IVF後に生理が来たのに妊娠反応？

質問

同じような経験のある方がいらしたら、是非お知恵を借りたく投稿しております。よろしくお願い致します。

私の子宮内膜症と主人の精子の奇形率の高さから
IVF/ICSIを行っております。

今回、2度めの新鮮胚移植（day3に5cell 6cellの二つを移植）.
移植後14日目に血液検査。hCG 46でかなり低い陽性。
16日後の検査ではhCG54で、この時点で化学流産を覚悟。
18日後から生理が始まり20日後まで続く。いつもより重い生理。
しかし、20日後の検査でhCG104.
さらに、22日後の検査でhCG216と低いながらも値が伸びています。

体温は生理開始とともに低温に移行していますし
自分では化学流産だったと思っていたのですが
hCGが今更ながら伸びており、理解に苦しんでいます。
これは妊娠継続なのでしょうか？
それとも子宮外妊娠の可能性が高いのでしょうか？

1度目のIVF(day3 8cellを二つ）でも
子宮外妊娠の疑いのあるごく初期の化学流産でした。
同じような事が続き、自分の体に問題があるのかとも思っています。
受けるべき検査等を御存知の方がいらしたら
是非御教示頂きたく思っております。

よろしくお願い致します。

回答No.1

noname#129050 · ベストアンサー

こんにちは。

>これは妊娠継続なのでしょうか？
それとも子宮外妊娠の可能性が高いのでしょうか？

妊娠継続．．．というか、どこかに絨毛組織が残っているということでしょう。化学的流産＝胎嚢が確認できる以前の流産です。3日培養初期胚移植で22日目と言えば5w3dです。5w3dでhCG値が216というと、残念ですがまず正常妊娠ではないでしょうね。
おそらくこの状態は、不全流産ということで、掻爬手術をして子宮内容物に絨毛組織が含まれているかどうかを調べる必要があると思います。絨毛組織が含まれていれば子宮外妊娠は否定できますし、含まれていなければ子宮外妊娠ということに。

>同じような事が続き、自分の体に問題があるのかとも思っています。
受けるべき検査等を御存知の方がいらしたら
是非御教示頂きたく思っております。

化学的流産は着床した証とも言えますから仕方がないですよね。今後、正常妊娠できる可能性が十分にあるということですから。母体のせいではないですよ。
子宮外妊娠の可能性を出来る限り減らそうとするなら、胚盤胞移植にすると一定の効果はあると思います。

お礼

ameyo様。回答ありがとうございました。

繊毛組織が残っているという解釈は妥当のように感じます。ありがとうございます。

前回も掻爬手術をして子宮内の繊毛組織を調べたのですが、なにも出てきませんでした。ですが、掻爬の後にごくゆっくりとhCGが下がり始めたので、最終的には子宮外妊娠ではなかったのだろう（しかし断定は出来ない）という結果となりました。今回も同じ道をたどりそうです。