今通っている心療内科医院を変えたいのですが…

質問

今通っている心療内科医院を変えたいのですが…
タイトルにありますように、このように考えています。
私は今高校二年生で、中学三年から心療内科に通っています。
病名はうつ病と摂食障害です。薬はパキシルとポリフルが処方されています。

最近(去年の冬くらいから)過眠傾向にあり、主治医の先生にも相談していますが、
「寝られるときは寝ておいた方がいいですよ。」と前回の診察まではずっと言われていたのに、
前回に眠たい時はどうしたらよいのか聞いてみると「できるだけ起きておいて夜の睡眠の質を上げるほうがいいですね」といわれました。
また、「眠気は薬のせいかもしれませんので、一度減らしてみましょう」とも言われましたが、2,3回前の診察で少しずつ減らしてみて、不安感が強まっただけで眠気は変わらなかったのです。
その旨を伝えると「そうでしたっけ」といいながらカルテを確認されました。
また、今通っているクリニックは学校から少し離れており、家に帰るころには21:30くらいになっています。
このようなこともあり、主治医の先生に対する信頼が最近薄れてきています。なので、病院を変えようかと考えている最中です。

前置きが長くなりましたが、みなさまにお尋ねしたいのは以下のことです。

１）今の私の(文面からの)状況を理由に医院を変えるのは妥当でしょうか
２）変えるのであればどのように主治医に伝えればよいでしょうか。
３）変える病院はどのような点に注意して選べばよいでしょうか。
４）今の医院ではカウンセリングを受けているのですが、医院を変える場合カウンセリングはどうなるのでしょうか。

質問の項目が多くて申し訳ありません。
この中のいくつでも結構ですので、よろしければお答えください。

回答No.3

noname#147590 · ベストアンサー

メンタルな病気の場合、
主治医との信頼関係がとても重要なのです。
貴女が、現在の主治医をまず信じることが出来るか、
ご自分で判断して下さい。

主治医を変える場合、
次にかかる医師に、診療情報提供書があると、
スムーズに診察してもらえますから、
理由は何でもよいので、
（例えば、学校から遠いので、もう少し近いクリニックにする等）
それを書いてもらうのがいいかと思います。

変える病院ですが、
評判のいいところがあったら行ってみるとか、
大学病院の精神科とか、
精神科の専門病院とか、
個人でやってるクリニックとか、
色々選択肢はあります。
重要なのは、一番初めに書いたとおり、
病院と貴女の関係ではなく、
あくまでも、貴女と医師の関係が良好に結べるかです。
実は、これがうまくいけば、
別に、カウンセリングなんて受けなくても
大丈夫なんですよ。
うつはカウンセリングで治るとか書いている人もいますが、
あくまでも、うつ病はこころの病なのではなく、脳の病気です。
だから投薬するのです。
考えてみてください。
こころはどこにありますか？
薬を飲むことによって、
脳にどういう作用を及ぼしているか、
調べたことはありますか？
まぁ、専門家ではないのですから、
素人判断は良くないのですが。

カウンセリングを受けることで安心するというのなら、
カウンセリングがある病院や、
臨床心理士がやっているカウンセリングセンター等を活用するといいと思います。

重要：精神保健福祉士がソーシャルワーカーをやっている病院はいいですが、

　　　精神保健福祉士がカウンセリングをやっている病院はやめましょう。

　　　精神保健福祉士は、あくまでも、

　　　患者の医療相談を受ける立場にあります。

　　　よく、精神科のデイケアなどで、

　　　臨床心理士ではなく、精神保健福祉士がプログラムを考えたりする所がありますが、

　　　それは、医師が、精神保健福祉士の資格が何たるかをよく分かっていない為だ

　　　と考えられます。

　　　精神保健福祉士　参考http://www.japsw.or.jp/psw/index.htm

　　　臨床心理士　参考http://www.jsccp.jp/

長くなってスミマセン。

お礼

ご回答ありがとうございます。

主治医を信じる事ができるか…
今はあまりできないですね。こうしてください、と言われても本当かな？と思ってしまいます。
やはり変えたほうがよさそうです。

病院という括りで選ぼうとせずに、先生との相性で選ぶ方がよいのですね。
人によって相性は違いますしね。
カウンセリングも治療の中では必要な場合もある、というのが私の考えだったのですが、
それもまた人それぞれのようですね。
脳との関係についてはある程度調べてみました。

ご丁寧な回答ありがとうございました。

回答No.5

isiyamadera_now

もう心の中で解決をつけてらっしゃるかと思いますが、信頼のできる大学病院で、とくにセカンド・オピニオンを受け付けているところで、話を聞いてもらうこともいいのではないでしょうか。
その場合、遠方の病院の方がいいです。別の市であるとか。
どちらにお住まいかわかりませんが、医者に対する謝礼を受け取らない病院で徳洲会病院などが考えられます。大阪大学附属病院でも、セカンド・オピニオン制度があります。いかがでしょうか？

うつは薬だけでは治らない面があります。悪化させないために薬を投薬するのでしょうけれど、脳の病気というほど、重篤ではありませんので、ご安心下さい。MRIでも脳に器質的変異がみられない場合がほとんどです。
それより、適度な散歩、料理、ボランティアなど、少しずつ自分で自分を認めてあげたいって気持ちになれることをしていかれることを、お勧めします。ささやかでもいいんです。

回答No.4

eld3399

うつは、薬では治りません。

回答No.2

jinseiwalk

１）今の私の(文面からの)状況を理由に医院を変えるのは妥当でしょうか

はい、そうすべきです。

２）変えるのであればどのように主治医に伝えればよいでしょうか。

別にいいです、というか伝えないといけないと考えると心に負担があるからどちらでもいいです。

３）変える病院はどのような点に注意して選べばよいでしょうか。
４）今の医院ではカウンセリングを受けているのですが、医院を変える場合カウンセリングはどうなるのでしょうか。

うつはカウンセリングだけで治る心の病で一番軽いものです。ところが今の医院ではカウンセリングも受けているのに治らない！！

これはよほど医者とカウンセラーがヤブです。もしくはカウンセラーは医者とグルで患者が治ると金が入ってこないので治さない様にしているとしか思えません。

さっさと別のところに替わり、そして病気を治して人生謳歌してください。jinseiwalker

お礼

ご回答ありがとうございます。

伝えないといけない、と考えて負担になる…
そういうことってよくあります;;
そうですね。考えすぎないようにします。

今の医院と主治医の評判はかなり良いのですが…
やはり、人によって合う合わないがあるのでしょうね。

回答No.1

shubal

1.医師に信頼が持てないなら、とくに精神面のケアに悪影響があるので、妥当。
2.家族が入院なども含めた治療をすべきだと主張するので大きな病院に移りたいと思う、と言う。
3.いまの心療内科はたぶん開業医でしょう。開業医は何かと問題が多いです。ですから入院施設も完備した複数の医師がいる精神病院を探す。そのような病院には何かと相談に乗ってくれるケースワーカーやソーシャル・ワーカーが必ずいる。
4.そういう病院にはカウンセラーがいるので、医師と相談する。
※現在通院中の医師にあなたの現在の病状を書いた紹介状をもらうとなおよい。基本的に病院は他病院を紹介することしない(できない)。またやってきた患者を法的に拒否できない。

お礼

ご回答ありがとうございます。

変えていいんですね。
ただ、入院を希望するまで症状がひどくないと思います。
しかし、家から近い精神科系の病院か学校から近いクリニックで迷っていますので、
参考にさせていただきます。
紹介状を書いてもらうといいのですね！わかりました。