常なのでしょう。
そういう場合は、家族が交換する以外ないと思いますが。

回答No.2

Bell（@nyako61）

お祖母様心配ですね。
可能性として考えてました。

食事は6時からだが、1人遅かった理由

誤嚥性肺炎疑いの為、食事可能かどうかの判断が検査後となるが、医師の食事可能の指示が遅れた為、延食になっていた可能性。

1人で食べていたのは何故か

食事介助していたが、たまたま別のナースコールが鳴り、食事中ムセなど無く、誤嚥の危険がないと判断して、席を外していた時だった。

カーテンが閉まっていたのは何故か

食事後で就寝も近い為、4人部屋の他の患者への配慮も考えて閉めていた。
または、本人が閉めてと言った。
そもそもカーテンは基本閉めておく病院の決まり。など。

汚れたシーツや服をそのままにしたのは

今から着替えとシーツを持ってくるつもりだったけど、伝え忘れた。

など、の可能性が考えられますかね。

ただし、全て患者さんやその家族の立場にたった行動とは言えませんね。

不安や疑問に思ったなら、まず全てを看護師なりに伝えていいと思いますよ。
伝えた上で、やっぱりおかしいと感じれば、転院なり行動する。

回答No.1

tomsnext

うーん…普通かどうか？というよりも「正しい判断かどうか」ですよね、この場合は。

要介護4であり、認知症であるということを考えても、当人が自分の判断でナースコールできるとは考えにくい。
仰る通りで、誤嚥性肺炎の危険性もかなり高い。
通常ならば、食事介護の必要性があるわけで、それを怠っているわけです。

ケアマネさんに相談のうえで、状況を見ながらですけど、転院させるのが筋じゃないかと思います。
転院が難しければ、せめて病室をナースセンターに近いところに移動させるとか。

質問内容からすると、あまり良い環境で運営されている病院ではない気がしますので、長居は良くないと思いますね。