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急に排卵する事って？？或いは消えてなくなった？
- 不妊治療をしている中、卵胞が急に成長して排卵することはよくあるのでしょうか？また、卵が育ちが悪く消えてしまうことはあるのでしょうか？
- 今月の内診で、卵胞が12ミリだったことが確認された。しかし、4日後の内診で「もう排卵してしまっているようです」と言われ、急に排卵してしまったのか不安になっている。また、以前にも12ミリの卵胞が22ミリに成長して排卵した経験があるため、成長のペースが一般的ではないのか疑問に感じている。
- 卵が育ちが悪く消えてしまうことはあるのか不安になっている。関係があるかはわからないが、睡眠不足も心配の種となっている。
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ameyoです。 >「LHが出ないようにする薬」について言われなかったのですが、今回のように排卵日を見過ごす事のないようにするには他何か方法はあるのでしょう・・？やはり内診をこまめにしてもらうしかないのでしょうか？ そうですね、卵胞チェックをこまめにすること。あとはLHのチェック．．．つまり排卵検査薬です。 実際、「LHが出ないようにする薬」を併用しないでクロミッドと少しのhMGで卵胞を育てて採卵する「自然周期」の体外受精では、かなりマメに卵胞チェックとLHの検査をして採卵前に排卵してしまわないようにします。排卵検査薬で陽性が出たら、そこから約36時間後に排卵しまから、AIHのタイミングも少しは合わせやすくなるのではないでしょうか。それでもやはり既に排卵してしまっていた！ということは起こりますが、何もやらないよりは少しはいいと思います。 ．．．実は私はこの方法でのAIHを5回ほどしましたが、5回中3回は間に合いませんでした（涙）何故かと言うと、卵胞が12mmくらいの時にすでに排卵検査薬が陽性になってしまうんです。本当はもう少し卵胞を育てたい。そこで「もう1日待ちましょう」となる、すると．．．排卵してしまう、ということが3度もあったんです。 担当医はもう少しAIHを続けたかったようですが、どうせ「LHが出ないようにする薬」を前周期の高温期から使わなければならないのなら、と体外受精することにしました。（それまでにクロミッドでのAIHは何度もやって結果が出ていなかったしね） >ケイ膣プロープにかぶせてあるビニールなどきちんと使い捨てされているのでしょうか？？病院によってちがうとか・・替えている所見た事ないんです。。。 あぁ．．．カーテンがかかっているから良くわからなくて不安なんですね。 大丈夫ですよ。内診終了した時に捨てちゃいます。次の患者さんが入る前に新しいものを被せます。 それを医師がするかナースがするかの差は病院によってあるかもしれませんが。カーテン開けたままにしてもらってはいかがですか？別に不都合ないと思いますよ。
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こんにちは。 今回はちょっと残念でしたよね。でも、タイミングは一応とれたんですよね？じゃぁ、可能性はゼロじゃないですよね(^_^)v さて．．． 排卵するには、その前に「排卵しなさい」と命令するホルモンが沢山出ることが必要なんです。（LH・LHサージと言います） 本当は卵が充分に成熟した頃、卵胞が20mmくらいになった時にそのホルモンが出るのが一番いいんですが、ちょっとフライングして早く出てしまうことがあります。そのホルモンが沢山出ると、卵胞が15mmくらいの大きさになっていれば早めに排卵してしまうんですよ。「排卵は20mmくらいになってから」とは限らないんです。 >また多くの卵が育つと．．． と言うことですが、今回はお薬を使っていくつもの卵胞が育っていたんでしょうか？ そうだとしたら、先ほど言いました、フライングして早めに命令が出てしまう現象（早発LHサージと言います）が起きやすいのです。 排卵を命令するホルモンを出すタイミングについて、体は「女性ホルモン（エストラジオール）がある量以上になった時」と決めています。そのエストラジオールは卵胞が育って来ると増えてきます。たくさんの卵胞が育てばその分、余計に増えるわけですね。ある量になるのが、卵胞1コだけが育っている時には20mmくらいになった頃だとすると、卵胞がいくつも育っている時にはもっと早くにその量に達してしまうんです。 複数の卵を排卵させて妊娠の可能性を上げたいのに、排卵時期のコントロールができない、困りますよね。 hyoihyoiさんは、これから人工授精をされると言うことですから、体外受精に関してはあまりご存知ないとは思うのですが、体外受精でもhMG（排卵誘発剤の注射）を毎日のように打って、一度に沢山の卵胞を育てます。この時に、今回のようなことになってしまっては採卵できないことになりますから、予めLHが出ないようにする薬を併用しておくのです。 なので人工授精の場合でも、その薬を併用しておくと今回のような事態は避けられるのですが、まず保険が利かない（1本2万円以上する点鼻薬なのです）、早発LHサージが起こりやすい人は前周期の高温期から点鼻薬を使わなければならない（＝前周期は要避妊）．．．など正直言って、現実にはちょっとムリなことが多いんですね。。 上のような事を全部ひっくるめて「困ったなぁ、、どうすれば一番いいかねぇ．．」と言うのが、先生の「問題やな」の意味するところです。 >また多くの卵が育つと生育の悪いものは子宮に吸収されて無くなるって聞いた事があるのですが、全部の卵が育ちが悪く消えてしまったのでしょうか？？ 複数の卵胞が育っている時、だいたい15mm以上になっているものについては排卵できます。排卵した以上は妊娠の可能性もあります。それ以下の小さいものについては、排卵せずに黄体化して高温期にお役に立ちます（笑） 長くなった上に、少し難しかったかもしれません。 さらに「？」があるようでしたら、ご遠慮なく聞いてくださいまし。
お礼
詳しく回答して頂いてありがとうございます。 今日、先生にその「問題」について聞いてみたのですが、特に何もなかったような感じでした。。「え？？何が？？」って感じでした。（？？） 先生にしたら「折角人工授精しようと思ったのに問題発生やなぁ、もう排卵終わってしまった？？」みたいな単純な意味で独り言っぽく言われたのかもしれないです。 すみませんでした。。 土日をはさんでしまったので、排卵日を逃したようで、 生理から１４日ほどで排卵するようになって元気になってきてかえっていいと言われていました。「問題」と聞いて何かあったのかな・・と思って不安になっていたのですが良かったです。でもameyoさんがおっしゃるようなフライング現象だったのかも。。何周期も注射を打っているのでバランスがおかしくなったのかも。。。体の中は本当にわからないですね。。 今回は内診時には排卵はもう終わっていたので、タイミングは取れたとは言い切れないので、ちょっともったいなかったです・・ ameyoさんいろいろありがとうございました。知らない事ばかりで、勉強になりました。
補足
ameyoさん、お言葉に甘えて少し質問させて下さい。 先生は次回ameyoさんの回答の中にできた「LHが出ないようにする薬」について言われなかったのですが、今回のように排卵日を見過ごす事のないようにするには他何か方法はあるのでしょう・・？やはり内診をこまめにしてもらうしかないのでしょうか？一応先生が言われる日には必ず行くようにしてはいます。。それとこれはまた新しく質問すべき事なので、本当に申し訳ないのですが、ameyoさんはすごくお詳しいので、ちょっとお聞きしたいのですが・・ 内診時ずっと気になっている事があるのです。ケイ膣プロープにかぶせてあるビニールなどきちんと使い捨てされているのでしょうか？？病院によってちがうとか・・替えている所見た事ないんです。。。すみません変な事をあつかましく聞いてしまって。
お礼
再度回答していただきありがとうございます。 私も何度もＡＩＨに挑戦するより何度かしてみてダメだったら体外受精に以降した方がいいかもしれないなぁ・・と思ってきています。何度も注射やホルモン剤を飲んでやり過ごすのが（というかそれも妊娠に向けての事ではあるのですが、その月の卵胞の調子もあると思うのですが、男性不妊なので、きちんとチェックや精製してもらった精子を選ぶ方が確実なのかな・・？と思っています。）もうそろそろ人体的に大丈夫？？と思って不安になってきています。それとケイチツプロープの件ありがとうございました。ameyoさんはすごくいろいろ経験されていて詳しいのですね。とても勉強になりました。 不妊治療でまた不安になったらこちらで質問させてもらうと思いますのでまたよろしくお願いします。ありがとうございました。