奥歯左下6番7番の痛みについて

質問

嘔吐反射が強く、現在、静脈内鎮静法で治療してくれる歯科で数本治療しています。

前歯や4番までくらいなら、なんとか休み休みなら、鎮静法を使わず治療できるため
近所の歯科で今までは治療してきました。

今回、左下奥歯の内側、それも歯と歯茎の間に穴が開き、6番は何とか騙し騙し、
近所の歯科で治療済みですが、7番は舌の付け根にも近く、舌が邪魔をし
器具を入れただけでおえっとなるので、静脈内鎮静法で別の歯科で治療しました。

静脈内鎮静法のことを知らなかったため、
今まで歯医者に行けず放っておいたせいか、かなり虫歯が大きかったと言われました。

ところが、治療したにもかかわらず、前よりも痛くなりだしました。
治療から2週間経つのに日に日に痛みが増すように感じます。

・温かい物も染みる、
・噛んでも内側というより歯全体（中の方）が痛く感じる。
・何もしなくても疼く
・内側というよりむしろ外側が痛く感じる

などの症状です。

そこで来週神経を抜くことになったのですが、もちろんまた静脈内鎮静法でです。
（本当は前回1回で終わらせて欲しかった）

レントゲンを見ると、今回治療した7番ではなく、6番の神経かもしれないと言われました。
7番は殆ど白く、神経がかなり細いようです。
レントゲンだけではハッキリわからないようでした。

実際、自分で触ったり、ティッシュを噛んでみたりしても、6番が痛いのか
7番が痛いのかわからなくなりました。
6番が痛いように感じる時もあるし、7番の時もあるし。。

ただ、今まで7番をいじるまではこのような痛みはなかったので、
7番？とも思うのですが…。

静脈内鎮静法で保険適用外のため金額も決して安くなく、
違う方の神経を間違って取って、痛みが残り、またまたやり直しでは困ります。

もしかすると、両方がもうダメなのかもしれないですが、
確実に痛みのある方を知るにはどうしたらよいでしょうか。
自分の歯なのにおかしな質問ですが。

ネットで調べていたら、やはり6番と7番どちらが痛いかわからなくなったと
いう人もいるようですが。。。

正直、かなり放置していたせいで他の歯の予後もよくなく、色々しんどいので
少しでも楽になりたいので今回は神経を取ることにしましたが、1回で終わらなかったら…
という不安もあります。

経験者の方、その他歯科医関係の方からアドバイスをいただければと思います。

回答No.2

noname#194251 · ベストアンサー

No.1です。お礼ありがとうございました。

＞抜歯が最善策なのか迷う所です。

悩ましいですが、抜髄治療に耐えられないとすれば、抜歯されたほうが手っ取り早いです。そうしないと痛みに耐えられないでしょうから。

ただし、こんな心配もあります。左下の奥歯を抜歯したとき、対顎（上顎）に歯がある場合、噛みあう相手の歯がないので下へ伸びてきます。この状態になると噛み合わせに不都合をきたします。短期間でこの様になりませんが、一応知っておかれたほうが良いかと。
失礼しました。

お礼

たびたび回答どうもありがとうございました。

確かに上の歯との絡みもあるし、噛みあわせが悪いと
頭痛とか色々身体に支障をきたしてきますよね。
（抜歯したら上が1本多くなります）

それに何より残せる歯は残した方がいいというので、
とりあえず抜歯は保留にしました。（最後の手段ということで）

エアを掛けた時点で7番が痛いということはハッキリしたので、
その抜髄の治療が上手な所を探してみたいと思います。

静脈内鎮静法（保険適用）の病院を当たってみましたが、最短で
6月だったので、それまでこの痛みが我慢できるのならそこでして、
ダメならまた違う所で早めにできる所を探してみたいと思います。
（正直、我慢でき無さそうですが…）

色々アドバイスありがとうございました。

回答No.1

noname#194251

＞ネットで調べていたら、やはり6番と7番どちらが痛いかわからなくなったという人もいるようですが。。。

自分での確認は限界があります。
痛みがあるのはどの歯か分からなくても、歯科医は診察の時、視診、打診や触診、温度診やレントゲンを撮る等の方法で確認されます。心配はいらないと思います。

＞少しでも楽になりたいので今回は神経を取ることにしましたが、1回で終わらなかったら…という不安もあります。

治療のタイミングを失して、虫歯が進み歯の神経（歯髄）に達した場合は、冷たいものや熱いものがしみるようになります。この場合は「抜髄」治療（根の治療）が必要になります。

むし歯が歯髄まで到達した場合に歯髄を抜く処置が「抜髄処置」です。具体的な処置としては麻酔をして患部を除去し、歯の咬む面から穴を開けて針のような専用の器具（ファイル）を使用して歯髄をこそぎとるように除去します。同日そこに消毒薬を入れて1回目の処置は終了です。2回目の来院時に特に症状がなければ、さらに防腐剤のような無機物を詰めて根管の処置は完了です。但し、虫歯の状態によっては、この後は歯の穴を開けていた部分に土台を作成し、被せ物をする場合もあります。
痛みがあったり、根の治療が終われないと判断した場合は回数に誤差が生じます。

お礼

ご回答ありがとうございます。

セカンドオピニオンではないですが、違う先生の判断も仰ぎたく思い、
思い立って今日、今まで前歯など治療できた時の歯科に行って、その先生の意見も聞いてみました。
（左下６番はそこで治療したので）

レントゲンを撮ってもらい、エアーを当ててもらったりしたところ、
７番内側にエアを当てた時、かなりの痛みがありました。

先生曰く、神経を取ると１回では治療は済まないので、回答いただいたように何度も通わないといけないと言われました。

抜歯するのも１つの方法だよとも言われました。
７番なので隣（親知らずは抜歯済み）はないので、抜きやすいし、
親知らずと合わせ７，８番の２本無くても、噛んだり食事に困るかというとそうでもないと言われました。
これなら１回で済むと。

（教えて頂いた用語を拝借すると）抜髄でその後も何度か治療が必要だとしたら、そのたびに静脈内鎮静法はもう無理です。
身体もしんどいし、お金もしんどいです。

昼間あまり痛くなかった左下奥歯ですが、夕飯時は物凄い痛みでした。
（夕飯時に痛みがひどいことが多い）

この痛みがかなりしんどいので、5/2に抜歯してもらおうかとも思いましたが、
翌日から４連休で何かあった時困るので予定通り連休明けに治療してもらおうと思いますが…。

抜歯が最善策なのか迷う所です。
ただ、抜髄したからと必ず治るとも限らない上、何度も通院するのなら抜歯の方が…とも思います。

もし左下７番を抜歯したら、右下は親知らずはあるので、
左下は１～６番まで、右下は１～８番まででアンバランスで噛み合わせに影響がないのかと、何か良くないことばかり考えてしまいます。

静脈内鎮静法をする歯科医は痛みはおそらく６番だと思うと言っていて、
もし７番の抜髄をするとなるとかなり神経が細いため、大変だと言っていたので
余計に抜歯してしまおうかとも思いました。