アフターピルを飲みましたが不安です。

質問

コンドームが脱落してしまい、避妊に失敗しました。

11/26 生理(7日間)
12/6 18時に失敗、
12/6 19時には病院に行きピルを処方してもらいました。
12/6 20時にプラノバール2錠飲みました。
12/7 8時に同じく2錠飲みました。

吐き気もありましたが、吐かずに我慢しました。
下痢とかも無かったです。

かなり早く対処できたのですが不安です。。
ネットで調べても、成功率98%だとか、70%だとか様々で、どれが本当なんでしょうか。
ルナルナで生理日管理しているのですが、排卵予測日の4日前です。
成功すると消退出血があるみたいですが、産婦人科では特に何も言われませんでした。

詳しい方、排卵日前の緊急避妊のしくみや成功率について教えていただけませんでしょうか。
お願いします。

回答No.5

northshore2

他の方も読んでいると思うので、参考までに！

こういう医者のサイトが混乱を招くのです。
記述内容は、

Q；精子の生存期間はどのくらいですか？

A；射精されて子宮に入った精子の生存期間は７２時間位、受精可能な元気な精子は４８時間以内ともいわれていますが、まれに７日間くらい生きて受精することもあるようです。

排卵時期に子宮内以上に侵入できた精子が72時間位（約3日間）という内容は、科学的に検証された世界中での共通認識です。
問題は7日間の、「まれに」という記述です。
まれにの稀とはどの様な条件なのか？一体どうやって調べたのか？具体的な説明があるものがありません。
また、「受精することもあるようです。」という曖昧な記述はどう解釈すれば良いのでしょう。
検証や確証が得られていないとしか採り様がありません。

恐らくは、妊娠した女性からのヒヤリングでしかないでしょう。
何日前にしかセックスしていないと言う答えです。
大概は、思い違いか勘違いと推測されます。

過去に私が回答した内容を載せておきます。
参考URL
http://questionbox.jp.msn.com/qa8267152.html

お礼

度々ありがとうございます。

でも不思議なのは、なぜそこまで約3日、1週間はあり得ない、ただの勘違いと言い切れるのでしょうか。。。

(私としては3日の方が安心なんですけどね。。そうすれば受精している可能性も低くなるので。。)

かなりのHPで「3～4日、長いもので1週間生存する」と書いてあります。
むしろ3～4日と断定している記述を探しても出てきません。

例えば、約3日が基本だとしても、
妊婦からのヒヤリング、排卵日をほぼ特定できていた場合などで、1週間という事実があってもおかしくないと思いました。

決して否定、批判しているわけではないのですが、1週間はあり得ない、約3日(長くて4日)と言えるのはどこを探したらいいのでしょうか。

補足

他の回答も見ましたが、矛盾しているような気がするのですが、、、。

私の回答には、排卵前だったら1週間以内に出血するのでは！？
と教えてくださいましたが、下記のURLに載っている回答だと、排卵日前だから3週間近くかかると、、、
http://oshiete.homes.jp/qa8085305.html

また、他の回答
http://oshiete.goo.ne.jp/qa/8251654.html#bmb=1
で参考URLとして挙げられていたHPには精子の生存日数は5日と書かれています。
http://www.akanbou.com/topics/topics/031.html
なんか辻褄を合わせるようにいいとこ取りしている印象が、、、

もっともらしくて信じてしまいましたが、色々見比べていると矛盾が多いですね。。。
私に紹介していただいたHPの中には、元は科学的に分析したのかもしれないけど内容はほとんどキリスト教保守系の家族計画みたいなサイトもありましたし。。。

確かに基礎体温をつけていない以上、そしてセックスがあった以上は妊娠の可能性を否定できない、避妊とは言えないということで納得しています。
その通りだと思います。

ですが、教えていただいたことに矛盾というか、筋が見えず、余計に混乱してしまいました。

回答No.4

northshore2

再々回答します。

＞ネットなどで、産婦人科のHPなどで見ても、
＞排卵日前→排卵を抑制・子宮内膜剥離
＞排卵日後→子宮内膜剥離
＞の作用により着床を防ぐと書かれているのでどれが正しいのか。。。
＞また、排卵期とは具体的にどの時期を指すのか調べたのですが分かりませんでした。
＞子宮の入り口が閉じている時期と開く時期はどのタイミングを言うのでしょうか。排卵と同時？排卵後？＞排卵日○日前？

これだけ調べられるのなら妊娠の仕組みぐらい調べられるでしょう！？
少なくともその病院のURLぐらい提示しましょう。

質問に答えると、
１、プラノバールも女性ホルモン剤（日本では月経困難症の薬ですが、海外では口径避妊薬としても使われています。）なのですから排卵抑制効果があります。
だから、排卵前、排卵後の記述は、どちらも正しいです。

２、排卵期とは卵胞期と黄体期の間です。
排卵すると卵子の入っていた卵胞の殻が黄体に変化し、黄体ホルモンを分泌し、子宮内膜をフカフカのベッドにするのです。
この排卵時期にだけ子宮の入り口が開き、そこから分泌される体液が大量に、そして特性が酸性からアルカリ性（精子は酸に弱い。）に変化します。
女性のホルモン変化による子宮頚官粘液の変化を調べたオーストラリアの医師夫婦がいます。
その結果を「ビリングスメソッド」として、レポート報告しています。
参考URL
http://www.japan-lifeissues.net/nfp/natural_way/index.html

また最近の研究では、大量に分泌されることにより精子を吸い上げるスポイト効果があると考えられています。

＞それと、精子は最大で7日程度生きることがあると見たため、子宮内膜の剥離がうまくいかなかった場合は＞どうなるのかということも心配です。

精子が7日程度生きると言う事は、このコーナーの回答でも良く見かけます。
だけど、具体的な情報の提示をしている人を見たことがありません。
一体、女性の身体のどこで、それだけ長く生きていたのでしょうか？？
その様な事実があるのなら、具体的に信憑性の高いサイトの情報など提示してくれませんか！？
私は長年探していますが、その様な事実を証明した信頼性の高い情報を見たことがありません。

＞基礎体温を計ってなかったので、自分の体の変化を感じ取る他に安心材料は無いのですが、いつもの感じからすると排卵はまだ起きていなさそうと考えると、northshoreさんの説明してくださった原理から考えて、今回はなんとか回避できたようなきもするのですが。まだとても不安もあります。

先ず、私の原理などではなく、科学的（医学的？）に証明されている事実です。
不安を解消するには正しい妊娠の仕組みを理解し、基礎体温を測って自身の排卵時期を把握するしか方法はありません。

卵子の受精能力は数時間しかありません。
その間に、タイミングよく精子と出会わなければ受精はしません。
しかも、その受精卵が無事に子宮へ着床できる確率は、更に下がるのです。

2007年にドイツのハイデルベルグ大学の先生が、人間の妊娠に関してレポート報告をしています。
346組のカップルに正しい妊娠の仕組みを教え、基礎体温を測らせ、その期間に集中的にセックスしてもらって妊娠率を調べた調査・研究です。
最初の月経1周期目で妊娠できたのは38％のカップルで、6割以上は妊娠できませんでした。
それほど、人間の妊娠率は低いのです。
参考URL
http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/5/1310.full

このレポートの結果報告が、現在、様々な所で言われている人間の妊娠率の元になっています。

お礼

再々回答ありがとうございます。

他にも色々あったのですが、参考までにこの病院のURLを
http://www.nishikawa.or.jp/faq/04ninshin.html
産婦人科学会の論文なども見ましたが、精子の生存日数は見つけられませんでした。
大体、産婦人科のHPや、ネット掲示板などです。

1も2にも非常に分かりやすいご説明、感謝します。
自分でも妊娠の仕組みについて調べたのですが、どれを信じていいか分からないような方法ばかりで困惑中です。。。

northshoreさんの提示してくださったお話がしっくりくるのですが、他のネットで見る情報が(間違った情報だとしても)もし本当ならどうしよう、、、とヒヤヒヤしているところです。
(読み漁り過ぎてURLを見失いましたが、アフターピルは排卵抑制により受精のタイミングをずらすのが主な作用、みたいに書いてあるところがありました。けっこう信頼できそうなサイトでしたが。でも子宮頸管粘液の作用により避妊させることが最大の作用なんですね。)

ご説明いただいたお話によると、排卵日が予定通りに来た場合、今回は大丈夫な気がしていますが、そうでなかった場合、アフターピルの子宮内膜剥離の作用を期待したいと思います。

回答No.3

northshore2

再回答します。

＞ちなみに、排卵日まであと2日の予定ですが、最近毎月ある排卵痛が無いのでまだ排卵していないと思います。

今回の排卵が早まっていた場合、12月6日のセックスはギリギリ排卵時期に当たりますね。
ネットアプリの計算が正しければ、1週間以内に消退出血が起きるのではないでしょうか！？

まだ排卵していないか、既にしているかは問題ではありません。
回答したようにアフターピルは受精してしまった事を前提に飲む薬です。

人間は排卵時期に集中的にセックスすれば85％が受精すると言われています。
しかし、その受精卵が無事に子宮へ着床出来るのは25％以下だそうです。
要するに、受精卵がちゃんと着床することは相当に難しい事なのです。

着床させるために子宮内膜を厚くする（フカフカのベッドを作る。）訳ですが、それを薬（ピル）で強制的に剥がしてしまい妊娠させないようにしているのです。

アフターピルの仕組みを説明する為に排卵日は関係ないと書きましたが、精子が卵子の待つ卵管膨大部に泳ぎつけるのは排卵時期（約4日間）だけです。
それ以外では子宮の入り口は閉じており、子宮の入り口（子宮頚官）から分泌される体液（子宮頚官粘液）はドロドロしていて特性も酸性で、精子はおろか細菌やウィルスさえも侵入できないバリアー効果を持っています。

通常の口径避妊薬（ピル）も、実は、この女性が自然に持つ避妊効果を最大限に利用しています。
宣伝文句では、人工卵胞ホルモン剤で排卵をさせない、人工黄体ホルモン剤で子宮内膜を厚くさせないという事を前面に謳っています。
しかし、最も避妊効果が発揮されているのは子宮の入り口を閉じ、精子を侵入させないという事です。

それを証明しているのが、最近海外で発売されているミニピル（黄体ホルモンしか入っていないピル。）と呼ばれているものです。
黄体ホルモン剤しか入っていないので消退出血（月経）が殆ど起きない特長があります。
それでも避妊できるのは子宮の入り口を閉じてしまうからです。

要するに、排卵が遅れていた場合はアフターピルなど飲む必要が無いという事です。
それを理解、把握するには基礎体温を測り、排卵時期に子宮頚官粘液の観察をするしか手段がありません。

妊娠を望むにしろ、避妊をするにしろ基礎体温を測ることが一番の解決手段です。
避妊に失敗しましたとありますが、基礎体温を測っていないのは避妊していないのと同じ事です。

お礼

ありがとうございます。

基礎体温を計っていないのは避妊してないのと同じとのこと、確かにそうですね。
反省しました。

ただ、疑問なのは、排卵しているかしていないかは関係ない、受精していることを前提で、ということです。
ネットなどで、産婦人科のHPなどで見ても、
排卵日前→排卵を抑制・子宮内膜剥離
排卵日後→子宮内膜剥離
の作用により着床を防ぐと書かれているのでどれが正しいのか。。。
(ミニピルの原理は分かりました。)

また、排卵期とは具体的にどの時期を指すのか調べたのですが分かりませんでした。
子宮の入り口が閉じている時期と開く時期はどのタイミングを言うのでしょうか。排卵と同時？排卵後？排卵日○日前？

それと、精子は最大で7日程度生きることがあると見たため、子宮内膜の剥離がうまくいかなかった場合はどうなるのかということも心配です。

基礎体温を計ってなかったので、自分の体の変化を感じ取る他に安心材料は無いのですが、いつもの感じからすると排卵はまだ起きていなさそうと考えると、northshoreさんの説明してくださった原理から考えて、今回はなんとか回避できたようなきもするのですが。まだとても不安もあります。

回答No.2

northshore2

＞ネットで調べても、成功率98%だとか、70%だとか様々で、どれが本当なんでしょうか。

先ず、プラノバール配合錠は月経困難症の薬なので判りません。
参考URL
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2482005F1041_3_02/

日本で唯一緊急避妊剤と認可されているのはノルレボ錠0.75mgです。
参考URL
http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/254900AF1028_1_03/

成分が同じなのでお医者さんは月経困難症の薬を処方するようです。
上記URLよりノルレボ錠0.75mgの妊娠阻止率は、国内臨床試験で81％（性交後72時間以内に本剤1.5mgを1回経口投与した結果）、海外臨床試験では84％です。

緊急避妊剤は、精子と卵子が受精してしまった事を前提に飲む薬です。
受精してしまった受精卵を、強制的に子宮内膜を剥がす（消退出血）ことにより着床させないで妊娠を回避するのです。
だから、殆どの場合で消退出血が起きます。
しかし、何時の状態で服用したかによって、出血量が少なかったり、なかなか出血しなかったりします。

何時の状態とは、子宮内膜の厚さと薬に反応するタイミングによって決まってきます。
女性は月経が始まると子宮内膜を厚くさせ始めますが、最も厚くなるのが、次の月経が始まる直前です。
当然、次の月経が始まる頃が一番出血量が多くなり、前の月経が終わったばかりの頃は少なくなります。

排卵時期に服用すれば3日～1週間後には消退出血が起きますが、それ以外ではかなり遅れて（21日以内　約3週間以内）出血が起きます。
3週間経っても出血しなかった場合は、妊娠した可能性が高くなります。

要するに、服用して数日で消退出血が起きなかった場合は、排卵時期を外していたと言う事で、アフターピルを飲む必要も無かったという事になります。

お礼

ありがとうございます。

プラノバールを緊急避妊で服用した場合、子宮内膜を剥がすことと、排卵を遅らせる作用が期待できると調べました。
noruhshoreさんのご説明からすると、その作用が起こらない場合もあるということでしょうか。

ちなみに、排卵日まであと2日の予定ですが、最近毎月ある排卵痛が無いのでまだ排卵していないと思います。
排卵を抑制、遅らせる作用が効いてくれればいいのですが。。。

回答No.1

bonjour12

>消退出血があるみたいですが
個人差であってない人の方が多いと思います。
聞いた事なかったです。

友人は緊急避妊ピルを飲んでも妊娠しました。
なので成功率はあてになりませんし、そのわずかな２％に入るかもしれませんからあまり％は気にしない方がいいと思います。
予定日まで待ちましょう。

お礼

ありがとうございます。
%は気にしても仕方ないのは分かっているんですが、不安で不安で仕方ないです。