統合失調症の薬の変更・カウンセリングについて

質問

前回に続き統合失調症の身内について質問させて下さい。
宜しくお願いいたします。

しばらくは安定していたようですが、ここ2カ月くらい悪化しています。
1ヶ月程事務系の仕事をしたあたりから妄想が酷く出るようになっています。
（現在仕事は辞めています)
睡眠も十分に取れていないようで、イライラしているのが見てわかります。

病院には1ヶ月に1回薬をもらいに行き薬は欠かさず飲んでいるようです。
(何を飲んでるかは不明です）

先日病院に家族が行って相談したところ
＊妄想は診察時に言うので把握している。状態が悪いのも把握している
＊薬を変更しようと何回も勧めているが断固拒否されていて困っている。病院に強制権は無い
＊本人の承諾がないと薬は替えられないし、飲まないでしょう
というような事を言われました。

医者が言うように薬は一時的にでも替えたほうが良いと思うのですが・・・
しかし、家族が本人に「調子悪いみたいだから換えてみようよ？」と説明しても絶対に嫌だという返答です。
理由を聞いても答えません。
本人を説得する何か良い方法はないものでしょうか？

あと本人が色々話せる場所として、
薬を出している病院以外の心のカウンセリングに連れて行きたいと思うのですが、
それは混乱を招き逆効果にならないか心配です・・・

私は少しでも楽になってくれたらと願っています。

アドバイス宜しくお願いいたします!

回答No.1

love112

こんんちは。
難しい問題ですね。

薬を変えたがらないのは、一つはそれ以前に他の薬の副作用で物凄く体調を壊した
若しくは、幻聴に「喋ったら駄目だ」と脅迫されている場合などがすぐに考えられました。
確実にそうだとは限りませんが、参考までに。

それから、病識が薄いと薬を飲んでいると主張していても
飲んでいないことって結構あるみたいです。
私もそれで一回痛い目をみました。

精神科の薬は鎮静させるものも多く、飲んでいて必ずしも気持ちがいいものではありません。
気分が悪くならないものだけよりわけて飲んでいたりする可能性もありますので
本人に服薬を任せるのは大変危険だと思います。
私自身、妄想から溜まっていた薬を大量服薬し、死にかけました。

それから、疑問なのですが、そこまで状態が安定しないのならば、
月に一回のペースはゆっくり過ぎるんじゃないかなと思います。
私は、安定しない時は一週間に一回通院したりしていました。
もしよければセカンドオピニオンを考えてもいいんじゃないかなとも思います。

カウンセリングも有効だとは思うのですが
下手に妄想を肯定すると妄想がさらに酷くなったり
非常にデリケートで難しいところではあると思うので
むしろご本人様が、この先生ならなんでも話せる、と思える精神科の先生に
診てもらうことが大切だと私は思います。

なんだかとりとめもありませんし、何一つ応えられていませんが
何かの参考になればうれしいです。