3度目のヘリコバクターピロリ菌の除菌について質問させてください。

質問

3度目のヘリコバクターピロリ菌の除菌について質問させてください。

1回目は2006年2月に「ランサップ800」にて、除菌失敗しました。

さらに2回目は2008年4月に下記のお薬を処方されましたが、残念ながら
除菌できませんでした。

　サワシリンカプセル250mg　6個/日
　フラジール内服錠250mg　2錠/日
　ダケプロンOD錠30 30mg　2錠/日
　　　　　　　朝夕1日2回服用 7日間

今回3回目に自費覚悟で3次除菌をお願いしたのですが、当病院では
3次除菌はやっていませんと言われ、しかしどうしてもピロリ菌を無く
したいと強くお願いしたところ本日下記の処方をしていただきました。

　パリエット錠10mg　2錠/日
　ビオフェルミンR錠　2錠/日
　サワシリンカプセル250mg　6個/日
　　　　　　　朝夕1日2回服用 7日間
　クラビット錠500mg　1錠/日
　　　　　　　朝食後1日1回服用 7日間

これらのお薬を3次除菌の代わりに飲んでみてくださいとのことだと
思いますが、普通に考えると3回目の除菌治療ですのが、「3次」除菌
になるのではないかと思っています。

質問したいのは、クラビット錠というのはピロリ菌に対して殺菌効果の
あるものなのでしょうか。
あるページで「クラビット(フロキサシン)もピロリ菌に害はありません」
という言葉を見つけましたので、意味のない処方なら、副作用の心配だけ
あり無駄ではないのでしょうか。
別の病院で3次除菌として、グレースビット等を処方してくださるところを
探した方がいいでしょうか。

何とかピロリ菌を無くしたいと切望しています。
どなたか詳しくアドバイスいただければ幸いです。

回答No.1

USB99 · ベストアンサー

Gisbert:Aliment Pharmacol Ther 23:35,2006
Saad :Am J Gastroenterol 101:48,2006
には、PPI＋AMPC＋LVFX（＝今日、処方された内容）で８０％以上の除菌率が報告されています。
確かにin vitroではgyrA変異株に対してSTFXが数管いいデータが発表されていますが、臨床ではin vitroの結果がそのまま通用するわけではありません。臨床データを参考にします。

お礼

早速のご回答ありがとうございました。
少し専門的な部分があり、ご意見を参考に調べてみました。
おくすり110番ではレボフロキサシン（LVFX）の適応菌種の中に
ピロリ菌の記載がなかったので、クラビット錠で本当にピロリ菌に
対応できるのか不安でした。
明らかに今回の処方は三次除菌療法と考えればいいわけですね。
でも、どうしてうちでは保険対応ができない三次除菌はできませんと
おっしゃられたのでしょうかね。
80パーセントの中にどうにか入ることができれば大変喜ばしいのですが。