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マイスリーをレキソタンに置き換えるには?
ベンゾゼアジピンの断薬に向け頑張っています 現在、セルシン3ミリとマイスリー5ミリ錠を飲んでいますが、 体調が悪すぎて、ベンゾを増やすか悩んだ結果、抗うつ薬のリフレックスを 一時的に足して心の安定を図ろうとしています リフレックにとても眠くなる作用があるので、睡眠薬のマイスリーをなくし、 日中にレキソタンをプラスし、日中の心と体が安定したら、またベンゾの減薬を していき、 最終的にリフレックスをなくそうかと思っています 何故置き換えをセルシンでなくレキソタンかと言うと、 マイスリーよりセルシンが力量的に小さいだろうということと、 以前に飲んでいたレキソタンが余っているので、使おうと思っているからです 等価表は知っていますが、計算ができないのです 以下参考にしていただきたいのですが <等価表> アルプラゾラム-----0.8(ソラナックス、コンスタン) オキサゾラム----- 10(セレナ-ル) エチゾラム----- 1.5(デパス) クアゼパム----- 15(ドラール) クロルジアゼポキシド----10(コントロール、バランス) クロナゼパム----- 0.25(リボトリール、ランドセン) クロチアゼパム-----10(リーゼ) クロキサゾラム-----1.75(セパゾン) ジアゼパム----- 5(セルシン、ホリゾン) ゾルピデム----- 10(マイスリー) タンドスピロン-----25(セディール) トフィゾパム----- 100(グランダキシン) トリアゾラム----- 0.25(ハルシオン) 二トラゼパム----- 5(ネルボン、ベンザリン) フェノバルビタール----- 15(フェノバール) ブロマゼパム----- 3.25(レキソタン) フルニトラゼパム----- 1(ロヒプノール、サイレース) ロラゼパム----- 1(ワイパックス) ロフラセプ酸エチル------1.67(メイラックス) この表ではジアゼパム(セルシン)を基準にする場合が多いです。 以前にブログに記したように置き換えにはセルシンが適している場合が多いからです。 また、たまにこの表の見方を間違っていいる方をネット上で見かけますが、数字が小さいほど強い薬になります。 では具体的に計算してみましょう。 とりあえず一番有名なデパスをセルシンに置換えてみます。 デパスを日に1.5mg服用していると仮定します。 1.5(デパス服用量):1.5(デパス力価)=X(セルシン服用量):5(セルシン力価) X=5 よってデパス1.5mgとセルシン5mgが等価(同じ強さ)となります。 ・・・・・ ・・・・・ これによると、レキソタンは3.25になりますか? マイスリー5とは5ミリ錠一つの事です また、最初からすべてマイスリーをレキソタンに変えずにマイスリー半錠とレキソタンにするなら マイスリー0.25ミリと、レキソタン1.625ミリになりますか? 計算が苦手で困っています よろしくお願いします
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- kitamura rusei(@rusei)
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ここでは医者や薬剤師であっても回答することは出来ないので あとは主治医に相談してください。
- kitamura rusei(@rusei)
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No.1です。 ところで、この話は主治医にしましたか? 勝手な減薬や断薬、変更は危ないですよ。 わたしはリフレックスを止めたいと申し出たら 今は大事な時期だから。と止めることは出来ませんでした。 他の病院でもらっているクスリとリフレックスが合わないのがあって それで重要度を考えたうえで、他の病院のクスリを変更してもらいました。
お礼
ありがとうございます 医者は私が断薬しようとしていることを応援しています ですが、離脱症状については全く理解がなく、 マイスリーが不要なら飲まなくてもいい、としか言いません 私がリフレックスが必要になったのも、離脱症状のストレスからで、 本当はもう薬は不要だと、医者は思っています 置き換えなどの話も、ほとんどネットの中でしかされていないようです (現実世界では) 私としては、ただ、離脱ができるだけ抑えられるようにベンゾをやめたいだけなんです
- kitamura rusei(@rusei)
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レキソタンじゃ、眠くなりません。 マイスリーもわたしは眠くならないですね。 難しい減薬の話は主治医にしてください。 わたしもリフレックスは年末から飲んでますが、 いつ止めるのかわかりません。 今、精神的に安定しているのはリフレックスの効果だと思っています。 うつではなくて統合失調症なんですけど。
補足
説明が足りなかったようですみませんでした マイスリーをレキソタンに置き換えるのは、ベンゾゼアジピン系列の断薬を目標と したものでしかなく 結果的にベンゾがなくなることを目標としています 私はマイスリー5ミリ錠で眠れます プラス、リフレックスを足したので、リフレックスの眠気で十分眠れそうなので 簡単に考えれば、マイスリーは不要となります しかし、そうすると急激にマイスリー5ミリ錠分のベンゾを一気抜きになってしまうので 、それはできない マイスリーを日中に移動するのも好ましくない (睡眠薬なので) なので、レキソタンにして、日中に回そうと思っています 日中の不安定の補助にしたいのです
お礼
そうですね ありがとうございました