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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：インスリンに切り替えないと赤ちゃん流産してしまうの）
糖尿病合併妊娠のリスクとインスリンの切り替えについての質問
このQ&Aのポイント
- 私は糖尿病合併妊娠で過去６回の早産・流産経験があります。現在妊娠５週で、来週６週になったら赤ちゃんの成長が分かるそうですが、先生からはあきらめる方が良いと言われました。
- 血糖のコントロールも悪く、ヘモグロビンも１１．６以上あります。地元の病院ではハイリスク妊娠の診断ができないため、別の意見を求めています。
- 私はすぐにでもインスリン治療に切り替えたいのですが、先生はお薬の方が私に負担がかかるから飲むようにと言われました。しかし、インスリンに切り替えても流産する可能性はあるのでしょうか？また、来週まで病院に行くことができないので、心配です。
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kanioさん、こんにちは。 これまでの詳細な経過がわかりませんので、はっきりとは申し上げられませんが、まず、糖尿病合併で且つ、赤ちゃんを望まれるのでしたならば、妊娠前に徹底的な血糖のコントロールが必要でしたね。 妊娠後の経口の血糖降下剤は原則禁忌です。早急にインスリンに切り換えなければなりません。 少し厳しいことを申し上げますが、妊娠初期の糖尿病コントロールが不良な場合、約30%に赤ちゃんに先天的な異常が認められます。 またkanioさんの全身状態はどうなのでしょうか？ 体重は？ 血圧は？、眼底検査はやりましたか？ 尿にタンパクはでていませんか？ 肝機能や腎機能はどうですか？ HbA1cもかなり高値ですので、どこにお住まいかわかりませんので、的確なアドバイスができませんが、早急に糖尿病専門医、産婦人科医、NICUのある施設に紹介してもらった方がよろしいかと思います。
