HCV検査について

質問

こんにちは。

今、HCV検査について調べています。

現在、病院等で行われているスクリーニングでは、HCV検査は、HCV抗体のみを検査対象としていますが、なぜ、HBVのように抗原・抗体をセットで検査しないのでしょうか？？

色々、サイトで調べてみても、記載内容が微妙に違っており、正しい情報が欲しいので、質問しました。

私なりに調べた結果、

HBVは抗原抗体それぞれの陰陽で、現在感染しているのか、過去に感染していたのか、無症状のキャリアなのかがわかるため、抗原抗体共に検査している。

HCVは抗体が陽性=感染している(キャリア等がない)から、抗体しか検査しない。HCV抗原は、抗体が陽性だった際に、ウイルス量を調べる為に検査する。

と認識していますが、間違っているでしょうか？？

ご教授ください。

回答No.1

USB99 · ベストアンサー

原則としてスクリーニングではHBs抗原しか測定しません。
原則としてHBs抗体は中和抗体なので、HBs抗原とHBs抗体は相反的に存在します。よって、検査としてHBs抗体をスクリーニングとして採用すると、HBs抗体が陰性の場合はHBV感染していないか、HBV感染中を示しますので検査の意味がありません。よって、HBs抗原を測定します。

ところが、HCV抗体は中和抗体ではありません。HCV抗体があってもHCVウイルスは血中に存在しえます。よって、HCV抗体陽性は過去の感染と現在の感染の両方を検出します。HCVコア抗原を測定してもいいのですが、これは現在の感染の一部（コア抗原陰性でも感染している状態がありえるので）しかわかりません。よってHCV抗体のほうが結果として感度がいい（特異度はとっても低いですが）のでスクリーニングとしてはHCV抗体を測定します。

お礼

お礼が遅くなり、申し訳ありません。

詳しい回答ありがとうございました。
専門的な情報が欲しかったので、大変参考になりました。